血管舒缩性鼻炎
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概述
什么是血管舒缩性鼻炎?
当你鼻子内部的组织发炎(肿胀)时,就会发生血管舒缩性鼻炎。这种炎症会引起大多数人都会联想到的不适症状过敏比如不通气或流鼻涕。
然而,与过敏不同的是(过敏性鼻炎),血管舒缩性鼻炎不是由于暴露于过敏原,如花粉、霉菌、宠物皮屑等。它也不是由病毒或细菌引起的。相反,你可能会因为天气变化、某些气味、饮食、运动、药物或其他刺激鼻子的因素而出现症状。
血管舒缩性又称特发性鼻炎。这是一种非过敏性鼻炎。
谁有可能得血管舒缩性鼻炎?
任何人都可能患上血管舒缩性鼻炎,但大多数人在20岁之后才被诊断出来。大多数诊断发生在30岁到60岁之间。这在女性和出生时被指定为女性的人中更常见。
血管舒缩性鼻炎有多常见?
在工业化国家,过敏性和非过敏性鼻炎(包括血管舒缩性鼻炎)影响了多达一半的人口。血管舒缩性鼻炎占这些病例的15%到一半。
症状和原因
血管舒缩性鼻炎的病因是什么?
与过敏性鼻炎不同,血管舒缩性鼻炎的发生并不是因为你对特定的过敏原敏感,比如树花粉、尘螨或霉菌。相反,各种诱因可能会导致症状。可能患有血管舒缩性鼻炎的人对各种物质和环境变化高度敏感,这些物质和环境变化会引发大多数人的反应——只是数量更多。
如果你有不明原因的鼻腔炎症和相关症状,你可能会得到这个诊断。
血管舒缩性鼻炎的诱因是什么?
诱发因素与你所处的环境、服用的药物、甚至激素变化都可能导致过敏反应。
环境诱因
你周围的环境可以触发你的感官并引起反应。常见的环境诱因包括:
- 温度下降。
- 空气污染或烟雾。
- 寒冷或干燥的空气。
- 香水或古龙水。
- 香烟烟雾。
- 油漆味。
- 辣的食物。
- 压力。
药物引起
某些药物会引发鼻腔炎症和肿胀,或使其恶化。诱因包括:
荷尔蒙失衡
荷尔蒙的变化会引发反应。在荷尔蒙波动期间,你可能会遇到一些症状,包括:
非过敏性鼻炎也可能由使用非处方药引起,如可卡因。
血管舒缩性鼻炎有哪些症状?
与变应性鼻炎不同,血管舒缩性鼻炎的症状通常全年都有。不像季节性过敏那样是季节性的,只要你接触到触发因素,症状就会突然爆发。
血管舒缩性鼻炎的症状包括:
- 鼻塞。
- 流鼻涕。
- 后鼻滴涕之苦,这些.
- 打喷嚏。
- 嗅觉减弱。
极少数情况下,血管舒缩性鼻炎会在你的鼻子里形成一层恶臭的外壳。当你试图去除鼻皮时,鼻内部组织可能会出血。
血管舒缩性鼻炎会传染吗?
不。它与引起感染的病毒和细菌等细菌无关,这意味着你无法感染它或将其传播给其他人。
诊断和测试
如何诊断非过敏性鼻炎?
医疗保健提供者可以通过对鼻子和喉咙的体检以及对你的病史的回顾来诊断血管舒缩性鼻炎。在某些情况下,进一步的检查有助于确诊。
- 过敏测试:您的医生可能会建议您进行过敏测试,以排除过敏引起症状的可能性。过敏测试使用血液样本或皮肤刺破,使你的身体暴露在少量特定过敏原中。然后测试抗体你血液中对过敏原的反应。你可能需要推荐一个过敏专家来做这个测试。
- 鼻内窥镜检查:在极少数情况下,医生会用一根称为内窥镜的长而灵活的管子检查你的鼻子内部和鼻腔通道。在检查期间,医生可以确定可能导致你症状的其他问题,如鼻息肉。鼻息肉是发生在鼻窦或鼻道的非癌性组织增生吗?
- 计算机断层扫描(CT):你的医生可能会建议你做CT扫描。这项测试使用x射线来创建你鼻子内部的详细图片。它们可以显示结构不规则,如鼻息肉或鼻中隔偏曲,是否导致了你的症状。
- 鼻吸气流量试验:你的医生可能会安排一个鼻吸气流量测试,以测量当你吸气时有多少空气进入你的肺部。它可以检测出可能导致症状的鼻腔阻塞。
管理及治疗
血管舒缩性鼻炎可以治愈吗?
非过敏性鼻炎没有治愈方法。大多数人通过自我护理措施、改变环境和药物来控制症状。
血管舒缩性鼻炎怎么治疗?
如果你的症状是由于暴露在香水等触发物中引起的,治疗可能就像避免触发物一样简单。在那些无法避免诱因的情况下,你可以采取措施缓解症状,尝试非处方药物或从医疗保健提供者那里得到处方。
在家或工作时使用加湿器可以缓解症状。用盐水溶液冲洗你的鼻腔可能会有帮助,以清洁你的鼻子和鼻腔(鼻腔冲洗)。
处方药可以减轻鼻腔炎症并控制症状。这些药物可能包括:
- 鼻喷雾剂缓解充血鼻塞.
- 抗组胺鼻喷雾剂,减少鼻腔炎症。
- 皮质类固醇鼻腔喷雾剂(比如fluticasone),以减低鼻炎(鼻塞的一线治疗)。
- 抗胆碱能鼻腔喷雾剂(比如ipratropium溴化)来缓解流鼻涕。
如果药物不起作用,或者其他情况加重了问题,比如鼻中隔偏曲或鼻息肉,手术可能是一种选择。
血管舒缩性鼻炎有哪些并发症?
如果不及时治疗,血管舒缩性鼻炎可能会导致持续的鼻腔堵塞或持续流鼻涕。这些情况会导致并发症,包括:
预防
血管舒缩性鼻炎能预防吗?
没有办法预防血管舒缩性鼻炎。你可以通过避免引发鼻炎的诱因来降低患病风险。
展望/预后
血管舒缩性鼻炎患者的预后(前景)如何?
对于许多人来说,血管舒缩性鼻炎是一种慢性或长期的疾病。随着时间的推移,它可能会出现和消失。
生活在一起
我什么时候联系我的医生?
如果你有流鼻涕、鼻塞或鼻漏的症状,那就去看医生吧。它们可以帮助确定是什么引发了你的症状。他们可以推荐有帮助的治疗方法。
克利夫兰诊所的便条
与血管舒缩性鼻炎相关的症状——流鼻涕、鼻塞和鼻后滴漏——无论原因是什么,都是令人不快的。如果你正在经历这些症状,而且没有改善,请去看医疗保健提供者。他们可以确定病因是否与过敏、感染或其他疾病有关(就像血管舒缩性鼻炎一样)。他们可以推荐或开药来帮助治疗。
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