概述
什么是性早熟?
性早熟是指青春期开始得比平时早得多。青春期是一个孩子有一个生长突飞猛进和发展成人的性身体特征的过程。
在大脑中,下丘脑释放化学物质(激素),导致脑下垂体释放促性腺激素。促性腺激素刺激性腺(也称为性腺)的生长男孩是睾丸,在吗女孩是卵巢。男孩的睾丸释放睾丸素;女孩的卵巢会释放雌激素。青春期通常开始于女孩的8到13岁之间,男孩的9到14岁之间。
受性早熟影响的儿童会更早地经历这一过程:女孩在8岁之前就会出现第二性征,比如乳房,而患有性早熟的男孩在9岁之前就会发生变化。
性早熟有哪些类型?
有三种类型的性早熟可能会影响一个孩子:中枢性性早熟(最常见的类型),外围性性早熟和不完全性早熟。
- 中枢性性早熟:当性激素过早释放时,就会发生中枢性性早熟。中枢性性早熟可由脑外伤、下丘脑肿瘤或某些脑部感染引起。在许多情况下,尤其是女孩,性激素过早释放的原因尚不清楚。
- 外围性性早熟:外周性性早熟是由于生殖器官(卵巢或睾丸)或肾上腺的问题,或环境中的激素暴露造成的。肾上腺是内分泌系统的一部分,产生人体日常功能所需的激素。肾上腺位于每个肾脏的上方,大约拇指大小。
- 不完整的青春期当前位置青春期不完全是指一个孩子只有一些青春期早期的迹象,例如很小的女孩的乳房发育和女孩或男孩体毛的生长。当肾上腺产生额外的雄激素时,体毛就会出现。
谁会受到性早熟的影响?
任何孩子都可能出现性早熟。这种情况在女孩中比男孩更常见。
性早熟有多普遍?
据估计,每5000至10000名女孩中就有1名青春期提前。男孩性早熟的发生率尚不清楚。
症状和原因
什么导致性早熟?
性早熟可能有不同的原因,这取决于孩子的性别、发病年龄和其他因素。在大多数情况下,女孩中枢性性早熟的原因尚不清楚,但可以有效治疗。
男孩子的性早熟更有可能有明确的原因;例如,如果儿童从体外接触到生殖激素,比如雌激素或睾酮霜或环境中的其他化学物质。
性早熟的迹象有哪些?
男孩和女孩性早熟的迹象和症状包括痤疮,体味和快速生长。性早熟还会导致性特征提前发育。在女孩中,这些因素包括:
- 乳房发育
- 月经
- 阴毛和腋毛。
男孩青春期提前可能导致:
- 深化的声音
- 面部、阴毛和腋毛
- 阴茎和睾丸增大。
诊断和测试
如何诊断性早熟?
医生会给孩子做体格检查,并得到孩子的病史。医生可能会给孩子的手拍x光片,以检查孩子骨骼的成熟程度。生殖激素的过量产生导致骨骼比正常情况下更早成熟,这表明性早熟。
医生也可能要求血液检查来测量激素水平。如果需要更多的检查,医生可能会建议做脑部核磁共振。这项测试可以帮助排除大脑异常,比如肿瘤。
盆腔超声检查(一种通过发送高频声波穿过身体组织来产生身体内部结构图像的测试)可以显示囊肿或者卵巢上的肿瘤。这些生长有时会导致女孩青春期提前。
管理及治疗
性早熟如何治疗?
对于许多儿童来说,药物可以控制性早熟。这些药物包括合成(人造)激素,通过停止生殖或生长激素的产生起作用。
有些孩子需要手术切除可能导致青春期提前症状的肿瘤或其他肿块。去除生殖激素的外部来源,如雌激素面霜,可能足以阻止性早熟。
哪些并发症与性早熟有关?
青春期早期可能会导致孩子的生长突飞猛进,但当青春期结束时,孩子就停止了生长。因此,他或她可能比其他同龄的孩子矮。对于发育比其他孩子快的孩子来说,性早熟可能也会让他们感到尴尬。
预防
性早熟可以预防吗?
大多数性早熟是无法预防的。限制你的孩子接触外部来源的生殖激素可能会防止性早熟。这些来源可能包括雌激素或睾酮乳,乳液或其他药物。
展望/预后
性早熟患者的预后(前景)是什么?
使用药物或手术治疗通常可以阻止性早熟。这种治疗能使孩子正常发育。
生活在一起
我应该什么时候打电话给我的医生说性早熟?
如果你的孩子表现出性早熟的迹象,特别是如果孩子小于10岁,请告诉你的医生。
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