儿童和青少年脊柱侧凸

概述

什么是儿童和青少年脊柱侧凸?

儿童和青少年脊柱侧弯是儿童脊柱异常弯曲或旋转的一种情况。脊柱侧凸可以从轻微到严重。轻度脊柱侧凸的人可能只需要定期去看医生。病情严重的患者可能需要牙套或手术。

谁会患上小儿和青少年脊柱侧凸?

大约2%的人患有脊柱侧凸。脊柱侧凸可以影响任何年龄的人,但在青少年中最常见。

症状和原因

儿童和青少年脊柱侧凸的病因是什么?

小儿和青少年脊柱侧凸有三种不同类型:

  • 特发性脊柱侧凸是最常见的类型。“特发性”意味着病因不明,但由于它在家族中运行,它有遗传(遗传)基础。
  • 先天性脊柱侧凸是一种相当罕见的出生时发现的脊柱异常。
  • 神经肌肉性脊柱侧弯脊柱弯曲是由支撑脊柱的肌肉和神经异常引起的脊柱弯曲。例如脑瘫、脊柱裂和肌肉萎缩症患者。

儿童和青少年脊柱侧凸的症状是什么?

脊柱侧凸通常不会引起疼痛,所以症状通常不会被注意到。父母或看护人应注意孩子的以下迹象:

  • 不均匀的肩膀。
  • 身体不断向一边倾斜。
  • 腿长不均匀。
  • 肩胛骨突出。
  • 腰部不匀称。
  • 提升臀部。

如果你注意到你的孩子有任何这些迹象,联系你的医生让你的孩子进行筛查。

诊断和测试

如何诊断儿童和青少年脊柱侧凸?

如果您或您的看护人或老师认为您的孩子可能患有脊柱侧凸,请尽快联系您的医生。医生也应该定期检查脊柱侧凸,并可能是第一个怀疑病情的人。

脊柱侧凸的评估有几个步骤:

  • 你的医生通常会从一个完整的病史开始,以确定是否有脊柱侧凸的家族史。该病史还将用于筛查可能解释脊柱弯曲的出生缺陷或创伤。
  • 然后医生会对孩子的背部、胸部、骨盆、腿、脚和皮肤进行体检。医生会观察孩子的肩膀是否水平,头部是否居中,身体的两侧是否水平。
  • 然后医生会要求孩子向前弯曲,以便检查背部肌肉,看看是否一侧胸腔比另一侧高。
  • 在检查四肢的时候,医生会评估四肢的长度是否相同。他或她还将检查腹部肌肉劳损,这可能导致脊柱弯曲。
  • 体格检查后,医生可能会要求对脊柱进行x光检查,以确认脊柱侧凸的诊断。x光片将在孩子站立时拍摄,这样可以看到整个脊柱。然后医生会测量x光片上显示的脊柱曲线。大于25度的弯曲可能需要处理。

如果你的医生确定你的孩子患有脊柱侧凸,他或她会将你转介给骨科脊柱专家进行治疗。

管理与治疗

如何治疗儿童和青少年脊柱侧凸?

小儿脊柱侧凸的治疗取决于以下几个因素:

  • 脊柱侧凸的类型。
  • 曲线的种类和程度。
  • 你的脊柱侧弯家族史。
  • 孩子的年龄。
  • 孩子在骨骼发育成熟前的剩余生长年数。

大多数患有脊柱侧凸的儿童病情轻微,只需要每四到六个月进行一次监测。

如果你孩子的医生注意到脊柱弯曲越来越严重,他或她可能会建议使用定制支架来防止它进一步恶化。

如果支架不能控制脊柱弯曲,或者当孩子第一次见到时脊柱弯曲很严重,手术可能是必要的。当脊柱弯曲度超过45度时,通常建议这样做。手术已被发现是治疗严重脊柱侧凸的一种非常有效的方法。

生活在一起

我患有脊柱侧凸的孩子还能锻炼和参加体育活动吗?

是的。虽然它不能治愈脊柱侧弯,锻炼可能会随着时间的推移减少孩子身体机能的潜在下降。保持身体健康和锻炼也可以提高孩子的整体幸福感和幸福感。

运动能使我孩子的脊柱侧凸加重吗?

青少年特发性脊柱侧凸是最常见的脊柱侧凸类型,通常发生在10到16岁之间——正是许多孩子渴望参加初中和高中体育运动和体育项目的时候。

但不要绝望。运动不会加重脊柱侧凸。事实上,参加运动,提高灵活性和核心力量,实际上可以减少你的孩子的背痛。可以帮助脊柱侧凸的运动包括:

  • 游泳,这可以增加核心力量,因为它需要你的孩子一次使用他或她所有的肌肉。
  • 体操,可以增强孩子的柔韧性,增强核心力量。

我的孩子应该避免某些运动吗?

大多数运动,甚至是举重,通常都是好的。然而,如果孩子做过背部手术,他们应该避免身体接触的运动。这些运动包括曲棍球、长曲棍球、摔跤和足球。

对于篮球、足球、网球和游泳等运动,你的孩子可能会在手术后六个月左右重新开始参加这些运动。但一定要先和孩子的医生谈谈。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2018年7月13日进行最后审查。

参考文献

  • 国家关节炎、肌肉骨骼和皮肤疾病研究所。儿童和青少年脊柱侧凸。(https://www.niams.nih.gov/health-topics/scoliosis)9/17/2020访问。
  • 美国矫形外科医师学会。儿童和青少年的特发性脊柱侧凸。(https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/idiopathic-scoliosis-in-children-and-adolescents/)9/17/2020访问。
  • 脊柱侧凸研究学会。常见问题。(https://www.srs.org/patients-and-families/common-questions-and-glossary/frequently-asked-questions)9/17/2020访问。

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