精子囊肿

概述

什么是精子膨出?

精膨出是位于睾丸上方或后方的充满液体的囊肿(生长)。每个精囊内都有一种清澈或浑浊的液体,也可能含有精子。

医疗保健提供者有时称这些生长为精索囊肿或附睾囊肿。精囊沿附睾发育,附睾是睾丸的一部分男性生殖系统

附睾是什么?

附睾是一根管子,位于每个睾丸的后面和上面。它的主要工作是从睾丸中储存和运输精子。

精子膨出在哪里?

精囊出现在睾丸附近(但不是直接在睾丸上)。精子膨出可以在附睾的任何部位发育。

精子膨出通常表现为睾丸上方的一个小肿块。较少见的是,精子膨出可沿附睾下部(睾丸后方)发育。

精囊有多常见?

精囊很常见。近三分之一的成年男性患有这种疾病。精子囊肿可以影响任何年龄的人,但通常出现在中年(四五十岁)。

精突会转化为癌症吗?

不。精囊肿是良性囊肿,这意味着它们不是癌症。没有证据表明精子膨出会转化为癌症。精子膨出不会增加你的睾丸癌风险。

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症状和原因

是什么引起精突?

当精子在附睾的某个地方积聚时,就会发生精囊肿。医疗保健提供者并不完全了解导致这种精子积聚的因素。一些医学专家指出,可能的原因是附睾管堵塞或炎症。

在许多情况下,这些睾丸囊肿似乎是凭空出现的,没有受伤、感染或其他明显原因的迹象。

精子膨出是什么样子的?

精孔大小不一。它们可能是这样的:

  • 没有:有些囊肿太小,看不见也摸不着。这些囊肿只能通过超声等医学影像检查出来。
  • 豌豆大小的块状物:许多精囊看起来像一个位于睾丸正上方或后面的小肿块。大多数都有类似豌豆的形状和大小。
  • 大幅度增长:偶尔,精囊会长得相当大。一些男性将大精子突起描述为看起来类似于第三个睾丸。

精子膨出是什么感觉?

较小的精囊肿通常很少或没有症状。它可能根本不会困扰你。你可能都不知道你有一个。较大的精囊肿可引起轻度至中度症状,例如:

  • 阴囊肿胀。
  • 阴囊隐隐作痛或沉重。

诊断和测试

如何诊断精索?

因为精囊肿通常没有症状,所以通常无法诊断。你的医生可能会在常规体检或其他问题的医学检查中发现精子膨出。有些人在做睾丸自检时发现精子膨出。

我是否需要医学检查来确诊精子膨出?

你的医生可能会在体检期间或之后进行检查。这些检查可以更多地揭示睾丸肿块或排除其他肿块睾丸疾病

  • 透照法:提供者用光照射肿块。精子膨出(不像固体生长)看起来是半透明的,或者部分是透明的。
  • 超声:这种非侵入性成像测试使用声波捕捉睾丸囊肿的细节。超声波测试可以帮助提供者区分精索与其他类型的精索阴囊肿块(生长),例如睾丸癌。超声图诊断精囊肿的准确率接近100%。
  • 实验室测试:如果你有睾丸疼痛,你的医生可能会建议血液检查(如全血细胞计数或CBC测试)或尿检(例如验尿).这些检查检查可能的炎症或感染。

管理及治疗

如何治疗精突?

大多数精囊仍然很小,很少或没有症状。如果精子膨出没有困扰你,你可能不需要治疗。

在更严重的情况下,精子膨出可引起长期疼痛或其他不适症状。你的医生可能会建议你做手术切除囊肿。

谁来做精子膨出手术?

泌尿科医生通常会进行手术切除精索囊肿。泌尿科医生是经过专业培训的医生,可以治疗影响男性生殖系统的问题。

关于精精囊肿切除我应该知道些什么?

精孔切除术是精孔囊肿切除手术的另一种名称。这是门诊手术。你手术后可以回家,而不是待在医院里。

在精子切除术期间,提供者在阴囊或腹股沟区域做一个切口。然后医生小心地取出精点。

泌尿科医生可能会使用局部麻醉来麻醉患处。麻醉让你在手术过程中保持清醒,保持舒适。或者他们可能会用全身麻醉让你入睡,这样你在手术过程中就不会意识到安全了。

精子切除术通常被认为是一种常规的、安全的手术,可以改善你的症状。

精索会导致不孕吗?

不,精突不是原因男性不育.然而,某些精囊膨出的治疗有可能损害生殖组织。手术带来的风险很小,就像很少使用的吸入硬化疗法一样。你的医生可以解释你的治疗方案,包括治疗可能会如何影响你的生殖未来。

预防

我能预防精囊肿吗?

不。不幸的是,你不能阻止精突的发展。但对于许多受精囊肿影响的人来说,囊肿不会引起任何问题症状。

展望/预后

精子膨出患者的预后(前景)如何?

精突是一种常见的疾病。它们通常很少或没有症状。很多时候,精子膨出没有被诊断出来,因为人们没有意识到它的存在。这种情况通常不会导致进一步的健康问题或构成严重威胁。

较大的精索可能会疼痛或不舒服。在这种情况下,手术切除精子膨出可能会缓解症状。

生活在一起

我什么时候叫医生?

极少数情况下,严重的腹股沟疼痛可能源于严重的医疗状况,如癌症或睾丸扭转。如果你的睾丸疼痛和肿胀突然加重,没有明显的原因,请打电话给你的医生或立即就医。

克利夫兰诊所的便条

注意到睾丸附近有肿块可能会让人紧张。找一个你信任的医生进行评估,可以得到答案,让你放心。精囊肿是常见的,通常是无痛的睾丸囊肿(生长),往往影响人到中年。如果精子膨出不困扰你,你可能不需要治疗。药物或手术可以缓解较大的囊肿导致更严重的症状。

最后一次由克利夫兰诊所的医疗专业人员于2020年9月12日进行检查。

参考文献

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  • 沃尔什TJ,西格KT,塔瑞克PJ。成人精索:大小在什么时候起作用?(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18357964/)拱Androl.2007; 53:345-8。12/22/2020访问。

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