侏儒症(骨骼发育不良)和身材矮小的其他原因

概述

什么是侏儒症?

侏儒症(骨骼发育不良的一种形式)是一个综合性的医学术语,包括数百种影响骨骼和/或软骨生长的疾病,导致身材矮小。患有这种疾病的人成年后身高通常不到4英尺10英寸。

有些患有这些疾病的人更喜欢称自己为“小人物”,但不应该使用“侏儒”一词。

侏儒症有许多不同的形式。这些情况会影响身体的不同部位肌肉骨骼系统包括手臂、腿、腹部和/或头部的生长。

侏儒症(骨骼发育不良)的常见类型有哪些?

数百种类型的侏儒症(骨骼发育不良)会影响骨骼生长。一些最常见的类型包括:

  • Achondroplastic侏儒症:侏儒症最常见的特点是四肢短,前额突出。
  • Hypochondroplasia侏儒症:一种轻度的短肢侏儒症,其特征在婴儿期不明显。
  • 垂体性侏儒症:由生长激素缺乏引起的侏儒症。
  • 原始侏儒症:侏儒症的一种形式,在生命的各个阶段,甚至在出生前,体型都很小。
  • Thanatophoric发育不良:一种不太常见的非常严重的侏儒症,导致四肢很短,胸部很窄。它通常导致婴儿在出生后不久因呼吸困难而死亡。

身材矮小意味着什么?

“身材矮小”是一个术语,指的是一个人比同龄人预期的要矮。对于儿童来说,这可能意味着他们的身高低于典型的生长曲线,或者低于基于父母身高的预期。

有几个因素决定了一个人的站立高度(或婴儿的身高),包括父母的身高、体重和激素水平。许多遗传因素会导致人们身材矮小。

侏儒症影响哪些人?

侏儒症(骨骼发育不良)可能影响任何人。许多类型的侏儒症都是遗传的,这意味着你可以从父母那里遗传这种疾病,而其他形式的侏儒症则是通过DNA变化随机发生的。大多数情况下,但并不总是,侏儒症会影响父母身高中等的孩子。

侏儒症有多普遍?

侏儒症(骨骼发育不良)是一种罕见的疾病。最常见的侏儒症是软骨发育不全症,每1.5万到4万人中就有一人患病。

侏儒症如何影响我的身体?

侏儒症(骨骼发育不良)会影响你体内的骨骼生长。侏儒症最常见的骨骼是手臂和腿部的长骨,但它也会影响其他骨骼,包括手臂和腿部的骨骼,以及腹部和头部。侏儒症的症状会影响身体的其他部位,并导致长期的健康问题,比如肌肉张力弱或频繁感染。

症状和原因

侏儒症有哪些症状?

侏儒症(一种骨骼发育不良)最常见的症状是身材矮小。一个被诊断患有任何类型的侏儒症的人,成年后的身高几乎都在4英尺10英寸以下。身材矮小在青春期和成年时期比在童年时期更明显。

大多数矮个子的原因都是相称的,这意味着所有的东西都很小,而不仅仅是身体的某些部位。某些形式的侏儒症将身材矮小称为不成比例的,这意味着一个人拥有中等大小的躯干和短胳膊和腿。

侏儒症的症状包括:

  • 鞠躬的腿
  • 鼻梁扁平(鼻子顶部的骨区)。
  • 巨大的脑袋。
  • 突出的前额。
  • 胳膊和腿短。
  • 手指和脚趾短。
  • 宽大的手和脚。

侏儒症的症状有时会导致被诊断患有这种疾病的人的额外健康问题,因为他们的骨骼生长异常,包括:

是什么导致了侏儒症?

几个潜在的原因导致侏儒症(骨骼发育不良)的诊断。一个人的DNA改变会导致大多数侏儒症病例,而一些类型的侏儒症病因不明。

侏儒症的成因包括:

  • 家族性:如果父母和其他家庭成员都很矮,那么他们的孩子个子矮是正常的。
  • 基因突变:改变一个人的DNA。
  • 生长激素缺乏大脑不能产生足够的激素来促进骨骼生长。
  • 大器晚成(体质发育迟缓):有些孩子在童年早期就很矮,因为他们天生就比同龄人长得晚。有时也有类似的成长模式的家族史。
  • 营养不良例如缺乏足够的营养会影响孩子的成长能力。
  • 对于胎龄来说太小了大多数出生时很小的婴儿会在出生后的两到三年内跟上生长速度,但有10%的婴儿不能。

侏儒症是遗传的吗?

