肾功能衰竭
- 泌尿外科216.444.5600
- 肾药216.444.6771
- 约会和地点
- 请求预约
概述
什么是肾衰竭?
肾衰竭(肾衰竭)是指你的一个或两个肾肾脏它们自己就不能正常工作了。肾功能衰竭有时是暂时的,发展迅速(急性)。其他时候,这是一种慢性(长期)疾病,会慢慢恶化。
肾衰竭是最严重的阶段肾脏疾病.不治疗是致命的。如果你有肾衰竭,你可以在没有治疗的情况下存活几天或几周。
肾脏是做什么的?
你的肾脏是豆状器官,大小和你的拳头差不多。它们位于你的胸腔下方,朝向你的背部。大多数人都有两个正常工作的肾脏,但只要一个肾脏正常工作,你也可以活得很好。
肾脏有几个功能。最重要的工作之一是帮助你的身体排除毒素。肾脏过滤血液,将废物以尿液的形式排出体外。
当你的肾脏不能正常工作时,废物就会在你的体内堆积起来。如果发生这种情况,你会感到不舒服,最终在没有治疗的情况下死亡。许多人可以通过适当的治疗来控制肾衰竭。
肾衰竭会影响谁?
肾衰竭可以影响任何人。然而,如果你有以下情况,你患肾衰竭的风险可能会更高:
- 有糖尿病.
- 有高血压(高血压)。
- 有心脏病.
- 有肾脏疾病家族史。
- 肾脏结构异常。
- 是黑人、西班牙裔、美洲原住民、阿拉斯加原住民或第一民族。
- 都超过了60岁。
- 有长期服药史吗止痛药,包括非处方产品,如非甾体抗炎药(非甾体抗炎药)。
肾衰竭有多常见?
在美国,肾衰竭每年影响超过75万人。它影响着全球约200万人。
肾衰竭开始时会发生什么?
肾脏疾病根据你的估计肾小球滤过率(eGFR)。
eGFR是计算肾脏过滤物质的能力。正常的eGFR约为100。最低的eGFR是0,这意味着没有剩余的肾脏功能。
肾脏疾病的分期包括:
- 阶段我.你的GFR高于90但低于100。在这个阶段,你的肾脏有轻微的损伤,但仍然正常运作。
- 第二阶段.你的GFR可能低至60或高至89。你的肾脏受到的损害比第一阶段更严重,但它们的功能仍然很好。
- 第三阶段.你的GFR可能低至30,也可能高达59。你可能有轻微或严重的肾功能丧失。
- 四期.你的GFR可能低至15,也可能高达29。你的肾功能严重受损。
- 第五期.你的GFR低于15。你的肾脏已经接近或处于完全衰竭的状态。
症状和原因
肾衰竭的第一个预警信号是什么?
许多人在肾脏疾病的早期阶段很少或没有症状。然而,即使你感觉很好,慢性肾脏疾病(CKD)仍然可能造成损害。
CKD和肾衰竭的症状因人而异。如果你的肾脏不能正常工作,你可能会注意到以下一个或多个迹象:
肾衰竭最常见的原因是什么?
糖尿病和高血压是慢性肾脏疾病和肾衰竭的最常见原因。
不加控制的糖尿病会导致高血糖(高血糖)。持续的高血糖会损害你的肾脏和其他器官。
高血压意味着血液在你的身体中流动血管.随着时间的推移,如果不进行治疗,额外的力量会损害你的肾脏组织。
肾衰竭通常不会很快发生。其他可能导致肾衰竭的CKD原因包括:
- 多囊肾病(PKD).PKD是一种你从父母那里继承的疾病(遗传性疾病),它会导致充满液体的囊(囊肿)在你的肾脏内生长。
- 肾小球疾病.肾小球疾病会影响肾脏过滤废物的能力。
- 红斑狼疮.狼疮是一种自身免疫性疾病,会导致器官损伤、关节疼痛、发烧和皮疹。
肾功能衰竭也可能由于意想不到的原因而迅速发展。急性肾衰竭(急性肾损伤)是指你的肾脏突然失去功能。急性肾衰竭可在数小时或数天内发生。它通常是暂时的。
急性肾衰竭的常见原因包括:
肾衰竭会传染吗?
不,肾衰竭不会传染。你也不能把导致慢性肾病的疾病传染给另一个人。
诊断和测试
如何诊断肾衰竭?
医疗保健提供者可能会使用各种肾功能检查评估你的肾脏并诊断肾衰竭。如果医生怀疑你有肾衰竭的风险,常见的检查包括:
- 血液测试.血液测试显示肾脏清除血液废物的能力。医生会用细针从你手臂的静脉抽取少量血液。然后技术人员会在实验室分析你的血液样本。
- 尿液测试.尿液测试测量尿液中的特定物质,如蛋白质或血液。你会在提供者办公室或医院的一个特殊容器里小便。然后技术人员会在实验室分析你的尿样。
- 成像测试.影像学检查允许医生检查您的肾脏和周围区域,以识别异常或阻塞。常见的影像学检查包括肾脏超声,CT urogram和核磁共振成像.
