乳房钙化

概述

什么是乳房钙化?

乳房钙化是一种钙质沉积,通常在乳房组织中形成。它们不痛,而且太小,用手指感觉不到,所以除非它们出现在手机上,否则你可能不会知道你有它们乳房x光检查.乳房x光检查是一种低剂量的x光检查,用于检测乳房组织中的非典型增生。

虽然钙化通常是无害的,但它们可能是乳房组织中发育异常细胞的早期迹象。钙化的大小、形状和分布可能会提供线索,让我们知道它们是良性(非癌)疾病的标志,还是需要更多的检测来排除恶性(癌症)疾病。

乳房钙化有哪些不同类型?

乳房钙化有两种类型。它们在乳房x光检查中表现不同。

  • Macrocalcifications出现大的白色斑点随机分散在你的乳房。这是在乳房组织中发现的最常见的钙化类型。大钙化通常是良性的,通常不需要后续成像。
  • 微钙化物质显示为小白点。这些斑点可能是随机分散的,也可能是成群出现的,也可能是一行中的斑点。微钙化通常也是良性的,但它们比大钙化更有可能预示着癌症。如果你的医生在你的乳房x光片上看到了这一点,他们可能会要求进行更多的检查,以检查癌前细胞或癌症。

乳房钙化有多普遍?

乳房钙化很常见,尤其是50岁以上的人。在出生时被指定为女性的人中,约有一半患有良性乳腺钙化。

症状和原因

乳房钙化有哪些症状?

乳房钙化通常不会引起症状,而且它们太小,在手术中感觉不到乳房检查.相反,你可能会在常规乳房x光检查中发现它们。

是什么导致了乳房钙化?

研究人员不知道是什么导致了钙化,但存在几种可能的解释。钙沉积的形成是对影响乳房组织的各种过程的反应。良性乳腺钙化与:

乳腺癌钙化常与导管原位癌.DCIS是一种在乳管中形成的非侵入性乳腺癌。非侵入性意味着癌症没有扩散到乳管以外。

什么不会导致乳房钙化?

这个名字可能会让人混淆,但你不会因为饮食中有太多的钙或服用太多的钙补充剂而导致乳房钙化。

诊断和测试

如何诊断乳房钙化?

大多数乳腺钙化是良性的,不需要任何特殊的随访。然而,在正常的钙化和可能是异常的钙化之间存在重叠。换句话说,它们在乳房x光片上看起来往往是一样的。例如,如果乳房x光片显示一团紧密的钙化物或一条线上的白色小斑点,放射科医生(分析x光片的专家)可能会建议进行额外的检查以排除癌症。

后续测试可能包括:

  • 诊断性乳房x光检查:这是一个比常规检查更详细的乳房x光检查。乳房受影响部分的照片可以从多个角度拍摄,让放射科医生更仔细地观察。这通常是医生订购的第一个检查,以了解更多关于乳房钙化的信息。钙化的放大视图是检查的重要组成部分,可以让放射科医生更好地观察它们的形状和排列。
  • 活组织检查:在许多情况下,需要活检来确定钙沉积的根本原因。活组织检查的过程是微创的,包括使用成像来移除少量的乳房组织,以便病理学家可以检查它的疾病迹象。在检查过程中,你的医生会使用乳房x光片图像来指导活检,这被称为乳房立体定向活检。为了评估钙化区域(核心),将钙化区域的乳腺组织小块移除针吸活组织检查).

乳房x光检查在识别乳房钙化时是否会出错?

有时,乳房x线照片上的非癌性肿块或囊肿可能与钙化有关。在乳房附近的皮肤上涂抹粉末、面霜或除臭剂也可以。这就是为什么你不应该用除臭剂去做乳房x光检查。如果你忘记了,一定要在考试开始前把它擦掉。

管理及治疗

乳房钙化如何治疗?

乳房钙化的大多数原因是良性的(不是恶性的),不需要治疗。放射科医生在检查你未来的x光片时,可以将新的图像与以前的图像进行比较,看看钙化是否发生了变化。

如果一项或多项后续检查显示钙化异常或可能是癌症的迹象,你可能需要去看专门研究乳房疾病的医生。最常见的是乳房外科医生。治疗方案包括:

  • 监测组织是否有任何相关变化。
  • 切除乳房组织或整个乳房。
  • 化疗和/或辐射
  • 靶向药物治疗。

与你的医疗保健提供者讨论你的结果和治疗方案。

乳房钙化需要移除吗?

不是很经常。钙沉淀是在细胞分裂和生长时形成的。它们本身是无害的。唯一需要关注的是钙化是否由细胞异常生长和分裂引起的,就像癌前细胞或癌症一样。即使到那时,癌细胞——而不是钙化物——也需要被移除。

预防

如何预防乳房钙化?

你不能预防乳房钙化,但通过乳房x光检查早期发现任何可能发生的癌症是很重要的。

展望/预后

乳房钙化会转化为癌症吗?

微钙化有时(不总是)是乳房癌症的迹象。但通常情况下,钙化是良性疾病的标志。

好消息是,一旦乳房x光检查发现钙化,它们就会成为你医疗记录的一部分。复查x光片的放射科医生可以注意到任何可能表明癌前病变的差异,这样你就可以根据需要接受进一步的检查和治疗。早期发现可以预防乳腺癌。

乳腺钙化的癌变比例是多少?

根据一项研究,需要后续检测的可疑钙化物在大约12%到40%的情况下被证明是癌症。其他研究表明,其中许多病例可能是假阳性,即可能的或有疑问的癌症诊断结果是良性的。正在进行的研究旨在改进癌症检测技术,以防止误诊。

常规乳房x光检查对于早期发现癌症是必不可少的。微钙化存在于大约一半的乳腺癌病例中,但没有检测到肿块。检测微钙化的乳房x光筛查有助于诊断85%至95%的DCIS,或包含在乳管内的早期癌细胞。

生活在一起

我应该担心乳房的钙化吗?

钙化通常是良性的,无需担心。在极少数情况下,它们可能是癌症的标志,你的医生可以根据需要进行干预,让你更接近诊断和所需的早期治疗。

如果在未来的乳房x光检查中发现乳房钙化,我需要做什么?

继续接受常规乳房x光检查,并与医生讨论有关乳房钙化的任何担忧。一般来说,如果你患乳腺癌的风险处于平均水平,你应该从40岁开始,每隔一两年进行一次乳腺癌常规筛查。

如果你的钙化可能与癌症有关,你可能需要额外的成像程序或更频繁的乳房x光检查。按照医生的指导进行最适合自己的乳房x光检查。

我应该问我的医生什么问题?

  • 钙化的潜在原因是什么?
  • 我应该担心钙化可能是癌症的迹象吗?
  • 如果有的话,您建议我做什么后续测试?
  • 乳房钙化会影响我做乳房x光检查的频率吗?
  • 我的钙化记录将如何存储,以便将来可以与以前的x光片进行比较?

克利夫兰诊所的便条

钙化物可能是癌症的标志,即使这种可能性很小,也会让一些人往最坏的方面想。但是,如果你的医生在乳房x光检查中发现钙化,尽量不要妄下结论。许多良性疾病会在乳房组织中留下钙沉积。这些痕迹不太可能是恶性肿瘤的迹象。如果发现是癌症引起的,与医生讨论你的预后。可能有治疗方法可以防止癌症恶化或完全治愈它。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年4月27日复查。

参考文献

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