概述
什么是唐氏综合症?
患有唐氏综合症的人出生时就多了一条染色体,这改变了他们大脑和身体的发育方式。
唐氏综合症是一种遗传疾病。大多数婴儿出生时每个细胞内有23对染色体,总共有46对。染色体是一种包含基因的结构,由你的DNA组成。基因决定了胎儿在子宫内和出生后的发育。大多数患有唐氏综合症的婴儿出生时都有一个额外的21号染色体副本,有三个染色体副本,而不是通常的两个。
因此,患有唐氏综合症的人一生都会面临一些身体和精神上的挑战。他们通常有独特的身体和面部特征,使他们与众不同。他们更有可能发育缓慢,患某些疾病的风险更大。
唐氏综合症有不同的类型吗?
是的,唐氏综合症有三种类型。它们是:
- 称21三体综合症:术语“三体”意味着有一个额外的染色体副本。唐氏综合症最常见的类型是21三体,发生在发育中的胎儿每个细胞中有三个21号染色体副本,而不是典型的两个副本。这种类型的病例占95%。
- 易位:在这种类型的唐氏综合症中,有额外的全部或部分21号染色体连接到另一条染色体上。移位占病例的4%。
- 镶嵌性:在最罕见的类型(只有1%)的唐氏综合症中,一些细胞含有通常的46条染色体,而另一些则含有47条染色体。在这些情况下,额外的染色体是21号染色体。
唐氏综合症有多普遍?
唐氏综合症是美国最常见的染色体相关疾病。在美国,每年大约有6000个婴儿出生时患有这种疾病(大约每700个婴儿中就有一个)。如今,美国有超过40万人患有这种疾病。
患唐氏综合症的风险因素是什么?
研究人员不确定为什么唐氏综合症会发生在某些人身上。任何种族或社会阶层的任何人都可能受到影响。
我们所知道的是,随着女性年龄的增长,生下唐氏综合症孩子的风险会增加。35岁及以上的人更有可能在怀孕期间受到这种综合征的影响。但由于年轻人的生育率较高,大多数患有唐氏综合症的婴儿都是35岁以下的人生的。
症状和原因
唐氏综合症的病因是什么?
每个人体细胞通常包含23对染色体。唐氏综合症的发生是由于21号染色体细胞分裂方式的改变。每个患有唐氏综合症的人在他们的部分或全部细胞中都有额外的这种染色体。
在最常见的唐氏综合症类型21三体中,这种情况是随机发生的,不是遗传的。然而,当易位或镶嵌是唐氏综合症的原因时,遗传(在家庭成员之间传递)应该被视为一个原因。
唐氏综合症的症状和体征是什么?
唐氏综合症导致身体、认知(思维)和行为症状。
唐氏综合症的体征包括:
- 矮胖的体型,短脖子。
- 肌肉张力差。
- 扁平的面部特征,尤指鼻梁
- 小耳朵。
- 杏仁状的眼睛向上倾斜。
- 小手小脚。
- 手掌中央有一条深深的折痕。
唐氏综合症常见的学习和行为症状包括:
- 言语和语言发展的延迟。
- 关注的问题。
- 睡眠困难。
- 固执和发脾气。
- 认知的延迟。
- 迟到的如厕训练。
并非所有唐氏综合症患者都有这些症状。症状和严重程度因人而异。
诊断和测试
有办法知道我们的孩子是否会患上唐氏综合症吗?
你的医疗保健提供者可以在怀孕或分娩时诊断唐氏综合症。
- 在产前(出生前)检查中,血液测试和超声(成像测试)被用来寻找表明可能存在唐氏综合症的“标记物”。
- 用于诊断唐氏综合症的其他产前筛查包括羊膜穿刺术而且绒毛膜绒毛取样(CVS).在这些测试中,医生从子宫的胎盘(CVS)或胎儿周围的液体(羊膜穿刺术)中取出细胞样本,以寻找异常染色体。你可以选择是否进行产前检查。
- 在婴儿出生时,医护人员会寻找唐氏综合症的体征。为了确认诊断,需要进行一种叫做核型的血液测试。在这项测试中,取一小份血液样本,在显微镜下观察是否有额外的21号染色体存在。
如果我发现胎儿患有唐氏综合症怎么办?
