概述
什么是落脚?
足下垂(也叫落脚)发生在你的脚的前半部分,由于无力或麻痹举起它的肌肉。它是几种潜在疾病的症状,可以是暂时的,也可以是长期的(慢性的)。
由于身体虚弱或瘫痪,有足下垂的人走路时经常拖着脚趾。他们可能还得把膝盖抬得比平时高一些,以免拖着脚趾。这样走路可能会增加你绊倒和跌倒的风险。
脚下垂可以影响你的一只脚(单侧)或两只脚(双侧)。
可能的原因
有什么可能导致落脚?
脚下垂有几种可能的原因,通常是由于你的神经和/或肌肉的问题。最常见的原因是腰椎神经根病和腓神经损伤。
其他原因包括:
- 大脑的条件。
- 运动神经元状况。
- 周围神经病变。
- 肌肉的条件。
腰椎神经根病
神经根病当你的一个神经根(神经连接脊柱的地方)受到压迫或刺激时就会发生这种情况。
腰椎神经根病指的是腰背部的神经受压。从背部这个区域开始的神经延伸到腿和脚。你的腰椎由你下背部的五块骨头(椎体)组成,标记为L1到L5。
L5神经根病是引起足下垂的常见原因。
神经根病的发生通常是由于神经根离开你的脊柱。这可以来自:
腓神经损伤
腓总神经是周围神经延伸到你的腿。这是一个分支坐骨神经它从大腿后部沿着膝盖外侧传到小腿前部。它为你的小腿、脚和脚趾提供运动和感觉。
有几种东西会损害你的腓总神经,导致脚部下垂。腓神经损伤通常是由膝盖、腿或脚踝的创伤性损伤引起的。这些伤害包括:
臀部或大腿后部的坐骨神经受伤也会导致足下垂。
如果出现以下情况,腓骨神经损伤的风险会增加:
- 经常把双腿交叉放在膝盖上坐着。
- 把你的腿打上石膏。
- 在床上休息。
- 体重减轻了。
有时,肿瘤或者腓骨神经的囊肿会导致脚下垂。炎症条件,如类风湿性关节炎或红斑狼疮也会损伤腓骨神经。
腓神经是外周神经(大脑和脊髓外的神经)。任何影响周围神经的疾病,例如疾病腓骨肌萎缩或获得周围神经病变,会影响你的腓神经,引起足下垂。
其他导致落脚的原因
可能导致脚下垂的脑部疾病包括:
可引起足下垂的运动神经元紊乱包括:
患有这些疾病的人通常还有其他肌肉和/或神经系统症状。
护理和治疗
脚滴怎么诊断?
为了诊断足下垂,医疗保健提供者会进行身体检查,检查结果可能显示:
- 小腿和足部肌肉失去控制。
- 肌肉萎缩在你的脚或腿上。
- 抬起脚和脚趾有困难。
供应商可下令进行以下任何一项测试,以查找足部下降的根本原因:
- 成像测试,例如x射线,超声波和/或核磁共振成像扫描,看看你的腿、脊柱或大脑是否受到压迫或损伤。
- 某些血液测试,比如血糖测试检查糖尿病和糖尿病神经病变。
- 神经传导测试检查你的神经是如何运作的。
- 肌电描记术来测量你腿部肌肉的电活动。
神经传导研究和肌电图对发现神经问题非常有用。
脚滴的治疗方法是什么?
脚底下垂的治疗取决于引起脚底下垂的原因。在某些情况下,治疗原因也会解决脚下垂。如果病因是慢性疾病,如多发性硬化症或肌萎缩侧索硬化症,足下垂可能是永久性的。
可能的治疗方法包括:
- 物理和职业治疗,帮助伸展和加强你的肌肉,帮助你走得更好。
- 牙套,用夹板固定或者鞋垫(矫形器)来帮助支撑你的脚踝和脚,让它保持在一个更自然的位置。
在某些情况下,人们需要手术来减轻腓神经的压力或试图修复它。
对于慢性足下垂,你的医生可能会建议融合你的脚踝或足骨。或者你可以做肌腱手术,外科医生将你另一条腿的肌腱转移到你患病腿的肌肉上,帮助它把你的脚拉起来。
落脚能自己修复吗?
如果足下垂的原因是暂时的,比如神经炎症或压迫造成的轻微神经损伤,一旦你的神经愈合,足下垂就会自己消失。在其他情况下,它可能会随着治疗而消失。对于那些有潜在慢性疾病的人来说,比如神经退行性疾病,脚下垂通常是永久性的。
由于脚下垂有几种可能的原因,所以没有办法确定是什么原因导致你的情况,以及它是否会自行修复。因此,去看医生很重要,这样你才能得到正确的诊断。
我在家可以做些什么来帮助脚部下降?
如果你有一个落脚点,你被绊倒和摔倒的风险会更高。你可以采取一些步骤来避免这种情况,包括:
什么时候叫医生
什么时候应该由医生或医疗保健提供者治疗足下垂?
如果你不能像以前那样抬起你的脚,去看医生。他们需要找到根本原因来制定治疗方案。
克利夫兰诊所的便条
不能像以前那样控制自己的脚可能会令人担忧。好消息是,下垂足可能是暂时的,许多病例经过治疗后会完全消失。如果你发现你的脚无力和/或行走困难,去看医生。他们会安排检查找出病因,然后你们一起决定治疗方案。
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