李氏杆菌病

概述

什么是李斯特菌病?

李斯特菌病是一种食源性疾病。病菌单核细胞增多性李斯特氏菌李氏杆菌病的原因。单核细胞增多性李斯特氏菌在自然界中普遍存在,特别是在土壤、地下水、腐烂的植被和动物粪便(粪便)中。

大多数人因食用受污染的食物而感染李斯特菌病。李斯特菌病的潜伏期(你第一次感染的时间和你第一次出现症状的时间)是不同的。通常需要一到两周的时间,但短则几天,长则三个月。

李斯特菌病的其他名称包括l . monocytogenes和李斯特菌。

在哪些食物中发现李斯特菌?

受污染的食物是李斯特菌病感染的最常见原因。引起李斯特菌病最常见的食物包括:

  • 热狗。
  • 熟食肉类。
  • 新鲜蔬菜。
  • 新鲜水果,尤指甜瓜
  • 未经巴氏消毒的乳制品(经过杀菌处理)。

这些食物有最高的风险l . monocytogenes污染。然而,李斯特菌病几乎可以影响任何处理不当或制备不当的食物。

细菌l . monocytogenes与其他食源性疾病不同。它在低温下存活甚至繁殖,包括冰箱和冰柜。在储存期间,细菌可以繁殖到危险的水平。

变质的食物会分解,产生难闻的气味、味道或质地的变化。当l . monocytogenes细菌污染了食物,气味、味道和质地不会改变。

李斯特菌病影响谁?

任何人都可能得李斯特菌病。然而,对于那些拥有健康免疫系统的人来说,它并没有那么危险。罹患重病或死亡风险最大的人群包括:

  • 怀孕的人。
  • 发育中的胚胎。
  • 65岁以上的人。
  • 免疫系统较弱的人,通常是由于其他疾病(比如艾滋病癌症)或服用处方免疫抑制药物

李斯特菌有多常见?

美国每年大约有1600人感染李斯特菌。

症状和原因

李斯特菌病有哪些症状?

李斯特菌病症状包括:

严重的李斯特菌感染可能会扩散到血液或大脑。严重感染可能导致脓毒症脑膜炎脑炎

孕妇李斯特菌病有哪些症状?

孕妇李斯特菌病最常见的症状通常是发烧和其他类似流感的症状,特别是疲劳和肌肉疼痛。

李斯特菌病可能很快引起流产死胎早产如果没有及时治疗,新生儿会死亡。

新生儿李斯特菌病有哪些症状?

新生儿李斯特菌病的症状包括:

  • 发热
  • 呕吐。
  • 不断哭泣。
  • 呼吸困难(呼吸急促,呼吸短促和喘息)。
  • 没兴趣吃东西。

你是怎么得李斯特菌病的?

大多数人因食用受污染的食物而感染李斯特菌病。

孕妇可传播该病毒l . monocytogenes细菌通过胎盘.它们还可以将细菌传播给产道中的婴儿。

李斯特菌病会传染吗?

你不能把李斯特菌病传给另一个人,除非怀孕的人把它传给胎儿。

诊断和测试

你如何知道你是否患有李斯特菌病?

你的医疗保健提供者可以在评估你的症状并进行医学检查后诊断李斯特菌病。测试可能包括检查以下是否存在l . monocytogenes

  • 血。
  • 脑脊液(大脑和脊髓中的透明液体)。
  • 胎粪(宝宝的第一次便便;它是墨绿色的,比普通的便便更厚更粘)。
  • 呕吐。
  • 食物。
  • 动物饲料。

您的医疗保健提供者可能会订购细菌培养试验如果你怀孕了,你的血液或者胎盘上也有。

管理及治疗

李斯特菌病能治愈吗?

是的,李斯特菌病是可以治愈的。你的医疗保健提供者可以给你开抗生素来消除感染。

你的医疗保健提供者更有可能给婴儿开抗生素,如果你是孕妇,65岁或以上,或者免疫系统较弱。通常用于治疗李斯特菌病的抗生素包括磺胺甲恶唑(Bacter-Aid DS®)和氨苄青霉素(Principen®)。

你的医生也可能会开一些治疗特定症状的药物,包括恶心和呕吐。

如果症状轻微,可能不需要治疗。

如果你的宝宝出生时患有李斯特菌感染,你的医疗保健提供者会在他们出生后不久给他们抗生素。

抗生素有什么副作用?

抗生素的副作用可能包括:

  • 过敏反应.过敏反应可能从轻微的皮疹和瘙痒到皮肤起泡,面部和喉咙肿胀以及呼吸困难。向你的医疗保健提供者询问过去的药物反应或过敏情况。
  • Clostridioides固执的Clostridioides固执的梭状芽孢杆菌c . diff)是一种导致腹泻的细菌。
  • 抗生素耐药性.当细菌发生变化并变得更强时,抗生素药物就无法杀死它们或阻止它们的生长,就会发生抗生素耐药性。细菌感染就很难用药物治疗了。

我如何控制我的症状?