管理与治疗
如何治疗肾衰竭?
肾衰竭的治疗取决于病因和问题的严重程度。
对慢性疾病的治疗可以减缓肾脏疾病的进展。如果您的肾脏逐渐停止工作,医疗保健提供者可能会使用几种不同的方法来跟踪您的健康状况,并尽可能长时间地维持肾脏功能。这些方法包括:
- 定期验血。
- 检查血压。
- 药物治疗。
如果你患有肾衰竭,你需要治疗来维持生命。肾衰竭主要有两种治疗方法。
透析
透析帮助你的身体过滤血液。透析有两种类型:
- 血液透析.在血液透析中,一台机器定期为你清洁血液。大多数人每周在医院或透析诊所接受三到四天的血液透析。
- 腹膜透析.在腹膜透析中,医生将一个装有透析液的袋子附着在你腹部衬里的导管上。这种溶液从袋子流入你的腹部,吸收废物和多余的液体,然后再流回袋子里。有时人们可以在家接受腹膜透析。
肾移植
外科医生将一个健康的肾脏植入你的身体肾移植来接替你受损的肾脏。健康的肾脏(供体器官)可以来自已故的供体,也可以来自活体供体。只要有一个健康的肾脏,你就能活得很好。
一个人能从肾衰竭中恢复过来吗?
是的,通过适当的治疗,你可以从肾衰竭中恢复过来。你可能一辈子都需要治疗。
肾功能衰竭能活多久?
没有透析或肾移植,肾衰竭是致命的。你可以在没有治疗的情况下存活几天或几周。
如果你在做透析,平均寿命是5到10年。有些人靠透析可以活到30岁。
如果你接受了肾脏移植,如果你从活体捐赠者那里得到一个肾脏,你的平均预期寿命是12到20年。如果你接受来自已故捐赠者的肾脏,你的平均预期寿命是8到12年。
有哪些药物可以治疗肾衰竭?
根据您的肾脏疾病的原因,医疗保健提供者可能会开出一种或多种以下药物:
- 血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素受体阻滞剂.这些药物有助于降低血压。
- 利尿剂.这些有助于排出体内多余的液体。
- 他汀类药物.这些有助于降低你的胆固醇水平。
- Erythropoietin-stimulating代理.如果你有的话,这些可以帮助你生成红细胞贫血.
- 维生素D和骨化三醇.这些有助于防止骨质流失。
- 磷酸盐粘结剂.这些有助于清除血液中多余的磷。
预防
如何预防肾衰竭?
虽然肾衰竭和慢性肾病是不可逆转的,但你可以采取措施来保护你的肾脏功能。健康的生活习惯可能会减缓肾脏丧失功能的速度。
如果你有慢性肾病或肾衰竭,最好:
- 监测你的肾脏功能。
- 如果你有糖尿病,保持你的血糖水平在正常范围内。
- 保持你的血压在正常范围内。
- 避免使用烟草制品。
- 避免高蛋白食物和钠.
- 定期与你的医疗保健提供者预约。
展望/预后
如果我有肾衰竭怎么办?
肾衰竭是无法治愈的。然而,通过正确的诊断和治疗,你仍然可以活得很长,而不会对你的生活质量产生巨大的变化。
生活在一起
我应该什么时候去看医生?
如果您有肾衰竭的风险因素,请联系医疗保健提供者,包括:
- 高血压、小便习惯改变、肿胀、脑雾、恶心或呕吐。
- 糖尿病
- 有肾脏疾病家族史。
- 过去的肾脏损伤。
- 你经常服用非甾体抗炎药。
我应该问医疗保健提供者什么问题?
- 你怎么知道我有肾衰竭?
- 如果我没有肾衰竭,我还会有什么其他的疾病吗?
- 我肾衰竭的原因是什么?
- 你推荐什么样的透析?
- 我适合做肾移植手术吗?
- 你推荐什么药?
- 我应该改变我的饮食吗?
- 我需要多久来一次治疗?
克利夫兰诊所的便条
肾脏在你的身体中起着至关重要的作用,它能排出废物和多余的液体。如果你有肾衰竭,你的肾脏不再有效地工作。如果没有适当的治疗,它是致命的。
透析或肾脏移植可以帮助你继续活得更长。你的治疗计划可能还包括服用药物和遵循特殊饮食。一定要按时赴约。如果你对你的治疗、药物、生活方式的改变或你的治疗计划的任何其他部分有任何问题或担忧,请与医疗保健提供者交谈。
克利夫兰诊所是一家非营利性学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策
- 泌尿外科216.444.5600
- 肾药216.444.6771
- 约会和地点
- 请求预约