微血管冠状动脉疾病(小血管疾病)
概述
什么是冠状动脉微血管疾病(小血管疾病)?
微血管疾病影响的是心脏主干的动脉分支血管(冠状动脉微脉管系统)。
它也被称为:
- 小动脉疾病。
- 小血管疾病。
- 心脏X综合征。
- 微脉管疾病。
- 非阻塞性冠心病。
冠状动脉微血管的作用是什么?
冠状动脉微血管是你的心脏中细小血管的网络。其中许多只有几根头发那么大。这些血管控制心脏内的血液流动和毛细血管交换。
毛细血管交换是一个复杂的过程，在这个过程中，微小的血管输送富氧血液，并从附近的组织接收缺氧血液。这种交换还涉及气体、营养物和废物。
冠状动脉微血管疾病与冠状动脉疾病有何不同?
这两种情况都会增加患a的风险心脏病．但它们影响你的心脏的方式是不同的:
- 冠状动脉疾病影响覆盖心脏的冠状动脉。这种情况最常见于脂肪沉积(斑块)在动脉内形成，减少或完全阻断血液流动。
- 冠状微血管疾病影响微血管(从大血管脱落的小血管)，阻止血液滋养心脏组织。它的发生是由于血管损伤或小血管的功能障碍，而不是斑块的积聚。
谁更容易患微血管冠状动脉疾病?
女性比男性更易患小血管疾病。雌激素水平低的人尤其如此，这种情况发生在更年期．
其他风险因素包括:
症状和原因
是什么导致了微血管冠状动脉疾病?
这种情况会影响心脏最小动脉的平滑肌功能。在健康的心脏中，这些肌肉会随着心脏需求的变化而变窄和扩大。冠状动脉微血管疾病，小血管内壁受损。这种损伤会导致痉挛，扰乱流向心脏的血液。
小血管病的症状是什么?
主要症状是一种胸部疼痛被称为心绞痛这种情况持续10分钟或更长时间，即使在休息时也是如此。疼痛可能会随着精神压力而增加，而体力消耗则较少。微血管冠状动脉疾病的症状会使日常生活变得困难。
症状还可能包括:
胸痛也可能是心脏病发作的症状。如果出现以下情况，请拨打911或前往最近的急诊室:
- 你的胸痛不会消失，甚至会加重。
- 胸痛伴有其他心脏病发作症状。这些症状包括呼吸困难或背部、颈部或手臂疼痛。
诊断和测试
如何诊断冠状动脉微血管疾病?
诊断微血管心脏病是具有挑战性的，因为微血管太小，不能用标准的心脏测试来评估。看一个专门研究小血管疾病的心脏病专家可以帮助你得到准确的诊断和及时的治疗。
心导管检查冠状动脉血流储备(CFR)是诊断冠状动脉微血管病变的金标准。这项复杂的测试测量微血管快速扩张和根据身体需要输送更多血液的能力。
测量冠状动脉血流的其他测试包括:
管理与治疗
微血管冠状动脉病患者有哪些治疗方法?
治疗通常包括药物，以帮助血管更有效地工作，降低并发症的风险。
护理可能包括:
预防
如何预防小血管疾病?
照顾好你的心脏可以让你感觉良好，降低并发症的风险。这包括:
展望/预后
小血管疾病患者的前景如何?
治疗成功后，许多人感觉好多了，恢复了日常活动。你可能需要持续的后续护理，以确保治疗起到应有的作用。
生活在一起
患有微血管心脏病的生活是什么样的?
服用药物和改变生活方式需要一些时间来适应。有些药物会产生令人不快的副作用，比如头晕。与您的医疗保健提供者讨论这些挑战非常重要。他们可以提出建议或使用其他药物来帮助你从治疗中获得最大的收益。
你的医疗保健提供者可能会建议你每天记录症状和生命体征，比如血压。这些信息使医生更容易根据自己的需要和喜好调整治疗方法。
克利夫兰诊所的便条
冠状动脉微血管疾病的发生是由于心脏最小的血管的血液流动中断。不像冠状动脉疾病是由阻塞引起的，微血管心脏病(小血管疾病)是在血管受损时发生的。这种情况会导致持续的胸痛，并增加心脏病发作的风险。药物治疗和生活方式的改变可以帮助许多人缓解症状，避免并发症。
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