小麦过敏
概述
什么是小麦过敏?
小麦过敏是最常见的过敏症之一食物过敏.你的免疫系统对你摄入(吃或喝)或吸入(吸入)的小麦反应过度。对许多人来说,摄入小麦是无害的。然而,如果你对小麦过敏,你的免疫系统会将小麦视为有害的“入侵者”,就像细菌或病毒一样。
小麦过敏可能是致命的。如果你有严重的过敏反应症状,比如喉咙肿胀,立即拨打911或去最近的急诊室。
小麦过敏会影响谁?
任何人都可能对小麦过敏。如果你的家人有过敏症,你更有可能患上过敏症。
小麦过敏有多普遍?
研究表明,世界上有0.2%到1.3%的人口对小麦过敏。
美国大约0.4%的儿童对小麦过敏。
小麦过敏是如何影响我的身体的?
小麦过敏会引起你体内的过敏反应。过敏反应是你的身体对过敏原的反应。如果你对小麦过敏,你的身体可能会有两种不同的反应:
免疫球蛋白E介导反应
如果你对小麦过敏,当你吃小麦时,你的身体会产生免疫球蛋白E (IgE)。IgE是免疫系统产生的抗体。你的身体会产生许多不同类型的IgE,这些IgE对特定种类的过敏原很敏感。
在摄入或吸入小麦后,IgE反应很快发生。它们通常在几分钟内发生,但也可能在四小时后发生。反应可能包括速发型过敏反应这是一种可能导致死亡的严重过敏反应。
非免疫球蛋白E介导反应
非IgE反应涉及你的免疫系统,而不是你的IgE抗体。你对小麦的过敏反应比ige介导的反应慢。可能需要48小时才能形成。
反应可能包括嗜酸性食管炎(EoE)或嗜酸性胃炎(如)。EoE原因炎症在你的食道,这是连接你的嘴和胃的管道。EG会导致胃粘膜发炎。
症状和原因
小麦过敏有哪些症状?
小麦过敏症状包括:
小麦过敏症状因人而异。它们可能是轻微的,也可能是严重的。
过敏反应有哪些症状?
如果你有任何过敏反应的症状,立即联系你的医疗保健提供者。
严重过敏反应症状包括:
- 呼吸短促(呼吸困难).
- 吞咽困难(吞咽困难).
- 胸闷。
- 厄运或恐惧的感觉。
- 血压下降(低血压),脉搏微弱或神志不清。
- 增加心率.
- 冲击。
- 突然的弱点。
- 头晕或昏倒(晕厥).
- 面部、舌头和/或喉咙出现荨麻疹或肿胀。
- 喘息。
- 咳嗽。
- 腹痛。
- 恶心呕吐。
- 腹泻
吃了小麦后多久会出现症状?
这取决于你对小麦过敏的严重程度。
它们可能在摄入小麦后几分钟内出现,也可能在48小时后出现。
小麦过敏的原因是什么?
小麦中的蛋白质会导致你的免疫系统反应过度。你可能对四种小麦蛋白质过敏:
- 白蛋白。
- 醇溶蛋白。
- 球蛋白。
- 谷蛋白。
你会突然对小麦过敏吗?
人们在婴儿时期就会出现ige介导的反应,这似乎很突然。非ige介导的反应可能会随着时间的推移而慢慢发展,尤其是在大多数人被诊断出来之前。
小麦过敏会传染吗?
不,小麦过敏不会传染。你不能把小麦过敏传染给另一个人。
诊断和测试
如何诊断小麦过敏?
过敏症专科医生是专门治疗过敏症的医疗保健提供者。它们可以帮助你通过测试诊断小麦过敏——特别是如果它们是由ige介导的反应引起的。
在进行小麦过敏测试之前,他们可能会问你一些问题,包括:
- 你有小麦过敏的家族史吗?
- 你曾经被诊断出对其他食物过敏吗?
- 你有什么症状?
- 你是否服用非处方(OTC)药物来治疗你的症状?
- 你什么时候发现症状开始出现的?
- 你写饮食日记吗?
诊断小麦过敏需要做哪些测试?
你的过敏科医生可能会根据你的症状使用不同的过敏测试来帮助诊断你的小麦过敏。这些测试可能包括:
皮肤刺(抓)试验
这个测试让你的身体暴露在少量的小麦蛋白质中。
过敏专科医生首先会用碘或酒精清洗你皮肤的测试区域。测试区域通常在你的前臂或上背部。
过敏症专科医生会用细针(柳叶刀)在你的皮肤上刺入少量含有小麦蛋白的液体。柳叶刀不会深入你的皮肤。你只会感到轻微的刺痛,不会流血。
一些过敏症专家可能会在你的皮肤上滴一滴液体小麦蛋白。然后他们用柳叶刀轻轻地挠你的皮肤。水滴会通过划痕进入你的皮肤。你只会感到轻微的不适,不会流血。
小麦过敏反应通常在接触小麦15分钟内发生。反应通常包括圆形,变色,凸起的斑点(风团),看起来像虫子叮咬。
然后你的过敏专科医生会测量你的风疹的大小。
血液(IgE)测试
验血时,实验室技术人员会用一根细针从你手臂的静脉中抽取少量血液。血液样本被送到实验室。该实验室将小麦蛋白添加到你的血液样本中,并测量其中的IgE抗体水平。
血液检测结果送到实验室可能需要一周的时间。
口语分级挑战
如果你没有从皮肤点刺试验或血液测试中得到决定性的结果,你的过敏科医生可能会要求分级口服挑战。
在一个分级的口头挑战中,你将在你的过敏科医生的办公室里吃少量的小麦。过敏专科医生会观察你是否有反应。你可以逐渐多吃小麦,看看你的身体有什么反应。
你的过敏专科医生只会在你出现严重过敏反应的风险较低或中等的情况下,才会给你进行分级的口腔挑战。
一次有等级的口头挑战可能需要4个小时。
管理及治疗
你能摆脱小麦过敏吗?
