慢性鼻窦炎
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概述
什么是慢性鼻窦炎?
慢性鼻窦炎是一种长期的鼻窦炎症(肿胀)和感染。它可以持续一段时间,通常超过12周。鼻窦是头部的四个成对的腔(空间)。这些空间由狭窄的通道连接起来。这四个间隙是根据它们靠近的骨头命名的:筛骨、蝶骨、额骨和上颌骨。鼻窦产生稀薄的粘液,从鼻子的通道流出。这种排水系统就像过滤系统一样,保持鼻子清洁,没有细菌。
当鼻窦被堵塞并充满液体时,就会感染。这就是鼻窦炎。鼻窦炎有急性、亚急性、慢性和复发性几种。与慢性鼻窦炎不同,急性鼻窦炎通常只持续几天,但可以持续长达四周,在很少治疗或不治疗之前就会消失。慢性鼻窦炎可能需要不同类型的治疗。在其他方法无效的严重慢性鼻窦炎病例中,有时需要手术治疗。
慢性鼻窦炎不同于复发性鼻窦炎因为慢性鼻窦炎的症状在很长一段时间内都不会真正消失。在复发性鼻窦炎中,你在一年内有4次或4次以上的鼻窦炎发作,但在此期间你也有无症状的时期。
鼻窦炎和鼻炎有什么区别?
“itis”意味着我们谈论的是炎症,肿胀的组织。鼻窦炎是鼻窦肿胀。鼻炎是鼻子肿胀。实际上,这些通常是同时发生的,所以慢性鼻窦炎和慢性鼻窦炎是差不多的。
症状和原因
慢性鼻窦炎的病因是什么?
慢性鼻窦炎可由多种因素引起。这些包括:
- 因哮喘、过敏或囊性纤维化等疾病而阻塞的气道。
- 感染,可能是细菌、病毒或真菌感染。
- 鼻子结构异常,如鼻中隔偏曲(鼻子中间的软骨和骨线弯曲或向一侧)。
- 息肉(生长)。
- 免疫系统薄弱。
慢性鼻窦炎的症状是什么?
慢性鼻窦炎的症状包括:
- 面部(尤其是鼻子、眼睛和前额周围)有压痛或压迫感。
- 后鼻滴(粘液滴进喉咙)。
- 鼻分泌物(从鼻子流出厚厚的黄色或绿色分泌物)或鼻塞。
- 牙痛、耳痛和/或头痛。
- 咳嗽。
- 疲劳。
- 耳朵疼痛。
- 味觉丧失味觉和嗅觉的丧失
- 口臭(口臭)。
这些症状的结合以及它们持续这么长时间的事实会让你很痛苦。你可能会整夜睡不着觉,可能会有黑眼圈。
诊断和测试
如何诊断慢性鼻窦炎?
当鼻窦感染的症状持续超过12周时,就可以诊断为慢性鼻窦炎。在某些情况下,你的医生可能会使用内窥镜(一种小而灵活的工具,可以让医生看到你的鼻子和鼻窦内部)。
一个CT扫描或核磁共振成像也可以用来寻找结构性问题。结构性问题通常包括鼻中隔偏曲(鼻子向一侧移动)或息肉(生长)。
在极少数情况下,您的提供者可能会订购一个活组织检查看看感染是否扩散了。活组织检查包括在显微镜下提取组织或骨骼样本。
你如何区分慢性鼻窦炎和其他问题,如偏头痛?
你可能分不清这些东西之间的区别。在有常数的情况下头疼或面部疼痛,或牙齿疼痛,你应该打电话给你的医疗保健提供者得到诊断。如果你尝试了不同的治疗方法,却没有找到缓解的方法,这一点尤其正确。你的初级保健提供者甚至可能会发现很难正确地诊断你,并可能建议你去看专科医生。这就是耳鼻喉科医生,通常被称为耳鼻喉科医生。
管理与治疗
如何治疗慢性鼻窦炎?
慢性鼻窦炎通常不是由细菌感染引起的,但也可能是。如果你的医疗保健提供者真的认为你有细菌感染,他们可能会给你开阿莫西林之类的处方。抗生素只对细菌感染有帮助。其他治疗非细菌性慢性鼻窦炎的方法包括:
- 避免触发因素(通常与过敏以及环境因素)。
- 使用鼻内皮质类固醇喷雾剂和白三烯拮抗剂(减少炎症)或抗真菌药物(很少)来去除真菌。
- 用局部抗组胺药、类固醇、喷雾剂或抗组胺药等药物治疗过敏、哮喘和/或免疫缺陷等潜在疾病。
- 做手术(通常是为了纠正结构问题,比如鼻中隔偏曲或去除息肉或真菌球)。真菌球是阻塞鼻窦的真菌感染团块。
- 有一个叫做球囊窦口扩张术的手术,将球囊插入窦腔,使其进一步打开,腾出更多的空间。
慢性鼻窦炎能治愈吗?
慢性鼻窦炎症状是可以治愈的。然而,你可能需要使用不止一种疗法。
慢性鼻窦炎危险吗?
这种情况很少危及生命,但有时可能很危险。感染可以从鼻窦扩散到骨骼、大脑或脊柱。
预防
如何预防慢性鼻窦炎?
你可以预防感染和慢性鼻窦炎,如果你:
生活在一起
关于慢性鼻窦炎,我应该什么时候打电话给我的医疗服务提供者?
如果你的症状持续很长一段时间(几个星期),尽管治疗或如果你感到疼痛,请打电话给你的医生。如果你有脖子僵硬、眼睛肿胀、视力问题或精神变化,你也应该打电话。
记住,你的健康是你自己的事。你不必长时间忍受生病的感觉。注意你有鼻窦症状多久了,因为这是你的护理人员会问你的问题。记录下你做过的让自己感觉更好的事情。如果医生给你开了药,一定要把它们储存起来,并按照指示服用。
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