霍纳氏综合征
概述
何谓霍纳综合征?
霍纳综合征,也被称为眼交感神经麻痹或伯纳德-霍纳综合征,是一种相对罕见的神经系统综合征,影响你的眼睛和一侧脸的周围组织。
它的发生是由于神经通路的中断交感神经连接你的脑干你的眼睛和脸。这些神经控制着无意识的功能,比如出汗(排汗)和瞳孔的扩张和收缩。
霍纳氏综合征有生命危险吗?
与霍纳综合征相关的症状通常不会对你的健康或视力造成重大问题。然而,它们可能表明存在潜在的健康问题,可能非常严重。如果你出现霍纳综合征的症状,寻求医疗护理以确定潜在原因是很重要的。
霍纳综合征影响谁?
霍纳综合症可以影响任何年龄的人。大约5%的患者是先天性的(从出生就存在)。
霍纳综合征有多常见?
霍纳综合征并不常见。大约6000人中就有1人患有此病。
症状和原因
霍纳综合征有哪些症状?
通常,霍纳综合征的症状只影响你的一侧脸。它们包括:
霍纳综合征的病因是什么?
大多数情况下,霍纳综合征是由于通往眼睛的交感神经堵塞或损伤造成的。神经损伤的潜在原因可能有很大差异,从中耳感染到颈动脉夹层或胸尖部肿瘤。
在极少数情况下,霍纳综合征是一种先天性疾病,这意味着它在出生时就存在。通常,先天性畸形是由于分娩过程中发生了某种类型的分娩创伤或神经或颈动脉损伤。在更罕见的情况下,这种综合征可能是遗传的,尽管目前还没有特定的基因与之相关。
霍纳综合征可能涉及三种不同的神经通路。大脑的神经不会直接到达眼睛和面部。它们沿着三条路径传播,其中任何一条路径都可能发生破坏。正因为如此,霍纳氏综合征分为三种类型,可能的病因各不相同。
一些患有这种综合征的人并没有已知的导致这种疾病的潜在疾病。这些病例被称为特发性霍纳综合征。
一级(中心)霍纳综合征
一级(中枢)霍纳综合征是由神经受损引起的下丘脑然后穿过你的脑干和脊髓。这条神经通路的损伤或阻塞可能由于以下原因发生:
二级(节前)霍纳综合征
二级霍纳综合征是由神经通路受损引起的这条神经通路从胸部到肺部顶部,然后沿着颈动脉在你脖子上。可能损害或阻碍这条神经通路的情况包括:
三级(节后)霍纳综合征
三级霍纳综合征是由颈部到中耳和眼睛的神经通路受损引起的。问题可能源于:
诊断和测试
如何诊断霍纳综合征?
医疗保健提供者通常通过体检来诊断霍纳综合征。确定潜在原因可能很复杂,因为它可能是由许多医疗条件引起的。此外,其他情况也可能导致类似症状。
医疗保健提供者会询问有关你的症状和病史的详细问题。他们会询问过去的伤病、疾病和手术。他们还会进行身体检查。
根据您的病史和您的任何其他症状,医生可能会安排额外的检查来确定霍纳综合征的原因,包括:
- 成像测试,如胸部x光片,核磁共振成像,计算机断层扫描(CT扫描)或超声波。
- 血液检查,比如全血细胞计数(CBC)红细胞沉降率(ESR)。
管理及治疗
如何治疗霍纳综合征?
霍纳综合征的治疗包括治疗根本原因。由于有许多可能的原因,治疗方法也有很大差异。
有时,除非你感到疼痛或其他不适,否则不需要治疗。
预防
我能预防霍纳综合症吗?
由于许多潜在的疾病都可能导致霍纳综合征,所以没有办法阻止它的发展。
然而,在与创伤(如颈动脉夹层)有关的霍纳综合征病例中,采取安全措施避免颈部受伤,并遵循夹层预防措施可以帮助您避免发生该综合征。
展望/预后
霍纳综合征的预后如何?
霍纳综合征的预后(前景)取决于潜在的病因。霍纳综合征的典型症状通常不会对你的生活质量或视力产生重大影响。
如果根本原因是慢性(长期的)疾病,如多发性硬化症,霍纳综合征也可能是慢性的。如果它是由暂时的、可以治疗的疾病引起的,比如耳部感染,一旦感染得到治疗,它很可能就会消失。
生活在一起
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
如果你有霍纳综合征的症状,比如上眼睑下垂、瞳孔大小不匹配、同一侧脸出汗少,请尽快去看医生。
克利夫兰诊所的便条
霍纳综合征是一种罕见的潜在神经损伤的症状。虽然该综合征的症状通常不会造成伤害,但潜在的原因可能危及生命,比如肿瘤或颈动脉夹层。正因为如此,如果你患上了这种综合征,去看医疗保健提供者是至关重要的,这样他们才能确定根本原因并立即治疗。
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