是的,某些类型的侏儒症(由骨骼发育不良引起)是遗传的,是一个人DNA变化的结果。在大多数情况下,这种基因突变是随机发生的,不会从身材矮小的父母遗传给孩子。这意味着大多数被诊断患有侏儒症的孩子的父母都是平均身高。

如果父母一方或双方都患有侏儒症,孩子遗传这种疾病的几率就会增加,而且取决于一个人患有哪种侏儒症。例如,患有软骨发育不全症的父母有50%的机会将这种疾病遗传给他们的孩子。如果父母双方都患有软骨发育不全症,那么他们的孩子出生时有25%的几率患有一种叫做纯合子性软骨发育不全的危险侏儒症,这种疾病会导致死胎或出生后不久死亡,有50%的几率患有典型的软骨发育不全症。

如果你计划怀孕,并想了解你的孩子患有软骨发育不全或侏儒症等遗传性疾病的风险,请联系你的医疗保健提供者进行基因检测。

诊断和测试

如何诊断侏儒症?

在某些情况下,你的医疗保健提供者可以在出生前诊断出侏儒症(骨骼发育不良)。在怀孕期间,您的医生会使用产前筛查测试来确定您孩子的任何生长异常。

在你的孩子出生后,你的提供者会一直跟踪你孩子的成长过程年度健康访问.如果你的宝宝在出生时没有得到侏儒症(骨骼发育不良)的早期诊断,如果你的孩子错过了生长里程碑,诊断可能会在以后出现,这是该疾病的一个迹象。额外的检查,如x光和血液检查,可以帮助你的医生确定为什么你的孩子没有以正常的速度生长,这将导致他们的诊断。

管理及治疗

如何治疗侏儒症?

侏儒症(骨骼发育不良)的治疗方法根据每个人的具体诊断和治疗症状是独特的,因为没有治愈方法。

针对症状的手术治疗包括:

  • 骨畸形:以不正常的方向或形状生长的正确的骨头
  • 清除大脑周围多余的液体(脑积水)。
  • 减少脑干压迫,这是对连接脊髓的大脑部分的压力。
  • 通过切除扁桃体和/或腺样体来改善呼吸。
  • 在耳朵里加管子,防止耳朵感染。

解决侏儒症(骨骼发育不良)症状的其他不涉及手术的治疗类型包括:

  • 使用呼吸机治疗睡眠呼吸暂停。
  • 使用助听器改善听力。
  • 鼓励健康的饮食习惯和锻炼,防止体重增加或肥胖。
  • 服用生长激素(激素疗法)来治疗生长激素缺乏。

侏儒症的治疗是终身的,有助于改善一个人的生活质量。

预防

我怎样才能降低生下侏儒症孩子的风险?

由于某些类型的侏儒症(骨骼发育不良)是遗传性的,除非使用植入前基因检测等技术,否则没有办法预防这种疾病。为了更好地了解您的孩子患有侏儒症等遗传疾病的风险,请联系您的医疗保健提供者进行基因检测。

营养对孩子的成长起着至关重要的作用。如果你怀孕了,确保你的饮食健康。当你的孩子出生时,他们也应该吃各种健康的、适合年龄的食物,比如蛋白质、水果、谷物和蔬菜,这将给他们生长所需的所有营养。

展望/预后

如果我的孩子被诊断患有侏儒症,我能期待什么?

虽然没有治愈侏儒症(骨骼发育不良)的方法,但许多身材矮小的人通过治疗来解决他们的症状,他们的寿命正常,身体健康。这种疾病的一些潜在症状可能会对你的孩子和家人造成影响,尤其是如果他们的骨骼异常生长需要多次手术的话。您的医疗保健提供者将与您和您的孩子密切合作,以确保他们接受所需的治疗,过上充实和健康的生活。

侏儒症患者的预期寿命是多少?

对于许多形式的侏儒症,经过治疗控制症状的患者有正常的预期寿命。不幸的是,对于其他形式,寿命缩短了。

生活在一起

我该如何照顾患有侏儒症(骨骼发育不良)的孩子?

一旦你的孩子的医疗需求得到满足,你可以通过创造一个欢迎他们的环境来支持他们,让他们有被包容的感觉:

  • 在家中减少物理挑战以促进独立性(使用踏脚凳,降低电灯开关)。
  • 提供教育和/或情感支持,以防止校园欺凌。
  • 与支持患有类似诊断的儿童的组织接触(美国小人物公司)。

父母应该平衡对待孩子的方式,以适合他们的年龄,而不是他们的身高。

我应该问我的医生什么问题?

  • 我的孩子需要手术来治疗他们的症状吗?
  • 如何帮助孩子预防耳部感染?
  • 你推荐的治疗方法有副作用吗?
  • 我的孩子多久需要服用一次生长激素?

克利夫兰诊所的便条

虽然你的孩子被诊断患有侏儒症(骨骼发育不良)可能需要手术或长期治疗来控制他们的症状,但这并不一定意味着他们不能过充实而有意义的生活。作为他们的照顾者,记住要根据孩子的年龄,而不是身高来对待他们。这将提高孩子的自尊,帮助他们感到被包容和被爱。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年7月26日复查。

参考文献

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  • 国家罕见疾病组织。生长激素缺乏。(https://rarediseases.org/rare-diseases/growth-hormone-deficiency)7/27/2022访问。
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