外阴疼痛
概述
什么是外阴痛?
外阴痛(发音为vulv -vo- din -e -a)是一种外阴和阴道的慢性疼痛生殖器,没有明显的原因。外阴和阴道疼痛是各种疾病的常见症状,包括感染和皮肤疾病。外阴痛是不同的。外阴痛是一种持续三个月或更长时间的疼痛,并不是特定疾病的明显症状。疼痛会让你精疲力竭,让你无法做自己喜欢的事情。
外阴痛有哪些类型?
外阴痛有两种类型。它们是根据疼痛的来源来分类的。
- 本地化外阴疼痛:大多数时候,疼痛是孤立在一个地方的,就像你的外阴前庭或阴蒂。你的外阴前庭是位于你的内阴唇(阴道唇)和尿道(你小便的地方)和阴道之间的皮肤。你的阴蒂是位于你外阴顶部的小的,像珠子一样的器官。局部外阴痛有时被称为局部外阴痛综合征。
- 广义外阴疼痛:有时,疼痛并不局限于一个部位。相反,你可能会在不同的时间在你的外阴和/或阴道的不同部位感到疼痛。你可能会感到整个外阴疼痛。
外阴痛可以是诱发性的,也可以是非诱发性的。诱发性外阴痛是指触摸或活动时感到疼痛。无端外阴痛,你感到疼痛没有这些因素。
外阴痛是如何影响一个人的生活的?
外阴痛会给人很大的压力,甚至会改变你的生活。外阴疼痛:
- 久坐带来的疼痛会影响你的工作。
- 性交的困难或不可能会破坏人际关系。
- 你可能很难入睡并保持睡眠状态。
- 服装的选择是有限的。
研究表明,外阴痛与抑郁和焦虑有关。
谁会有外阴痛?
大多数被诊断为外阴痛的人年龄在20岁到60岁之间,但你可以在任何年龄得到外阴痛。
外阴痛有多常见?
外阴痛是引起性交疼痛的最常见原因(性交困难)和育龄期的慢性盆腔疼痛月经来潮)。
不过,很难知道这种情况有多普遍。许多患有外阴痛的人可能不寻求治疗。此外,外阴痛也不容易诊断,因为研究人员不知道其确切原因。许多外阴痛患者被误诊。或者,他们可能被诊断出患有其他涉及慢性疼痛的疾病,但外阴痛被忽略了。
症状和原因
外阴痛有哪些症状?
与外阴痛相关的疼痛对不同的人感觉不同。疼痛开始、停止或感觉最严重的时间也因人而异。
外阴痛是什么感觉?
你的外阴疼痛可能从轻微到严重不等。它可能感觉像:
- 燃烧。
- 刺。
- 刺。
- 瘙痒。
- 半生不熟。
- 悸动的。
你可能会在一个地方感到疼痛,疼痛可能从一个地方转移到另一个地方,或者疼痛可能会蔓延到你的整个外阴。
我什么时候会感觉到外阴疼痛?
疼痛可能:
- 在几个月内不可预测地开始和停止。
- 持续几个月。
- 突然开始,没有明显的原因。
- 当你被触摸或参与诸如性、锻炼、跑步、散步、插入卫生棉条甚至坐着等活动时开始。
这些活动也会加剧你已经感觉到的外阴疼痛。
外阴痛的原因是什么?
研究人员不确定是什么原因导致外阴痛,但有很多潜在的原因,包括:
外阴痛通常会发生什么情况?
通常,患有外阴痛的人还被诊断患有其他常见的疼痛综合征,包括:
外阴痛是由压力和焦虑引起的吗?
数据表明,患有外阴痛的人更有可能有更高的压力、虐待史和某些行为健康状况,包括:
- 焦虑。
- 抑郁症。
- 创伤后应激障碍(PTSD)。
然而,很难知道这些情况是如何与外阴痛联系在一起的。有行为健康问题可能会增加你患外阴痛的可能性。由于外阴痛对你生活的负面影响,你也可能会产生焦虑或抑郁。
诊断和测试
外阴痛如何诊断?
你的医疗保健提供者会通过排除其他可能引起你疼痛的情况来诊断外阴痛。他们会询问你的医疗、性行为和手术史。他们还会询问你的症状,包括你的疼痛部位,疼痛的感觉,外阴什么时候疼,疼得有多严重。
用于诊断外阴痛的检查和程序可能包括:
管理与治疗
外阴痛怎么治疗?
