脑膜瘤

管理及治疗

如何治疗脑膜瘤?

脑膜瘤的治疗是高度个体化的，可能涉及以下治疗方法的组合:

• 观察(“等等看”)。
• 手术。
• 放射治疗．
• 姑息治疗。
• 化疗(很少)。

您和您的医疗团队将共同确定最适合您的治疗方案。

观察

医疗保健提供者经常使用“观望”观察方法，原因包括:

• 如果你没有任何症状，而且肿瘤很小。
• 如果你的症状很少，相邻的大脑区域几乎没有肿胀。
• 如果你有轻微或轻微的症状，并且有长期的肿瘤病史，对你的生活质量没有太大的负面影响。
• 如果你年纪大了症状进展缓慢
• 如果治疗对你的健康和生命有重大风险。

你的医疗保健提供者会建议后续的核磁共振扫描和预约，以监测肿瘤的大小和你的症状。有些肿瘤不会再变大了。

手术

手术切除，即手术切除肿瘤，是有症状的脑膜瘤或预计很快会引起症状的大肿瘤的首选。

完全切除(也称为全切除或GTR)可以治愈大多数(约70%至80%)脑膜瘤患者。手术的目标是最大限度的安全切除。实现这一目标的能力可能受到各种因素的限制，包括:

• 肿瘤的位置。
• 如果肿瘤与脑组织或周围静脉相连。
• 影响手术安全性的因素。

手术切除的程度很大程度上影响了手术治疗所有级别脑膜瘤的复发率(肿瘤复发)。

放射治疗

放射治疗是一种癌症治疗方法，它使用辐射(强能量束)杀死癌细胞或阻止它们生长和分裂。放射治疗在治疗一些良性肿瘤，包括良性脑膜瘤中也是有用的。

对于不能完全切除或手术风险大于潜在收益的脑膜瘤，放射治疗是一线治疗方法。这些包括某些深层脑膜瘤和包裹神经血管结构的脑膜瘤。

脑膜瘤的放射治疗类型包括:

• 立体定向放射外科(SRS)立体定向放射外科是一种用于治疗脑肿瘤的非手术的、高强度的放射。与传统疗法相比，它能以更少的高剂量提供精确的靶向辐射，有助于保护健康组织。SRS可用于颅底脑膜瘤、部分切除的脑膜瘤或复发的脑膜瘤。
• 体外放射治疗(EBRT)EBRT是最常见的放射治疗形式。高能辐射束被对准肿瘤。
• 近距离放射疗法近距离放射疗法是一种用于治疗各种癌症的放射疗法。治疗包括通过外科手术将放射性种子、胶囊或其他植入物直接放置在肿瘤内或肿瘤附近。

非典型和癌性脑膜瘤的辅助放疗改善了对肿瘤生长的控制，延长了无进展生存期和总生存期。辅助治疗这种疗法有时被称为辅助性疗法，它针对的是初级治疗没有摧毁的癌细胞。不典型脑膜瘤全手术切除后的辅助放疗可降低复发风险(当肿瘤复发时)。

姑息治疗

脑膜瘤及其治疗会引起身体症状和副作用，以及情感和社会问题。管理所有这些影响被称为姑息治疗。这是你护理的重要组成部分，包括与旨在减缓、阻止或消除肿瘤的治疗一起。

姑息治疗的重点是通过控制症状和支持你和你的家人来改善你在治疗期间的感觉。姑息治疗差异很大，通常包括:

• 药物治疗。
• 营养的变化。
• 放松技巧。
• 情感和精神上的支持。
• 改善神经功能和生活质量的手术。
• 其他疗法。

化疗

化疗是几种癌症治疗方法之一，它使用药物治疗各种类型的癌症。尽管在脑膜瘤的治疗中很少使用化疗，但医疗保健提供者通常建议对复发或进展性脑膜瘤患者进行化疗，这些患者对手术或放射治疗不再有反应。

使用贝伐单抗这是一种化疗，用于手术切除和放射治疗后间变性脑膜瘤的患者，已显示出肿瘤消退的成功结果。

脑膜瘤治疗可能的并发症和副作用是什么?

脑膜瘤的治疗方案具有一定的风险和可能的并发症和副作用。请务必向您的医疗团队询问有关您的治疗计划所涉及的风险的问题。

脑膜瘤手术可能的并发症

部分或全部切除脑膜瘤的手术是一项复杂的手术，并非没有一定的风险和并发症。任何类型的手术都有感染和出血的风险。其他可能的并发症包括:

• 手术后脑肿胀，这可能导致脑损伤。
• 脑神经损伤，取决于脑膜瘤的位置，可影响多种功能，如视力、面部移动能力或吞咽能力。
• 手术后大脑周围的液体积聚(脑水肿)，这可能导致脑损伤。
• 对正常脑组织的意外损伤，可能会导致你思考、视觉或说话的能力出现问题。

脑膜瘤放射治疗可能的副作用

虽然脑膜瘤的放射治疗过程本身并不痛苦，但当健康的组织暴露在辐射下时，它会引起某些副作用。脑膜瘤放射治疗最常见的副作用包括:

• 轻微的皮肤反应和脱发。
• 乏力．
• 认知改变，如思维不清晰和轻度记忆丧失。
• 食欲不振。
• 头痛。

除了认知症状可能是永久性的，大多数副作用都是暂时的，通常在治疗几周后就会消失。

脑膜瘤化疗可能的副作用

脑膜瘤化疗的副作用取决于每个人以及化疗的类型和剂量。副作用包括:

• 乏力
• 感染风险更高。
• 恶心呕吐。
• 脱发．
• 食欲不振。
• 腹泻．