肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)

概述

什么是肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)

肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)是持续6个月或更长时间的持续性和致残性疲劳(疲惫)。患有ME/CFS的人经常会出现其他症状,比如睡眠不清新和肌肉疼痛。这种情况有时也被称为慢性疲劳综合症。

医生不知道ME/CFS的病因,也无法治愈。你可以通过认知行为疗法、运动和药物治疗来控制症状,比如抗抑郁药和睡眠艾滋病。治疗的目标是使症状尽可能可控,以提高您的生活质量。

谁最有可能患肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)?

女性比男性更容易患上ME/CFS。年幼的儿童和青少年可能会患上ME/CFS,但这种综合征在成年人中更为常见。

肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)有多常见?

患有ME/CFS的人数尚不清楚;一些人估计美国有100万人,而另一个估计则高达250万人。这些人中的许多人没有得到诊断,即使他们患有这种疾病。

症状和原因

肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)有哪些症状?

对许多人来说,ME/CFS的症状类似于其他疾病,比如流感。随着时间的推移,症状可能来来去去,严重程度可能增加或减少。ME/CFS的症状因人而异。

ME/CFS的许多症状使日常生活变得困难。这些症状包括:

  • 持续至少6个月的严重疲劳,休息或睡眠不能改善
  • 失眠
  • 类似流感的症状,包括淋巴结肿大(过滤有害物质的小免疫系统结构)、头痛和关节痛
  • 认知(思维)困难,包括注意力和记忆力问题
  • 肌肉酸痛

ME/CFS较不常见的症状包括:

  • 视力问题
  • 发冷
  • 盗汗
  • 肠易激,一种引起疼痛腹胀的肠道疾病,气体便秘腹泻
  • 心理(精神健康)问题,包括情绪波动、易怒和焦虑
  • 脚、手或脸刺痛或麻木

对许多人来说,ME/CFS的症状在进行体育锻炼或剧烈脑力劳动后会加重。在某些情况下,直立不耐受(如果你站直或坐直,症状会变得更糟)会导致头晕、虚弱和昏厥。

什么原因导致肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)?

医生不知道ME/CFS的病因。

诊断和测试

如何诊断肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS) ?

你的医生通过心理和身体检查来诊断ME/CFS。医生会询问你的病史,并安排血液和尿液检查是否感染。在许多情况下,医生会将疑似ME/CFS的患者转介给其他专家,以排除可能引起症状的其他疾病。

要让医生诊断ME/CFS,你必须有以下3个症状:

  • 持续至少6个月的严重疲劳,休息或睡眠不能改善
  • 失眠
  • 在脑力或体力锻炼后变得更严重的疲劳

此外,您必须至少有以下1种症状:

  • 直立的不宽容
  • 认知困难

管理与治疗

如何治疗肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS) ?

ME/CFS是无法治愈的。治疗目标包括控制症状并使您恢复更高质量的生活。有些人无法恢复到诊断前的健康水平和功能。

首先,你的医生和你一起确定哪些症状会引起最大的困难。你们一起会立即解决这些症状。

咨询对许多患有ME/CFS的人很有帮助。这种类型的治疗通过改变思想和行为来帮助人们更好地忍受症状。如果你的症状特别严重,医生可能会给你开一些药物,比如抗抑郁药或助眠药。这些药物可以缓解一些患有ME/CFS的人的睡眠不安稳等症状。

然而,在开助眠药之前,你的医生可能会提供一些不用药物就能改善睡眠的建议。例如,他或她可能会建议你去看睡眠专家。其他建议包括:

  • 养成规律的就寝时间——每天在同一时间睡觉和起床。
  • 白天午睡总时间不要超过30分钟。
  • 你的床和卧室只用于睡觉和做爱。取出所有的电子设备。
  • 睡觉前不要吃太多;还要避免酒精和咖啡因。
  • 在睡觉前至少4个小时进行锻炼。

病人必须小心不要在一天内过度活动。他们需要调整自己一天中精神和体力消耗的量,以便不超过24小时就能恢复。休息一下,交替进行体力和脑力活动是有帮助的。

你的医生可能会建议你加入一个ME/CFS患者支持小组。这些团体可以帮助你应对这种情况,让你与那些知道你正在经历什么的人联系。

预防

肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)可以预防吗?

目前,还没有已知的方法来预防ME/CFS。

展望/预后

肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)治疗后的结果如何?

经过治疗,大多数ME/CFS症状得到改善。然而,有些人并没有恢复到症状出现之前的健康或功能状态。

生活在一起

肌痛性脑脊髓炎/慢性疲劳综合征(ME/CFS)有哪些并发症?

对于一些人来说,与ME/CFS相关的疲劳使日常生活活动非常困难甚至无法进行。研究表明,只有一半被诊断患有ME/CFS的人有全职或兼职工作。

ME/CFS原因显著抑郁症在许多患有此病的人身上。如果你感到抑郁,和你的医生谈谈——有有效的治疗方法。

我应该什么时候叫医生?

如果你出现ME/CFS的症状,特别是持续6个月或更长时间,请联系你的医生。你的医生会对你进行评估,并根据你独特的症状制定治疗方案。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2018年6月21日进行最后审查。

参考文献

  • 默克手册专业版。慢性疲劳综合症。(http://www.merckmanuals.com/professional/special-subjects/chronic-fatigue-syndrome/chronic-fatigue-syndrome)6/27/2018访问。
  • 美国卫生与公众服务部。慢性疲劳综合症。(https://www.womenshealth.gov/a-z-topics/chronic-fatigue-syndrome)6/26/2020访问。
  • 疾病控制和预防中心。什么是ME/CFS?(https://www.cdc.gov/me-cfs/about/index.html)6/27/2018访问。

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