肾动脉狭窄

管理及治疗

肾动脉狭窄如何治疗?

RAS最常见的治疗方法是改变生活方式和药物治疗。如果有人肾动脉出现严重狭窄，有动脉闭塞(堵塞)的风险，对药物有抗药性的高血压，或肾功能进行性丧失，手术可能是一种选择。

生活方式的改变如何帮助我控制肾动脉狭窄?

您的医疗保健提供者可能会建议改变各种生活方式，以帮助管理RAS和降低高血压，包括:

• 吃低脂肪、低胆固醇、低钠和低糖的健康饮食。
• 定期锻炼。
• 减肥。
• 戒烟。

药物如何帮助我控制肾动脉狭窄?

药物治疗，结合生活方式的改变，可以帮助调节高血压，减缓或预防肾脏疾病的进展。您的医疗保健提供者可能会推荐以下药物组合:

• 血管紧张素转换酶(ACE)抑制剂血管紧张素受体阻滞剂(arb)阻止某些可能导致血管狭窄的激素。
• 阿斯匹林稀释你的血液，让它更容易通过动脉。
• β受体阻断剂还有钙通道阻滞剂降低高血压。
• 利尿剂，或者“水丸”，帮助你的肾脏排出血液中多余的水分。
• 他汀类药物减少高胆固醇。

有哪些手术可以治疗肾动脉狭窄?

严重的RAS不能通过药物治疗，可能需要手术。RAS的两种主要血管手术类型包括:

• 血管成形术和支架置入:外科医生将一根导管(细而有弹性的管子)插入你狭窄的肾动脉。他们在你的动脉里给一个小气球充气，使它变宽。接下来，他们在你的动脉中放置一个支架(小网格管)，以保持动脉畅通，帮助血液继续流向肾脏。血管成形术而且肾动脉支架植入术是一种微创手术，是RAS最常见的手术类型。
• 肾动脉搭桥术:外科医生通过绕过狭窄或阻塞的肾动脉，使血液流向肾脏。他们使用血管移植(通常来自你的腿)或人工管。移植物或导管被缝合到现有的健康动脉上，然后连接到堵塞的动脉上(在堵塞和肾脏之间的位置)。
• 肾动脉内膜切除术:外科医生打开你狭窄的肾动脉，清除可能阻碍血液流动的斑块和其他物质。