概述
什么是放大性肌肉骨骼疼痛综合征?
放大肌肉骨骼疼痛综合征(AMPS)是一种人的疼痛似乎比“正常”疼痛更强烈(放大)的情况。此条件的其他术语包括复杂区域疼痛综合征(CRPS)、幼年纤维肌痛、弥漫性特发性疼痛和局限性特发性疼痛。
虽然AMPS可以折磨任何人,但对儿童来说尤其困难,因为他们的疼痛可能更强烈。疼痛会影响孩子的生活质量,并可能使他或她无法在学校或运动中完全发挥作用,或与朋友一起享受活动。
症状和原因
是什么引起了儿童放大性肌肉骨骼疼痛综合征?
AMPS的最初原因通常是引起疼痛的损伤或疾病,例如骨折了肌肉拉伤或软组织损伤,如烧伤或割伤。
在AMPS中,受伤后疼痛的通常路径可能会中断或短路。疼痛通常从受伤的部位,通过脊髓,到达大脑。在患有AMPS的儿童中,这条路线被打断,疼痛信号会传递到自主神经,自主神经控制着不自主的运动,如呼吸。
当疼痛到达自主神经时,它们通过收缩血管做出反应,这切断了流向身体这些部位的血液。与此同时,当缺氧时产生的废物乳酸会积聚。这些因素结合在一起会导致更强烈(放大)的疼痛。
放大肌肉骨骼疼痛综合征有哪些症状?
AMPS的主要症状是疼痛,疼痛要么持续,要么时断时续。这些症状可能在生病或受伤后立即出现,也可能在几周后出现。这种疼痛也可以在没有严重损伤的情况下发生。
疼痛可能会扩散到全身,也可能集中在某个特定的部位(例如,手臂或腿)。疼痛可能感觉像灼烧一样或可能感觉尖锐(“针和针”)。
AMPS的其他症状包括:
- 异源性疼痛(患处的皮肤对触摸非常敏感)
- 皮肤的变化,包括颜色、温度和质地
- 水肿(肿胀)
- 这个区域的头发发生了变化
- 运动方面的问题,包括僵硬、颤抖和协调
诊断和测试
如何诊断儿童放大性肌肉骨骼疼痛综合征?
由于疼痛是许多疾病和病症的症状,诊断AMPS可能很困难。医生必须评估疼痛的原因,并排除其他可能的疾病和病症。
没有AMPS的血液测试。为了做出诊断,医生会收集孩子的完整病史和家族史,包括任何早期疾病或受伤。医生还想了解孩子的情绪状态,特别是任何精神疾病、家庭功能障碍或孩子学校发生的可能导致心理压力并导致孩子痛苦的事件。
管理及治疗
如何治疗儿童放大性肌肉骨骼疼痛综合征?
根据孩子的疼痛程度和功能能力,治疗通常是一个团队的方法。团队有多位专家,包括:
- 医生
- 护士
- 物理及职业治疗师
- 儿童心理学家
- 音乐治疗师
- 休闲理疗师
治疗可持续数周,包括以下干预措施:
展望/预后
放大性肌肉骨骼疼痛综合征患儿的预后(前景)如何?
AMPS是一种慢性(长期)疾病,因此前景取决于孩子和治疗方法。在绝大多数病例中(高达85%),经过强化治疗的儿童可完全康复。
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