脊柱肿瘤

概述

什么是脊柱肿瘤?

脊髓肿瘤是脊髓和/或脊柱内或周围细胞的异常生长(肿块)。

你的脊柱(脊柱)是一根长而灵活的骨骼柱，它保护你的身体脊髓。它开始于你的头骨底部，结束于你的尾骨，这是你骨盆的一部分。

脊髓是一个圆柱形结构，贯穿脊椎的中心，从你的脑干(你的大脑底部)到你的下背部。它包含神经束和细胞，将信息从大脑传递到身体的其他部位，再从身体传递到大脑。

脊柱肿瘤的定位:

• 在你的脊髓内(髓内)。
• 在覆盖脊髓的组织(脑膜)中(硬膜内-髓外)。
• 脊膜和脊骨之间(硬膜外)。
• 在你脊椎的椎骨中。

脊柱肿瘤可以是良性(非癌性)或恶性(癌性)。如果肿瘤继续生长，它会对脊柱的不同组织造成损害。

肿瘤首先发生在脊椎或脊髓上的肿瘤被称为原发性脊髓肿瘤。转移性，或继发性脊柱肿瘤癌症从身体的另一个部位扩散到脊椎。转移性脊柱肿瘤比原发性脊柱肿瘤更常见。

脊椎肿瘤有哪些类型?

医疗保健提供者通过多种方式对脊柱肿瘤进行分类，包括:

• 肿瘤沿脊柱的位置(颈椎、胸椎、腰椎或骶骨)。
• 肿瘤在脊柱内的位置(硬膜内-髓外，髓内或硬膜外)。
• 如果肿瘤始于脊柱(原发性脊柱肿瘤)，或者是身体其他部位癌症转移的结果(继发性脊柱肿瘤)。
• 肿瘤是良性(非癌性)还是恶性(癌性)。

脊椎的各个部位

脊椎的不同区域包括:

• 颈:颈部。
• 胸:上-中后卫。
• 腰椎:下背部。
• 骶骨:脊柱底部。

虽然这些部位都有可能发生脊柱肿瘤，但胸部和腰部是最常见的部位。

脊柱内的区域

医疗保健提供者还根据它们在脊柱中的形成位置来描述脊柱肿瘤。

• Intradural-extramedullary肿瘤:这种类型的肿瘤位于脊髓薄层(硬脑膜)内，但在实际脊髓外。大约40%的脊柱肿瘤发生在这个区域。
• 髓内肿瘤这种类型的肿瘤生长在你的脊髓内。大约5%的脊柱肿瘤发生在这个区域。
• 硬膜外的肿瘤:这种类型的肿瘤位于硬脑膜(环绕脊髓的薄层)之外，硬脑膜包括椎骨(形成脊柱的骨头)。大约55%的脊柱肿瘤位于这个区域。

特定类型的脊柱肿瘤

由于你的脊柱是一个复杂的结构，由几种不同类型的细胞和组织组成，因此有几种类型的脊柱肿瘤，其中一些包括:

• 星形细胞瘤:这是脊髓内支持细胞的肿瘤。星形细胞瘤有几种类型，有些是良性的，有些是恶性的。
• 脊索瘤:这是一种罕见的恶性肿瘤，形成于脊柱和颅骨。它们通常形成于脊柱(骶骨)和尾骨(尾骨)的底部。
• 室管膜瘤:这是一种发生在大脑和脊髓脊髓液通道衬里的肿瘤。
• 胶质母细胞瘤这是一种侵略性的恶性肿瘤，由一种叫做星形胶质细胞的细胞形成，这种细胞支持脊髓和大脑中的神经细胞。
• 成血管细胞瘤:这是一种由连接到中枢的血管形成的肿瘤神经系统包括你的大脑和脊髓。
• 脑膜瘤:这是一种覆盖脊髓和大脑的组织(脑膜)肿瘤。脑膜瘤通常是良性的，但它可以长到足以危及生命。
• 神经纤维瘤:这是一种良性肿瘤，生长在身体的神经上，包括脊柱的神经。大多数神经纤维瘤发生与遗传疾病有关。
• 骨肉瘤:这是一种骨癌，可以起源于脊柱，但更常见于大腿和胫骨。
• 神经鞘瘤:这是一种围绕脊髓神经纤维、周围神经系统和颅神经的细胞肿瘤。神经鞘瘤通常是良性的，很少会变成癌症。
• 脊柱血管瘤这是一种由肿瘤组织形成的肿瘤血管在你的脊柱里面。脊髓血管瘤是最常见的脊柱原发肿瘤，通常是良性的。

什么类型的癌症会扩散(转移)到脊柱?

从身体其他部位开始，并可能扩散(转移)到脊柱的常见癌症包括:

• 肺癌。在出生时为男性(AMAB)的人群中，这是最常见的转移到脊柱的癌症。
• 乳腺癌。在出生时为女性(AFAB)的人群中，这是最常见的转移到脊柱的癌症。
• 前列腺癌。
• 白血病(血癌)。
• 淋巴瘤（淋巴系统癌症)。
• 多发性骨髓瘤(一种白细胞癌)。
• 黑素瘤(皮肤癌)。
• 肉瘤(结缔组织癌)。
• 肾癌。
• 甲状腺癌。
• 胃肠道癌症。

这些癌症最常转移(扩散)到脊柱的骨部。

谁会得脊柱肿瘤?

任何人都可能患脊柱肿瘤，但更有可能发生在癌症患者身上，尤其是肺癌、乳腺癌和前列腺癌。这些被认为是转移性或继发性脊柱肿瘤。

原发性脊柱肿瘤很少见，但更容易发生在65至74岁的成年人和10至16岁的儿童。

脊柱肿瘤有多常见?

继发性(转移性)脊柱肿瘤很常见，占所有脊柱肿瘤的97%。在美国，每年大约有1万人患上转移性脊髓肿瘤。研究表明，30%到70%的癌症患者会经历癌症转移到脊柱。

原发性脊柱肿瘤始于脊柱，并不常见。良性(非癌性)原发性脊柱肿瘤占所有新诊断肿瘤的0.5%。恶性(癌性)原发性脊柱肿瘤更少见。