不,你无法摆脱小麦过敏。然而,大约66%的孩子长大后就不需要了。
控制小麦过敏的最好方法就是避免它。根据法律,制造商在美国销售的包装食品的成分标签上必须包括小麦
如果你对小麦过敏,你必须考虑其他可能的接触,包括:
- 非食品项目.某些非食品类物品含有小麦,包括培乐多泥®和某些化妆品和洗漱用品。然而,标签法并不适用于非食品。如果你不确定某种非食品产品的成分,可以访问制造商的网站或拨打他们的客户服务电话,以获得产品成分的完整列表。
- 共享设备.在制造过程中,一些物品与小麦共用设备或表面。寻找标签上写着:“由与小麦共享的设备制造。”
如果我对小麦过敏,我应该避免什么食物?
许多不同的食物和饮料都含有小麦或小麦蛋白。这些包括:
- 烘焙食品,包括蛋糕、饼干和松饼。
- 面包。
- 早餐麦片。
- 蒸粗麦粉。
- 热狗。
- 麦芽饮料。
- 意大利面。
- 披萨面团。
- 面筋。
- 小麦啤酒。
- 小麦粉(通用、浓缩、面点、钢粉、石粉等)。
用什么药物来治疗小麦过敏?
如果你有轻微或中度的小麦过敏,你的医疗保健提供者可能会开处方抗组织胺药物或糖皮质激素帮助缓解你的症状
如果你有严重的小麦过敏,你的医疗保健提供者可能会给你开一种注射肾上腺素(EpiPen®,肾上腺aclick®,Auvi-Q®和SYMJEPI®)。肾上腺素能迅速逆转过敏反应的症状。喷射器大约有一个大记号笔那么大。如果你不小心摄入了小麦,你会给自己注射药物,通常是在大腿外侧。你应该随身携带两支肾上腺素注射器。
注射肾上腺素有什么副作用?
肾上腺素注射的副作用可能包括:
- 焦虑。
- 头晕。
- 口干。
- 头疼
- 增加出汗。
- 恶心想吐
- 心跳加速。
然而,如果你有过敏反应,肾上腺素通常会让你立即感觉更好。
治疗后多久我能感觉好点?
抗组胺药在服用大约30分钟后开始起作用。最初几个小时内效果最好。
皮质类固醇通常在一个小时左右开始起作用。
注射肾上腺素在你自己注射后立即开始起作用。
预防
如何预防小麦过敏?
预防小麦过敏反应的最好方法是在食物和其他非食品产品中严格避免小麦成分。
检查所有包装食品上的成分标签。如果你不确定某个产品是否含有小麦,在与制造商确认之前,不要使用它。
展望/预后
如果我对小麦过敏,该怎么办?
对小麦过敏的人生活很有挑战性。症状从轻微到严重不等,没有办法预测你的身体会有什么反应。然而,只要谨慎,你也能过上充实的生活。您的医疗保健提供者可以推荐资源、支持小组和营养师来帮助您处理日常饮食。
儿童比成人更容易对小麦过敏。大约80%的儿童在16岁左右就能摆脱小麦过敏。
生活在一起
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
如果你经常有小麦过敏症状,或者如果你注意到你的症状是在吃小麦后出现的,请咨询你的医疗保健提供者。
我应该什么时候去急诊室?
如果你开始出现过敏反应的症状,就去急诊室或拨打911。
我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?
- 你怎么知道我对小麦过敏?
- 我是轻度、中度还是重度小麦过敏?
- 你推荐什么药?
- 你推荐的过敏药物副作用的完整清单是什么?
- 对小麦过敏的人或孩子的父母有什么支持小组吗?
- 你能推荐一位营养师吗?
常见问题
小麦过敏和麸质过敏是一样的吗?
不,小麦过敏和麸质过敏不一样。没有麸质过敏这回事。
更准确地说,有些人所说的谷蛋白过敏是乳糜泻.乳糜泻是一种你的免疫系统在你吃麸质后损害你的小肠的疾病。麸质是一些谷物中的蛋白质,包括小麦、大麦和黑麦。
小麦过敏和麸质不耐受的区别是什么?
小麦过敏会导致你的免疫系统在吃了小麦后反应过度。
一个麸质不耐受是一个消化系统响应。你的身体无法正常消化麸质,从而导致疾病。如果你有麸质不耐症,你可能会感到疲劳、恶心或肿胀。
小麦过敏和乳糜泻有什么区别?
小麦过敏和乳糜泻有时会被混淆。然而,它们是不同的。
小麦过敏会导致你的免疫系统对ige介导的反应或非ige介导的反应做出反应。
如果你患有乳糜泻,你的免疫系统会对麸质反应过度。小麦和其他谷物含有麸质。你的免疫系统会通过攻击肠道内壁来做出反应。它会引起炎症,破坏小肠(绒毛)上的毛发状结构。绒毛有助于吸收食物中的营养。受损的绒毛不能吸收营养。无论你吃多少食物,最终都会导致营养不良。
克利夫兰诊所的便条
小麦过敏是一种食物过敏,当你的免疫系统错误地触发对小麦的防御反应时,就会发生这种过敏。这种反应或过敏反应会引起各种症状,包括荨麻疹、胃痉挛、消化不良、腹泻,严重时还会出现过敏反应。你可能会感到沮丧,不知道是什么导致了你的症状,但你的医疗保健提供者可以提供帮助。他们可以进行测试以确认小麦过敏并开出药物。他们还可以把你推荐给营养师,帮助你了解什么对你的饮食最好。
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