概述
什么是慢性血栓栓塞性肺动脉高压(CTEPH)?
CTEPH是一种罕见的肺动脉高压。当你肺部的小血管有异常高的压力时就会发生。你肺部之前有血凝块导致血压异常升高。
谁会得慢性血栓栓塞性肺动脉高压?
CTEPH只发生在有肺部血栓病史的人身上(肺栓塞).如果你有高血压而没有肺栓塞,那么你就没有CTEPH。你还有另一个条件。
CTEPH有多常见?
在美国,每年大约有5000个新的CTEPH病例,这可能被低估了,因为这种情况并不总是被正确诊断。
慢性血栓栓塞性肺动脉高压如何影响我的健康?
与肺动脉高压CTEPH,心脏右侧压力过高。这导致了缺氧血液的备份。然后你的心脏就会更努力地把它推到肺部。血液流经肺部也需要更长的时间,导致氧气水平下降。
症状和原因
是什么导致了CTEPH?
当肺血管中的微小血凝块无法溶解时,就会发生这种情况。这会导致类似疤痕的组织形成,导致血管狭窄。狭窄越严重,压力就越高。
CTEPH危险因素
慢性血栓栓塞性肺动脉高压的危险因素包括:
- 血型除了O型血。
- 骨感染(骨髓炎).
- 某些癌症。
- 慢性胃肠疾病,如炎症性肠病.
- 出生时被指定为女性的。
- 受感染的心脏组织由于起搏器.
- 个人或家族病史血凝块或者血凝障碍。这些包括antiphospholipid综合症.
- 既往切除脾脏(脾切除术).
- 甲状腺激素替代疗法。
CTEPH有哪些症状?
慢性血栓栓塞性肺动脉高压症状包括:
诊断和测试
如何诊断CTEPH ?
你的护理可以从检查CTEPH的迹象开始。这些包括:
- 肺通气灌注扫描(V / Q扫描).
- 肺血管造影,显示是否有血凝块或血管狭窄。
- 肺功能检查.
- 经胸超声心动图(TTE).
额外的研究通常是必要的。它们有助于确认慢性血栓栓塞性肺动脉高压诊断及其严重程度。你可能需要:
管理及治疗
慢性血栓栓塞性肺动脉高压如何治疗?
一个过程通常是必要的。有两种选择:
- 肺部动脉内膜切除术:这个开放的外科手术从你的肺动脉中移除血凝块。
- 肺球囊血管成形术:该手术使用长管(导尿管)顶端的小气球。它们推开疤痕组织,打开狭窄的动脉。
我有额外的CTEPH治疗选择吗?
Riociguat平板电脑一种肺动脉高压药物,可以带来一些症状缓解。这种药是给不能做手术的人用的。也适用于术后持续肺动脉高压的患者。
展望/预后
CTEPH患者的前景如何?
肺内膜切除术和肺球囊成形术有可能治疗CTEPH。接受其中一种手术的人通常预后良好。
尽管前景乐观,许多患者仍在挣扎焦虑而且抑郁症.对于那些没有资格接受治愈性治疗的人来说尤其如此。如果您遇到这些问题,请告知您的医疗保健提供者。他们可以解决你的问题,并建议治疗方法来帮助你感觉更好。
生活在一起
慢性血栓栓塞性肺动脉高压患者生活中需要知道什么?
你这辈子都得靠血液稀释剂了。如果你服用华法林,你可能不得不避免某些食物。这些食物包括富含维生素K的食物,比如大豆和西兰花。
轻微的运动,比如散步,可以帮助很多人获得力量并感觉良好。您的医疗保健提供者可能会建议您在医生监督下进行锻炼(肺康复).
克利夫兰诊所的便条
慢性血栓栓塞性高血压是肺动脉高压的一种形式。这是一种罕见的疾病,会导致肺部小血管的高血压。如果你接受手术,CTEPH是有可能治愈的。许多接受治疗的患者预后良好。
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