心源性猝死

症状和原因

有什么症状?

在一半以上的病例中，心脏骤停发生之前没有任何症状。

心脏骤停症状可能包括:

• 晕倒(失去意识)。
• 心跳加快。
• 胸部疼痛．
• 头晕．
• 头晕。
• 呼吸急促（气促）．
• 感觉胃不舒服还有呕吐。

这意味着一个潜在的危险的心律问题已经开始，这就是为什么这些也是心脏性猝死症状。

什么会导致心脏骤停?

异常的心律叫做心律失常引起大多数心脏骤停。最常见的危及生命的心律失常是心室纤维性颤动．这是一种来自心脏心室(较低的心室)的不稳定、无组织的脉冲发射。当这种情况发生时，你的心脏无法泵血。如果不治疗，你会在几分钟内死亡。

其他心脏骤停的原因包括:

• 冠心病．
• 先天性(出生以来)心脏疾病．
• 由疾病或感染引起的心脏结构的变化。
• 剧烈的体力活动或失血。

心脏性猝死最常见的原因是什么?

冠状动脉疾病导致大多数(80%)心源性猝死。在年轻人中，先天性(出生以来)心脏缺陷或心脏电系统的遗传异常通常是原因。在35岁及以上的人群中，病因往往与冠状动脉疾病有关。

其他心脏性猝死原因包括心肌病:

• 酒精使用障碍．
• 肥胖．
• 心肌遗传疾病，包括肥厚性心肌病和心律失常性心肌病。

运动员心源性猝死很少见(约为10万分之一至30万分之一)。大多数专业的体育项目都会对他们的未来运动员进行筛查，以寻找该人群中心脏性猝死的最常见原因，在美国，这是肥厚性心肌病。这种情况在AMAB人群中也更常见。

在年轻人中，大多数心脏性猝死发生在团队运动中。在35岁及以上的运动员中，这种情况在跑步或慢跑时发生得更多。大约1 / 15000慢跑者和1 / 50000马拉松运动员有心脏猝死。

心脏骤停的危险因素有哪些?

许多因素会增加心脏骤停和心脏性猝死的风险。

两个主要的危险因素包括:

• 心脏病发作史：心脏病发作后的前六个月，心脏性猝死的风险较高。医疗保健提供者将75%的心脏猝死与以前的心脏病发作联系起来。
• 冠状动脉疾病：冠状动脉疾病的危险因素包括吸烟、心血管疾病家族史、高胆固醇或心脏肿大。80%的心脏猝死与冠状动脉疾病有关。

其他风险因素包括:

• 之前有心脏骤停的病史。
• 心脏骤停或心脏性猝死的家族史。
• 某些异常心律的个人或家族病史，包括长QT综合征、沃尔夫-帕金森-怀特综合征和室性心动过速。
• 心脏病发作后的室性心动过速或心室颤动。
• 先天性(出生以来)心脏缺陷或血管异常史。
• 的历史晕厥(不明原因的晕厥发作)。
• 心脏衰竭(在这种情况下，你的心脏的泵动力比正常情况弱)。心力衰竭患者发生室性心律失常的可能性是大多数人的6到9倍，室性心律失常可导致心脏骤停。
• 扩张型心肌病(导致约10%的心脏性猝死)。心肌的疤痕和损伤会增加心律异常的几率，从而导致心脏病发作。
• 肥厚性心肌病(心肌增厚，尤其会影响心室)。
• 血液中钾和镁含量的显著变化。
• 肥胖。
• 糖尿病
• 娱乐性吸毒。
• 服用“促心律失常”的药物可能会增加危及生命的心律失常的风险。

如果你有任何这些风险因素，重要的是与你的医疗保健提供者讨论如何降低风险。