位错
概述
什么是错位?
身体中两块或两块以上骨头连接在一起的地方叫做关节。脱位是指关节中的骨头分离或脱离正常位置。身体的任何关节都可能脱臼。如果关节部分脱位，称为半脱位。
脱位可能会非常痛苦，并导致受影响的关节区域不稳定或不活动(不能移动)。它们还会拉伤或撕裂周围的肌肉、神经和肌腱(连接关节处骨头的组织)。你应该找医生治疗脱臼。
脱位有多常见?
脱位是很常见的。它们可能发生在身体的任何关节上，但它们最常影响这些关节:
- 手指
- 肩膀
- 膝盖
- 肘
- 臀部
- 下巴
症状和原因
是什么导致错位?
使关节脱位的创伤会引起脱位。车祸、摔倒和足球等身体接触运动是导致这种损伤的常见原因。
当关节周围的肌肉和肌腱虚弱时，也会发生脱位。这些损伤更常发生在肌肉无力和平衡问题的老年人身上。
脱位的症状是什么?
脱位的症状因损伤的严重程度和位置而异。关节脱位的症状包括:
- 疼痛
- 肿胀
- 瘀伤
- 关节的不稳定性
- 失去活动关节的能力
- 明显变形的关节(骨头看起来不合适)
诊断和测试
如何诊断脱位?
你的医生可能会通过观察和移动关节来诊断脱位，并询问损伤的原因。
在某些情况下，医生会使用一种叫做x光的成像测试来给你的骨骼拍照。这种检查可以让医生看到脱位的确切位置和严重程度。
管理和治疗
如何管理或治疗脱位?
根据损伤的严重程度和关节脱位的情况，治疗方法可能有所不同。在等待看医生的时候，敷冰并保持关节抬高有助于减轻疼痛。脱位的治疗方法包括:
- 药物治疗:你的医生可能会推荐药物来减轻脱位带来的疼痛
- 操作:医生将骨头放回原位。
- 休息:关节恢复后，你可能需要保护它，保持它不动。使用吊带或夹板可以帮助伤口完全愈合。
- 康复:物理治疗练习加强关节周围的肌肉和韧带，帮助支持它。
- 手术:如果有以下情况，医生可能会建议手术:
- 用手法把骨头放回原位是行不通的。
- 脱位损伤了血管或神经。
- 脱位损伤了骨骼，撕裂了肌肉或韧带，需要修复。
脱位有哪些并发症?
大多数脱位没有严重或持久的并发症。当组成关节的骨头滑出位置时，会导致关节周围的肌腱、韧带和肌肉撕裂。它有时也会引起骨骼损伤打破。你的医生可能会建议手术来修复这些损伤。
一些严重脱位的关节会损伤关节周围的神经和血管。当血液无法流入感染部位时，周围组织可能会死亡。为了减少损伤的可能性，重要的是要让严重脱臼的关节及时由医生复位。
脱位的风险因素是什么?
任何人都可能会脱臼。高危人群包括:
- 65岁以上，因为他们更容易摔倒
- 参与身体接触运动
- 患有遗传性关节病等恰当牵拉
预防
脱位可以预防吗?
你可以采取几个步骤来减少脱位的风险。它们包括:
- 在楼梯上要小心，以免摔倒
- 在进行身体接触运动时佩戴防护装备
- 保持身体活跃，使关节周围的肌肉和肌腱强壮
- 保持健康的体重以避免增加骨骼压力
展望/预后
脱位患者的预后(前景)如何?
大多数脱位会完全愈合。一旦医生把关节放回原位，他们就会感觉好多了。
恢复时间取决于脱位的严重程度和受影响的关节。脱臼的手指可以在三周内恢复正常。然而，髋关节脱位可能需要几个月或更长时间才能痊愈。
膝盖或肩膀脱臼的人更有可能再次脱臼，因为周围的组织已经拉伸。在身体活动时佩戴护具，如支架，可以降低再次脱位的风险。
生活在一起
我什么时候叫医生?
如果你认为你的关节脱臼了，马上联系你的医生。不要试图把错位的位置推回原位。这种做法可能会损伤关节周围的肌肉和组织，导致并发症。
我应该问我的医生什么问题?
如果你的关节脱臼了，你可能要问你的医生:
- 脱位有多严重?
- 我应该注意哪些并发症的迹象?
- 恢复过程中有什么应该避免的吗?
- 我需要随访吗?如果需要，什么时候?
我什么时候能回去工作?我的孩子什么时候能回学校?
脱位的愈合时间取决于受影响的关节和损伤的严重程度。一旦医生将脱臼的关节复位，大多数人就可以回去工作或上学了。
夹板或吊带可以帮助保护关节，这样当关节完全愈合时，你就可以回到日常活动中。你的医生会建议你什么时候可以恢复更多的体育活动，如运动、家务或繁重的工作。
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