汗湿性湿疹(汗湿症)
概述
什么是湿性湿疹?
湿性湿疹是一种慢性(长期)皮肤状况，引起小水泡又干又痒皮肤。它通常发生在你的手指、手和脚上。汗湿性湿疹的其他名称包括汗湿症、急性掌跖湿疹、囊泡性皮炎和皮炎。
湿热性湿疹影响谁?
湿疣性湿疹可以影响任何人。然而，它最常影响人:
- 年龄在20到40岁之间。
- 出生时被指定为女性。
- 有个人或家族病史的湿疹。
- 有个人或家族病史的接触性皮炎。
- 当他们接触抗原时会产生过敏反应，抗原是一种引起过敏反应的外来物质。
- 他们接受免疫球蛋白注射。静脉注射免疫球蛋白(IVIG)是一种针对免疫缺陷患者的抗体注射。
大约50%的湿性湿疹病例发生在接触抗原时有过敏反应的人身上。研究人员认为，出生时被指定为女性的人可能更容易患上湿疣性湿疹，因为她们更频繁地与某些抗原相互作用，比如珠宝中的镍和钴。
湿性湿疹有多常见?
在职业或临床环境中，湿性湿疹占所有手部病例的5%至20%性皮炎。
湿性湿疹如何影响我的身体?
湿性湿疹会影响手掌、手指和脚底周围的皮肤。
你的皮肤可能会出现肿块或水泡，看起来像木薯珍珠。这些水泡的直径一般为一到两毫米。这些水泡可能聚集在一起形成一个大水泡。
水泡变干后，它们可能会变成鳞片和破裂。
症状和原因
汗湿性湿疹有哪些症状?
湿疣性湿疹会引起反复发作的症状。这些症状一次可能持续数周。汗湿性湿疹最常见的症状包括:
- 手掌、手指和脚底出现小而坚固的水泡。
- 痛苦的水泡。
- 水泡上或周围皮肤发痒、鳞片状。
- 水泡周围的汗液增多。
- 皮肤干燥、皲裂，出现水疱消退。
如果你经常抓挠手指、手和脚上的皮肤，它们可能会变厚。大水泡或大面积水泡可能会感染。
是什么引发了汗湿症?
医疗工作者和研究人员并不确切地知道是什么导致了汗湿症。多种触发因素的组合可导致汗湿症发作，包括:
- 免疫系统激活如果你患有湿性湿疹，你的免疫系统会对轻微的刺激物或过敏原产生反应。这种过度反应会使你的皮肤发炎。
- 过敏:接触某些物质，包括水泥、镍、钴和铬，可能会引发汗湿性湿疹。其他过敏，包括花粉热(过敏性鼻炎)或食物过敏，也可能引起疾病发作。
- 水分:经常出汗或湿手或脚可能会引发汗湿性湿疹。
汗湿会扩散吗?
在严重的情况下，汗湿的水泡可能会变大并扩散到你的手指，手和脚的背部。它们不会扩散到你身体的其他部位。
湿性湿疹会传染吗?
湿疣性湿疹不会传染。你不能把它传染给别人。
如果你抓水泡，你可能会弄破你的皮肤，从而导致感染。如果你的水泡感染了，请联系你的医疗保健提供者。他们可能会开处方抗生素清除你的感染。
诊断和测试
如何诊断汗湿性湿疹?
你的医生会检查你皮肤上的患处。他们可能会问你是否正承受着巨大的压力，或者你是否有个人或家族的汗湿性湿疹史。他们也可能会问你最近是否开始使用新的护肤品，戴新的珠宝或吃新的食物。
诊断湿性湿疹需要做哪些检查?
你的医疗保健提供者可能会做一些测试来确认他们的诊断或排除类似于湿性湿疹的情况，包括接触性皮炎，大疱的类天疱疮和手足口病。测试可能包括:
管理与治疗
怎样才能摆脱湿热性湿疹?
