假性球影响(PBA)

概述

什么是假性球影响(PBA)?

假性球影响(PBA)是一种神经系统疾病,引起不受控制或不适当的笑或哭的爆发。这些情节与你内心的情绪状态不相符。PBA是脑损伤或潜在神经系统疾病的结果,例如肌萎缩侧索硬化(ALS)

虽然笑或哭的片段似乎适合触发事件(例如看到或听到有趣或悲伤的事情),但它们往往更难控制。它们也可能比你通常预期的更激烈,持续时间更长。

PBA可以被称为其他几个名称,包括:

  • 情绪不稳。
  • 病态的笑和哭。
  • 无意识情绪表达障碍。
  • 情不自禁地笑或哭。
  • 情绪失控。

PBA会对你的生活以及你的家庭成员和照顾者的生活产生重大影响。它会导致尴尬和焦虑,导致退缩和社会孤立。

假性球影响有多普遍?

研究人员估计,美国有200万至700万人患有PBA。这个范围很大,因为PBA的严重程度各不相同,而且经常被误诊。

PBA影响谁?

假性球影响(PBA)影响儿童和成人谁有潜在的神经系统疾病。

研究估计,PBA影响:

假性球影响是一种精神疾病吗?

有些人认为PBA是一种精神障碍(精神疾病),因为可观察到的情绪变化(笑或哭)与情绪有关。然而,由于PBA是由大脑中受损的神经回路引起的,PBA最好被归类为神经精神综合症。换句话说,PBA是一种伴随着不正常情绪表达的大脑疾病。

症状和原因

假性球炎(PBA)的症状是什么?

在理解PBA时,了解情绪和影响之间的区别是很重要的。情绪是你对某种情绪的主观体验。它是你内心的感受,比如悲伤、愤怒或快乐。情感是他人可以看到的情感的可见表现,如微笑、大笑或哭泣。

基于此,假性球情感的主要症状是情感——通常是哭或笑——与你的情绪或情绪强度不匹配。

笑和/或哭可以:

  • 不可预测,突如其来,不由自主。
  • 与扳机不成比例。
  • 没有明显的原因就发生了。

不自觉地爆发愤怒或沮丧也可能发生。

由于PBA通常与潜在的神经系统疾病有关,如脑损伤或ALS, PBA患者可能会有与潜在疾病相对应的其他症状。

假性球影响(PBA)的原因是什么?

研究人员还不知道假性球影响的确切原因。他们认为这是大脑中调节情绪表达的神经通路被破坏的结果。

几种与PBA相关的神经系统疾病可导致这种干扰,包括:

PBA会影响大脑的哪个部分?

PBA可能沿脑-桥-小脑通路影响大脑的各个区域。

这条路的一部分包括你的小脑它在监控情绪反应并确保它们与社交环境相适应方面起着关键作用。从大脑的某些区域到小脑的神经通路中断可能导致情绪表达的丧失或缺乏控制。

以下神经递质也可能在PBA中发挥作用:

诊断和测试

假性球炎如何诊断?

假性球炎(PBA)很难诊断。医疗保健提供者经常误诊为情绪障碍——特别是抑郁症双相情感障碍

目前,还没有明确的测试来诊断PBA。医疗保健提供者基于对您的:

  • 症状。
  • 病史,尤其是神经系统疾病。
  • 精神健康史。
  • 这是体检的结果。

假性球炎为什么会误诊为抑郁症?

假性球影响(PBA)容易被误诊为一种情绪障碍,尤其是抑郁症。

当哭泣是你在PBA中更常见的感受时,这种情况就会发生。患有PBA的人也可能患有抑郁症,可能是由于其他原因,也可能是PBA的结果。然而,与抑郁症相比,PBA会导致哭泣发作:

  • 在开始时更具爆炸性。
  • 持续时间较短。
  • 通常与长期的内心悲伤无关。

即使抑郁症患者有持续的悲伤情绪,他们也不会经常哭泣。如果有的话,它们会比PBA剧集持续的时间长得多。此外,抑郁症的其他症状,如睡眠障碍或饮食改变,不会出现在PBA中。

管理与治疗

假性球炎如何治疗?

假性球影响(PBA)无法治愈,但某些药物可以帮助控制它。治疗的目标是减少笑或哭发作的频率和严重程度。

医疗保健提供者为PBA开出的药物包括:

  • 右美沙芬/硫酸奎尼丁(Nuedexta®):FDA已经批准了右美沙芬(一种止咳药)和极低剂量硫酸奎尼丁(一种过去用于治疗心律失常的药物)的组合,作为第一种专门用于治疗PBA的药物。
  • 抗抑郁药:三环抗抑郁药、选择性5 -羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)和去甲肾上腺素/ 5 -羟色胺再摄取抑制剂可能有助于控制PBA的症状。这种剂量通常低于治疗抑郁症所需的剂量。

所有的药物都可能有副作用。你将与医生一起确定最适合你的治疗方案。

预防

我能预防假性球炎吗?

由于假性球影响的结果是脑损伤和神经系统疾病,所以你无法阻止它的发展。

展望/预后

假性球影响(PBA)的预后如何?

PBA的预后(前景)各不相同。

如果不及时诊断和治疗,PBA患者患以下疾病的风险会增加:

  • 抑郁症。
  • 焦虑。
  • 社会交往受损。
  • 生活质量下降。

药物可以帮助控制症状。接受诊断和治疗可能很困难,但继续为自己辩护是很重要的。可能更了解这种情况的医疗保健提供者包括神经心理学家,神经学家精神科医生

假球影响持续多久?

假性球影响通常是慢性的(终身的),因为引起它的潜在条件通常是慢性的,如多发性硬化症或阿尔茨海默病。

生活在一起

我该如何应付PBA?

应对PBA和更好地管理笑或哭发作的一些建议包括:

  • 慢慢地深呼吸,直到症状消退。
  • 在情节中思考或专注于其他事情。
  • 放松肩膀和面部肌肉,缓解紧张。
  • 如果可能的话,改变你身体的姿势。
  • 告诉别人你的情况,这样他们就知道会发生什么。
  • 如果PBA干扰了你的精神健康,去看心理健康专家。

我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?

如果你有PBA,而你的治疗不起作用,或者你有不愉快的副作用,和你的医生谈谈新的治疗策略。

克利夫兰诊所的便条

无法控制地笑或哭对其他人来说是一种挑战,尴尬和难以理解。假性球影响(PBA)是一种医学疾病,可以通过药物治疗来控制。如果出现PBA症状,请咨询医疗服务提供者。他们可以帮助你。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2022年10月11日。

参考文献

  • 陈JJ。假性球影响的药物治疗。我是护理管理公司。2017;23日(18)。
  • 戈尔丁DS。假球影响:综述。(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32609863/)J心理护理及健康服务。2020;58(9): 19到24。10/11/2022访问。
  • PBAInfo。什么是PBA,或假球影响?(https://www.pbainfo.org/about-pba)10/11/2022访问。

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