如果你发现你怀的胎儿患有唐氏综合症,你的医生会在孩子出生后为你提供帮助。有几个选项可用(请参阅参考资料部分)。
你可能想要参加心理咨询或支持小组。咨询师和支持小组帮助你为抚养患有唐氏综合症的孩子做准备。
在支持小组中,你可以和其他父母谈论他们患有唐氏综合症的经历。这是一个分享应对这种情况的实用建议的好方法,它的起起落落,挫折和欢乐。你会发现你并不孤单。
管理及治疗
如何治疗唐氏综合症?
唐氏综合症的治疗方法各不相同。它通常始于儿童早期。目的是让您和您患有唐氏综合症的孩子学会应对这种情况,以及治疗出现的身体和认知(思维)挑战。
您的提供者可能会帮助您为患有唐氏综合症的家庭成员建立一个护理团队。护理团队包括:
- 初级保健提供者监测生长、发育、医疗问题并提供疫苗接种。
- 医疗专家根据个人的需要(例如,心脏病专家、内分泌学家、遗传学家、听力和眼科专家)。
- 语言治疗师帮助他们交流。
- 理疗师帮助他们增强肌肉,提高运动技能。
- 职业治疗师帮助改善他们的运动技能,使日常工作更容易。
- 帮助管理唐氏综合症患者的情绪挑战的行为治疗师。
还有哪些疾病与唐氏综合症有关?
患有唐氏综合症的人通常有相关的疾病,这些疾病要么在出生时就存在,要么随着时间的推移而发展。这些通常可以通过药物或其他护理来控制。唐氏综合症的常见症状包括:
- 心脏问题,经常出现在出生时。
- 甲状腺异常。
- 听力和视力问题。
- 患有该综合征的男性生育率低。大约50%患有唐氏综合症的女性能够生育,但孩子患病的风险在35%-50%之间。
- 睡眠呼吸暂停.
- 肠胃问题,如便秘、胃食管反流(胃里的液体重新进入食管)和乳糜泻(小麦蛋白不耐受)。
- 自闭症在社交技能、沟通和重复行为方面面临挑战。
- 阿尔茨海默病这种疾病会导致老年人的记忆和思维问题。
唐氏综合症有治疗方法吗?它能及时消失吗?
不。唐氏综合症是一种终身疾病,目前还没有治愈方法。但与这种疾病相关的许多健康问题是可以治疗的。
预防
唐氏综合症可以预防吗?
唐氏综合症无法预防,但父母可以采取措施降低风险。生育的父母年龄越大,生出唐氏综合症婴儿的风险就越高。人们可以通过在35岁之前分娩来降低患唐氏综合症的风险。
展望/预后
唐氏综合症患者的前景如何?
唐氏综合症患者的许多特征和状况都是可以通过治疗和疗法控制的。医疗、支持和教育帮助他们一生。和其他人一样,唐氏综合症患者可以上学、工作,拥有有意义的人际关系,过上健康、积极的生活。
唐氏综合症患者能活多久?
许多唐氏综合症患者能活到60岁或更老。
患有唐氏综合症的人患阿尔茨海默病的风险更大吗?
唐氏综合症患者有更大的风险患阿尔茨海默病的可能性根据唐氏综合症协会的数据,大约30%的唐氏综合症患者在50多岁时被诊断出阿尔茨海默氏症,而在60多岁时约有50%的人被诊断出患有此病。
研究表明,额外的完整或部分染色体有助于增加患阿尔茨海默病的风险。21号染色体上的基因产生淀粉样前体蛋白,它在阿尔茨海默病患者的大脑变化中起着重要作用。
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