构音障碍

概述

什么是构音障碍?

构音障碍是一种由于肌肉无力而发生的语言障碍。像构音障碍这样的运动性语言障碍是由神经系统受损引起的。许多神经肌肉疾病(影响控制某些肌肉的神经的疾病)可导致构音障碍。构音障碍是指用来说话的肌肉受损、瘫痪或变弱。

构音障碍如何影响我?

如果你有构音障碍,你可能在遣词造句和发音上有困难。其他人可能很难理解你说的话。语言障碍会在社交场合、工作和学习中造成困难。

构音障碍会影响身体的许多说话部位,包括:

  • 的舌头。
  • 喉(喉头)。
  • 周围的肌肉。

构音障碍有哪些类型?

构音障碍的类型取决于受影响的神经系统部分:

  • 核心构音障碍:由大脑损伤引起。
  • 周边构音障碍:由语言器官受损引起的。

构音障碍可以是发育性的,也可以是后天的:

  • 发展构音障碍是大脑损伤的结果,可能发生在婴儿出生前或出生时。例如,脑瘫会引起构音障碍。儿童往往有发展性构音障碍。
  • 收购了构音障碍是晚年大脑损伤的结果。例如,中风、脑瘤或帕金森病都可能导致构音障碍。成人往往患有后天构音障碍。

构音障碍有多普遍?

研究人员并不清楚构音障碍到底有多普遍。它在患有某些神经系统疾病的人群中更常见,例如:

  • 肌萎缩性侧索硬化症:高达30%的ALS(卢伽雷氏病)患者有构音障碍。
  • 多发性硬化症:大约25%到50%的MS患者在某种程度上患有构音障碍。
  • 帕金森病:构音障碍影响70%到100%的帕金森病患者。
  • 中风:大约8%到60%的中风患者有构音障碍。
  • 创伤性脑损伤:大约10%到65%的创伤性脑损伤患者有构音障碍。

构音障碍和失用症是一样的吗?

失用症是另一种运动语言状况。它与构音障碍类似,因为两者都涉及肌肉张力或运动计划(运动肌肉的计划和行为)问题。在失用症美国人的肌肉功能正常,但在说话等自主动作方面有困难。从大脑向肌肉传递信息,让肌肉运动是有问题的。

其他言语状况也可能与构音障碍有关:

  • 吞咽困难吞咽困难,这可能是构音障碍的症状。
  • 失语症难以理解他人或解释自己的想法。

症状和原因

构音障碍的原因是什么?

构音障碍的病因取决于疾病的类型。这两种类型都可能在出生时发生,也可能在以后的生活中发展。

中枢构音障碍可能由任何导致脑损伤的疾病或损伤引起。一些例子是:

神经肌肉疾病也可引起中枢性构音障碍:

外周构音障碍是由语言器官受损导致的,它会改变一个人的发音方式。原因包括:

  • 先天的(天生的)结构问题。
  • 头部、颈部、舌头或喉部的手术。
  • 面部或口腔外伤。

构音障碍的症状是什么?

构音障碍的主要症状是说话方式的改变。人们可能难以理解你,因为你:

  • 说话比预期的更快、更慢或更轻柔。
  • 说话变得含糊、含糊、机械或不连贯。
  • 嘴唇、下巴或舌头活动困难。
  • 声音沙哑、呼吸或鼻音。

诊断和测试

构音障碍如何诊断?

你的医疗保健提供者会询问你的病史并做一个物理考试.语音语言病理学家也可能对你进行评估,以帮助确定问题的严重程度。这些医生会检查你的呼吸能力以及嘴唇、舌头和面部的活动能力。你可能需要做一些动作和语言练习,比如:

  • 咬你的下唇。
  • 吹灭蜡烛。
  • 计数。
  • 重复单词和句子。
  • 唱歌。
  • 伸出你的舌头。

诊断构音障碍需要哪些检查?

您可能需要的其他测试包括:

  • 核磁共振成像CT颈部和脑部扫描。
  • 评估你的吞咽能力。
  • 肌电描记术测试你肌肉和神经的电功能。
  • 血液检查(寻找感染或炎症的迹象)。

管理及治疗

构音障碍如何治疗?

您的医疗保健提供者将根据您症状的严重程度为您制定治疗计划。患有言语障碍的人可以从言语治疗中受益,以改善沟通。语言病理学家还可以与你的家人和爱人合作,帮助他们学习如何更好地与你沟通。

在语言治疗过程中,你可以学到:

  • 加强口腔肌肉的练习。
  • 放慢说话速度的方法。
  • 大声说话的策略,比如用更多的呼吸。
  • 发音清晰的方法。
  • 安全咀嚼和吞咽的动作。
  • 不同的沟通技巧,比如手势或文字。

如果情况严重,你可能需要一个与人交流的设备。这些设备包括一个字母或画板或一个带有键盘和信息显示的特殊计算机。

克利夫兰诊所的护理

预防

有没有什么情况会让我患构音障碍的风险更高?

任何影响大脑的状况都会增加患构音障碍的风险。如果你患有神经肌肉疾病、脑肿瘤或脑损伤,请咨询你的医疗保健提供者。他们会讨论你患构音障碍的风险,并帮助你控制它。

展望/预后

对于构音障碍患者有什么建议?

如果你有构音障碍,这些建议可以帮助你更好地沟通:

  • 说得慢一点,大声一点。
  • 从主题词开始,这样听众就知道你想谈论什么。
  • 当你感到累的时候,不要说话。
  • 经常停顿。
  • 使用较短的句子。
  • 检查以确保你的听众理解。
  • 如果你说话有困难,就写下来或画下来。

别人可以用什么技巧来和我交流?

你的家人、朋友和爱人可以使用这些策略来改善与你的沟通。他们应该:

  • 在一个光线好的安静的地方和你说话。
  • 当你说话的时候,注意听。
  • 如果他们不明白你在说什么,就告诉你。
  • 重复他们已经理解的内容,这样你就不必从头开始了。
  • 问一些“是”或“不是”的问题来帮助你们交流。
  • 如果你有困难,鼓励你写信或指出来。

生活在一起

关于构音障碍,我什么时候应该去看医生?

如果说话变得困难,请联系你的医疗保健提供者。如果出现窒息、反复咳嗽或肺炎,请立即就医。

如果我有构音障碍,我还应该问我的医疗保健提供者什么?

如果您有构音障碍或说话困难,请咨询您的医疗保健提供者:

  • 是什么引起构音障碍?
  • 有什么治疗方法?
  • 言语治疗对我有帮助吗?
  • 手术可以选择吗?
  • 我怎样才能提高我的口语能力?
  • 我应该使用通讯设备吗?

克利夫兰诊所的便条

如果你患有构音障碍(一种导致口齿不清的语言障碍),人们可能难以理解你。言语治疗可以帮助你更好地学习沟通,提高你的生活质量。语言治疗师还可以帮助你的朋友和家人学习沟通策略。如果你说话不清楚或嘴唇、舌头和下巴不能动,请与你的医疗保健人员分享你的担忧。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年11月16日进行检查。

参考文献

  • 美国语言听力协会。构音障碍。(https://www.asha.org/public/speech/disorders/dysarthria/)1/5/2021访问。
  • 默克手动消费者版。构音障碍。(https://www.merckmanuals.com/home/brain,脊髓,-and-nerve-disorders /脑障碍/构音障碍)1/5/2021访问。
  • 国民保健服务(NHS)。构音障碍(说话困难)。(https://www.nhs.uk/conditions/dysarthria/)1/5/2021访问。

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