如果你患有李斯特菌病,控制症状的最佳方法是:

  • 按照医生的指示服用处方药。
  • 休息。
  • 多喝水。
  • 饮食清淡。
  • 服用非甾体类抗炎药(NSAIDs)来控制发烧和缓解肌肉疼痛。

不是每个人都可以服用非甾体抗炎药。在使用前咨询你的医疗保健提供者是个好主意。

治疗后多久我能感觉好点?

大多数免疫系统健康的人在几天不治疗后会感觉好些。

如果你有严重的李斯特菌感染,你应该在开始服用抗生素后三到五天开始感觉好转。

重要的是,即使你开始感觉好些,也要按照医疗保健提供者的处方服用完整疗程的抗生素。如果你没有完成抗生素的全部疗程,你的李斯特菌病可能会复发,治疗起来更具挑战性。

预防

如何降低感染病毒的风险李斯特菌?

如果你的免疫系统较弱或怀孕了,那么在饮食和储存和准备食物方面采取预防措施是一个好主意。

  • 检查产品标签,确保所有乳制品或果汁都经过巴氏消毒。避免未经高温消毒的乳制品和果汁。
  • 烹饪前后都要洗手和任何食物表面。
  • 用刷子、清洁的自来水和果蔬清洗机清洗生水果和蔬菜。
  • 把热狗、鸡蛋、海鲜和熟肉煮到内部温度165华氏度(74摄氏度),如果不能,就应该避免这些食物。
  • 不要吃冷藏的pâté(肉泥)或从熟食店或杂货店的肉类柜台买来的肉酱。不需要冷藏的食物,如罐头或可储存的pâté和肉酱,都可以安全食用。这些东西开封后要冷藏。
  • 将剩菜加热至热气腾腾。不要吃任何已经放了几天的剩菜。
  • 把食物用保鲜膜或锡纸包起来,或者放在塑料袋或干净的有盖的容器里,然后再放进冰箱。确保生肉等食物不会将汁液漏到其他食物上。
  • 立即清理冰箱里溅出的东西,尤其是肉汁。

展望/预后

如果我有李斯特菌病,我能期待什么?

如果你有一个健康的免疫系统,并患上了李斯特菌病,通常在两天内不治疗就会感觉好一些。

如果你免疫系统较弱,正在怀孕或有婴儿,李斯特菌病可能会导致严重的疾病或死亡。请立即联系您的医疗保健提供者。通过快速诊断和适当的治疗,你有更好的机会完全康复。

生活在一起

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

如果出现以下情况,请致电医疗保健提供者:

  • 怀孕、65岁以上或免疫系统较弱并出现李斯特菌病症状。
  • 美国食品和药物管理局(FDA)已经召回了你最近因为李斯特菌病爆发而食用的食物或饮料。
  • 你的孩子有李斯特菌病的症状
  • 你的症状在开始使用抗生素几天后不会消失。

我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?

  • 你怎么知道我得了李斯特菌病?
  • 如果我没有李斯特菌病,我还可能有什么其他疾病?
  • 我是怎么得李斯特菌病的?
  • 我需要抗生素或其他药物吗?
  • 我应该在一天中的什么时间服用多长时间的药物?
  • 我应该如何储存我的药物?
  • 我的胎儿有患李斯特菌病的危险吗?
  • 我该如何保护我的胎儿?
  • 你怎么知道我刚出生的孩子得了李斯特菌病?
  • 你会给我刚出生的宝宝开什么药?
  • 李斯特菌病会对我的新生儿产生长期影响吗?

克利夫兰诊所的便条

李斯特菌病是一种相对罕见的细菌感染。它可能对孕妇、胎儿、新生儿、65岁或以上的人以及免疫系统症状减弱的人产生严重影响。如果你有一个健康的免疫系统,几天后你可能会感觉更好。如果你注意到李斯特菌病的任何症状,立即与你的医疗保健提供者交谈。因为李斯特菌病的潜伏期可能长达几个月,如果你吃了任何召回的食物或饮料,最好咨询一下你的医疗保健提供者。

为了预防李斯特菌感染,请洗手,将肉类煮到安全温度,并清洁水果和蔬菜。

最后由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年6月6日复查。

参考文献

  • 疾病控制和预防中心。李斯特菌(李氏杆菌病)。(https://www.cdc.gov/listeria/faq.html)6/6/2022访问。
  • 棒状杆菌、李斯特菌和芽孢杆菌。在:瑞安KJ。eds。Sherris & Ryan的医学微生物学,第八版.麦格劳希尔;2022.6/6/2022访问。
  • 李氏杆菌病。在:帕帕达基斯MA,麦克菲SJ,伯恩斯坦J. eds。快速医疗诊疗2022.麦格劳希尔;2022.6/6/2022访问。
  • 美国食品和药物管理局。让李斯特菌远离你的厨房。(https://www.fda.gov/consumers/consumer-updates/keep-listeria-out-your-kitchen)6/6/2022访问。

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