对许多人来说，摆脱湿气性湿疹从家里开始皮肤护理例行公事。家庭护理包括:
- 洗手时用温水而不是热水。
- 把你的手和脚泡在冷水里可以改善你的症状。
- 根据需要进行冷敷，以缓解瘙痒和刺激。用冷水浸泡干净的毛巾，敷在皮肤上10到15分钟。让水分部分蒸发(自然干燥)，然后立即涂抹保湿霜。每天重复三到四次。
- 每天经常使用保湿霜来改善干燥的皮肤。
- 洗澡或游泳后彻底擦干手脚。
- 如果可能的话，不要戴手套、袜子或鞋子。如有必要，请戴防湿或吸湿的手套，穿吸湿的棉或羊毛袜，并穿宽松的鞋子。
您的医疗保健提供者可能会推荐非处方(OTC)药物，如局部用药皮质类固醇直接擦在皮肤上的面霜或软膏。他们也可能推荐口服抗组胺剂药物,包括盐酸非索非那定(非索非那定®)或西替利嗪(Zyrtec®)，可以用水吞下。这些药物有助于减轻炎症和瘙痒。
有哪些处方药或治疗方法可用于治疗汗湿性湿疹?
在更严重的情况下，您的医疗保健提供者可能会开出或推荐以下药物或治疗方法来帮助缓解您的症状:
- 系统范围的糖皮质激素如果皮质类固醇药膏或软膏不能缓解你的症状，你的医疗保健提供者可能会给你开口服皮质类固醇，比如强的松(Deltasone®)。
- 全系统非甾体免疫抑制药物长期使用口服类固醇可能不健康，所以你的医疗保健提供者可能会开一些药物，如甲氨蝶呤片(Rheumatrex®),mychophenolate平板电脑(骁悉®)或dupilumab注射(Dupixent®)。
- 光疗光疗使用来自特殊灯的紫外线，通常是紫外线B (UVB)。光线中的紫外线波可以帮助某些皮肤疾病，包括湿热性湿疹。中波紫外线会造成永久性黑斑(色素沉着过度)的皮肤颜色较深，所以如果你的皮肤颜色较深，最好咨询一下你的医疗保健提供者。
摆脱湿性湿疹最快的方法是什么?
你的身体是独一无二的。你可能对家庭护肤常规和非处方药物反应良好，或者你可能需要处方强度的皮质类固醇霜或软膏，比如氯倍他索(Cormax®)。
湿性湿疹通常会随着治疗而消失，但它可能会在以后复发。您可能需要在家中遵循特定的皮肤护理程序或继续使用药物来减轻症状。
预防
我怎样才能预防汗湿性湿疹?
你不能预防湿性湿疹。这是一种慢性疾病，可能在你的一生中来来去去。
展望/预后
如果我有湿性湿疹怎么办?
如果你有湿性湿疹，你可以采取行动来减少发作的可能性。良好的皮肤护理常规和抗组胺药等药物可以帮助你控制症状。其他疗法，包括光疗，可以在需要时有所帮助。
生活在一起
我该如何照顾自己?
许多人患有湿性湿疹，尽管它可能具有挑战性。
你可能有过一次湿性湿疹，然后再也不会有，或者它可能会在你的一生中来来去去。有时你的湿性湿疹会消失。这段时间被称为缓解期。良好的皮肤护理常规和治疗旨在防止皮肤突然发作并延长缓解期。
一定要避免任何会引发湿性湿疹的东西，保湿你的皮肤，吃药并遵循你的医疗保健提供者的建议。
你可以做一些事情来让你的水泡更舒服，包括:
- 用温和的肥皂轻轻地清洗患处。
- 使用抗菌药膏或软膏。
- 用绷带或纱布覆盖患处。
- 每天至少换一次绷带。
你可能很想把水泡弄破。不过，最好不要把水泡弄破或剥掉。水泡上的皮肤可以保护皮肤的深层免受感染。
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?
如果你发现你的手、手指和脚上出现了水泡，马上打电话给你的医疗保健提供者。
我应该问我的医生什么问题?
- 你怎么知道我得了湿热性湿疹?
- 如果我没有湿性湿疹，我还可能有什么皮肤问题?
- 你能给我开些面霜或软膏吗?
- 你推荐什么药?
- 你有什么居家治疗的建议吗?
- 你有什么特别推荐的保湿霜品牌吗?
- 我应该去看看吗?皮肤科医生还是其他专家?
克利夫兰诊所的便条
湿性湿疹是一种常见的皮肤状况，可能会疼痛和发痒。你可能只有一次，也可能在你的一生中断断续续。如果你有疼痛的水泡和皮肤发痒，告诉你的医疗保健提供者。非处方的药膏、软膏和药物可以治疗轻度的汗湿性湿疹。更严重的湿性湿疹可能需要处方药或其他疗法。有了适当的皮肤护理程序，你可以减少湿性湿疹的影响。
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