儿童日间尿湿(尿失禁)

概述

什么是日间润湿?

白天尿湿,或尿失禁,是指孩子在接受如厕训练后,会意外地在白天排尿。

谁会受到日间淋湿的影响?

大约有十分之一的儿童在白天被淋湿。一般来说,接受过如厕训练且年龄在5岁及以上的儿童会受到白天尿床的影响。

谁有白天尿床的风险?

任何孩子都有白天淋湿的风险,但这种情况在女孩中比男孩更常见。

症状和原因

是什么导致了白天的湿润?

白天潮湿可由以下任何原因引起:

  • 孩子忽略了小便的冲动。结果,膀胱变得太满,导致尿漏。
  • 孩子有一个过分活跃的(经常挤压)膀胱,不能及时上厕所。
  • 孩子膀胱不活跃,没有上厕所的冲动。
  • 孩子可能患有功能失调消除综合征,膀胱肌肉和神经不能协同工作。当膀胱中仍有尿液时,肌肉可能会收紧,阻止尿液的流动。
  • 当涉及到膀胱控制时,一些神经和发育状况会造成困难。
  • 这孩子患了便秘整个肠道压在膀胱上。
  • 这孩子患了脑瘫尿路感染

孩子们经常被错误地指责为懒惰或在白天尿床时寻求关注。然而,通常情况并非如此,应该探索其他原因。

哪些行为与白天尿床有关?

  • 急尿症:立即需要上厕所
  • 尿频率:每天小便8次以上。
  • 尿频:每天尿频少于3次。
  • 膀胱排空不完全:排尿时膀胱不能完全排空。
  • 抱抱行为:蹲或扭动,避免意外。

诊断和测试

如何评估白天的湿润程度?

提供者会做体检,并获得家族史和病史。提供者还会询问父母孩子干燥的频率,何时发生,多久发生一次,以及家庭注意到的任何其他症状。

评估日间润湿的其他测试包括:

  • 腹部x光片
  • 超声波观察肾脏和膀胱
  • 尿液测试
  • 检查脊柱和膀胱开口
  • 腹部检查

管理及治疗

日间尿湿如何治疗?

白天尿湿通常可以通过首先确定是否有医疗问题来治疗,比如便秘,糖尿病或者尿路感染。提供者还将检查饮食和行为的变化。

生活在一起

我什么时候打电话给医疗服务提供者询问白天尿床的问题?

到5岁时,孩子们通常有能力整天保持干燥。如果发生以下情况,请致电您的医疗服务提供商:

  • 可能的膀胱感染症状,比如小便疼痛,伴有强烈的尿臭。
  • 孩子的尿流、尿滴或尿喷很弱
  • 这个孩子整天都很干燥,然后白天就开始出汗了。
  • 孩子似乎感觉不到他或她什么时候需要小便。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2018年8月3日进行检查。

参考文献

  • 美国家庭医生学会。遗尿(尿床)。(https://familydoctor.org/enuresis-bed-wetting/)8/6/2018访问。
  • 默克手册-消费者版。儿童尿失禁。(https://www.merckmanuals.com/home/children-s-health-issues/incontinence-in-children/urinary-incontinence-in-children)8/6/2018访问。
  • 国家糖尿病、消化和肾脏疾病研究所。儿童膀胱控制问题和尿床的定义和事实。(https://www.niddk.nih.gov/health-information/urologic-diseases/bladder-control-problems-bedwetting-children/definition-facts)8/6/2018访问。

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