骨癌
概述
什么是骨癌?
骨癌是几个不同的术语癌症在骨骼中形成。当癌细胞在骨骼中生长时,它会损害正常的骨组织。癌症开始的细胞和组织类型决定了骨癌的类型。
在骨骼本身形成的癌症被称为原发性骨癌。许多始于器官或身体其他部位的肿瘤可以扩散到骨骼以及身体其他部位。这种生长被称为继发性或转移性骨癌。乳房,前列腺癌而且肺肿瘤最常转移到骨骼。
骨癌有多常见?
骨癌很罕见。在美国,它们只占不到1%的癌症。虽然它们可以在任何年龄发展,但在儿童、青少年和年轻人中比在老年人中更常见。
骨癌通常从哪里开始?
这取决于你患的是哪种骨癌。原发性骨癌有四种类型:
- 骨肉瘤:骨肉瘤是最常见的一种骨癌,它发生在形成新骨组织的细胞中。它可以从任何骨头开始,但通常从手臂和腿等大骨头的末端开始。医生最常诊断儿童和青少年骨肉瘤。
- 尤因肉瘤:尤因肉瘤以第一个描述这种类型骨癌的医生命名,包括许多具有相似性质的不同肿瘤,据信起源于相同类型的细胞。这些肿瘤可以在骨骼和周围的软组织中形成。尤因肉瘤最常见于臀部、肋骨和肩胛骨,或长骨如腿部。
- 软骨肉瘤:软骨肉瘤始于软骨组织。软骨是一种柔软的结缔组织,允许骨骼和关节之间的活动。当身体向软骨中添加钙时,一些软骨就变成了骨头。这种癌症通常在手臂、腿部或骨盆骨形成。与骨肉瘤和尤因肉瘤不同,软骨肉瘤在成年人中比在年轻人中更常见。
- 脊索瘤:这种罕见的肿瘤始于脊柱的骨骼-通常在脊柱底部或头骨底部。和软骨肉瘤一样,脊索瘤最常见于老年人。男性比女性更容易患上这种类型的骨癌。
良性骨肿瘤会癌变吗?
是的,但不常见。即便如此,人们还是带着良性骨肿瘤可能仍然需要治疗,以降低其他问题的风险,如骨骼脆弱、关节问题和健康骨组织的破坏。
关于骨癌分期,我应该知道些什么?
分期取决于肿瘤的大小和位置,以及癌症是否已经扩散到其他部位。原发性骨癌分为四个阶段:
- 阶段1:肿瘤是低级别的,癌细胞仍然局限在局部。
- 阶段2:癌细胞仍然局限在局部,但肿瘤是高级别的。
- 阶段3:肿瘤是高级别的,癌细胞已经扩散到同一骨的其他区域。
- 阶段4:癌症已经从骨骼扩散到身体的其他部位,如肺或肝脏。
症状和原因
常见的骨癌症状有哪些?
一些骨癌患者除了感到无痛的肿块外没有其他症状。对于其他人来说,可能会出现各种症状。这些症状也可能是由其他情况引起的,例如关节炎或莱姆病,这可能会延误诊断。骨癌最常见的症状包括:
骨癌的病因是什么?
专家们不确定骨癌的病因,但他们发现了骨癌与其他因素之间的联系。最重要的因素是在治疗其他癌症期间暴露于辐射或药物。一些骨癌的发生是由于家族遗传(遗传性),尽管这不是通常的情况。
诊断和测试
如何诊断骨癌?
为了诊断骨癌,你的医疗保健提供者通常会首先使用x射线来查看你的骨骼图像。磁共振成像(MRI)而且CT(计算机断层扫描)提供骨骼周围区域的更详细的图像,通常在任何治疗之前获得。
为确认诊断,您的医疗保健提供者将执行活组织检查,从骨头上取下一小块组织,在显微镜下检查。活组织检查提供了癌症的具体信息,包括癌症形成的位置。掌握这些信息可以帮助提供者了解哪种治疗方案对特定的癌症最有效。
管理及治疗
骨癌如何治疗?
骨癌的治疗取决于癌症的类型,是否扩散,如果扩散,在哪里扩散。骨癌患者通常与医疗保健提供者团队合作治疗这种疾病。这个群体包括专门研究癌症的医生(肿瘤学家和放射肿瘤学家)和专门研究骨骼和关节的医生(矫形外科医生)。
骨癌的治疗通常涉及多种方法的结合。这些治疗的类型和持续时间取决于几个因素,包括骨癌的类型、肿瘤的大小以及它是否已经扩散到身体的其他部位。最常用的治疗方法包括:
预防
骨癌可以预防吗?
由于专家们并不知道骨癌的病因,目前也没有预防骨癌的方法。由于放射治疗(骨癌的另一个已知原因)是治疗其他类型癌症所必需的,所以它不能完全避免。
展望/预后
骨癌患者的前景如何?
许多骨癌病例都得到了成功的治疗。在这些情况下,癌症永远不会复发。有时人们需要多次手术才能达到这个效果。
其他骨癌患者可能需要继续治疗,包括放疗和化疗,以防止癌症扩散。为了控制癌症,这些治疗可能会无限期地进行下去。
重要的是要定期与你的医疗保健提供者联系,寻找癌症复发(复发)或扩散的迹象。越早发现复发,医生就能越早开始治疗。
骨癌通常是致命的吗?
不是很经常。虽然有些人会死于骨癌,但许多人会完全康复。骨癌的五年相对生存率为66.8%。这意味着,66.8%的骨癌患者在确诊5年后仍然活着。请记住,存活率只是基于过去患有骨癌的人的估计。他们无法预测你能活多久,也无法预测在你独特的情况下会发生什么。要了解更多关于骨癌存活率的信息,请咨询您的医疗保健提供者。
得了骨癌还能活多久?
许多骨癌患者接受了成功的治疗,过上了充实的生活。那些早期骨癌患者有更好的机会完全康复。当骨癌在后期被发现时,存活率会下降。
生活在一起
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
任何时候你出现骨骼疼痛或肿胀,都要去看医生。如果你已经在接受骨癌治疗,如果出现任何新的症状,一定要通知你的医生。
我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?
充分了解你的诊断可以让你对自己的健康做出最好的决定。以下是你可能想问你的医疗保健提供者的一些问题:
- 我得了什么类型的骨癌?
- 它扩散了吗?
- 我需要做哪些检查?
- 我的治疗方案是什么?
- 我的前景如何?
常见问题
骨癌是什么感觉?
最常见的骨癌症状是疼痛,尽管有时这些肿瘤是无痛的。疼痛有轻有重。许多人形容它是悸动、疼痛或刺痛。有些人会在该区域形成肿块,摸起来可能是硬的或软的。
骨质疏松症和骨癌之间有联系吗?
是的。而骨质疏松症骨质疏松症不是骨癌的前兆,许多患有骨癌(或其他类型的癌症,特别是乳腺癌或前列腺癌)的人最终会患上骨质疏松症。
克利夫兰诊所的便条
骨癌很罕见。被诊断患有这种疾病会带来恐惧、沮丧和不确定性。如果及早发现和治疗,骨癌是可以成功治疗的。和你的医疗保健提供者谈谈你的治疗方案。你也可以考虑加入一个互助小组。和有同样经历的人交谈对你的心理、情感和精神健康都有好处。
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