外阴痛的治疗需要时间。找到能减轻疼痛的治疗方法或综合治疗方法需要反复试验。最终有效的治疗方法可能不会立即起作用。
治疗方法包括:
- 局部药物你可以用药膏和软膏麻醉你的外阴(麻醉剂)或稳定你的神经。你的医生也可能会给你开一些含有雌激素或者是雌激素和黄体酮的混合物。
- 口服药物治疗:抗抑郁药口服的抗惊厥药可以减轻神经疼痛。
- 神经阻滞你的医生可能会建议你打针,以防止疼痛信号从神经传递到大脑。
- 物理治疗物理疗法可以放松骨盆底的肌肉紧张(骨盆的肌肉、韧带和结缔组织)。它还可以减少骨盆底肌肉痉挛的频率(不由自主地收缩)。肌肉痉挛是外阴痛的常见症状。治疗方法包括拉伸、延长和加强盆底肌肉。
- Vestibulectomy这种手术可以帮助那些局部外阴痛的人,他们的疼痛在更保守的治疗中没有得到改善。在手术过程中,你的医疗保健提供者会移除你外阴疼痛部分的组织。
- 咨询个人咨询、夫妻咨询或性治疗可能会帮助你改善生活中那些受到外阴痛负面影响的领域,比如性关系。
有限的数据表明,像针灸催眠可以减轻外阴痛相关的疼痛,也可以改善性功能障碍。
如何处理外阴痛症状?
许多保持外阴和阴道健康的好方法(会阴部的护理)也可能有助于缓解外阴疼痛。
要控制疼痛,你应该:
- 用泻盐或胶体燕麦片洗澡。
- 在清洗外阴时,使用温和的无气味肥皂(或清水)。
- 使用温和的无香味的洗衣液在织物上接触你的外阴。
- 白天穿全棉内衣,晚上不穿内衣。
- 对外阴进行冷敷或凝胶包(每次不超过15分钟)。
- 性爱时使用无味的润滑剂,没有冷却或升温的效果。
- 如果你必须长时间坐着,使用泡沫“甜甜圈”或其他类型的垫子来减少外阴的压力。
- 保证每晚充足的睡眠(7到9个小时)。
- 将减压和放松技巧融入到你的日常生活中。
避免:
- 穿紧身连裤袜、裤子或牛仔裤。
- 使用有香味的卫生纸、卫生棉条、卫生巾或衬垫。
- 穿着潮湿的泳衣或汗湿的运动服太久。
- 冲洗或使用可能的刺激物,如除臭剂或泡沫浴。
- 骑自行车、骑马或其他对外阴有压力的运动。
预防
外阴痛可以预防吗?
不幸的是,外阴痛是无法预防的。
展望/预后
外阴痛会消失吗?
没有足够的证据来预测你的外阴痛何时(或是否)会自行缓解或解决。与其采取观望的方法,不如和你的医生预约,开始有帮助的治疗。
生活在一起
关于外阴痛,我应该什么时候去看医生?
如果你的外阴持续疼痛,与你的初级保健提供者或妇科医生预约。找到适合你的治疗方法可能需要一些时间。治疗可能需要以团队为基础的护理方法,包括妇科医生、物理治疗师、咨询师等。你越早连接到这些资源,你就能越早体验到解脱。
我应该问我的医生什么问题?
- 你建议做什么检查来找出引起我疼痛的原因?
- 我应该避免哪些活动可能会使我的症状恶化?
- 我的外阴痛可能与我的其他疾病有关吗?
- 外阴痛时,我可以采取什么步骤来保持健康的性生活?
- 你会推荐什么样的药物、程序或生活方式的改变来治疗?
常见问题
外阴痛怎么治?
不幸的是,外阴痛并不是一个简单的治疗方法。对你有效的治疗取决于引起你疼痛的原因。药物治疗、物理治疗、咨询和手术都是缓解疼痛的潜在解决方案。
摆脱外阴痛最快的方法是什么?
如果你需要快速缓解疼痛,可以使用局部麻醉剂麻醉疼痛部位。寻找长期的疼痛缓解可能需要一些尝试和错误,因为你和你的医生一起寻找合适的治疗方法或治疗组合。
克利夫兰诊所的便条
如果你感到外阴疼痛,请联系你的医生。你的疼痛可能与某种特殊情况有关,也可能是外阴痛。不管怎样,都有可能有帮助的治疗方法。起初,你的医生可能需要一段时间才能找到能让你解脱的治疗方法。对别人最有效的治疗方法可能对你不起作用。不过,越早开始探索治疗方案,你的情况就会越好。当你没有必要的时候,不要带着痛苦生活——或者牺牲你的幸福。
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