皮疹

概述

什么是皮疹?

当皮肤变红、发炎和凹凸不平时,就会出现皮疹。有些皮疹又干又痒。有些是痛苦的。很多东西都会引起皮疹,包括病毒、细菌、过敏原和皮肤状况湿疹

皮疹有多常见?

几乎每个人一生中至少会出现一次皮疹。有时感到发痒或皮肤发红、凹凸不平一段时间是非常常见的。

谁可能会出皮疹?

每个人——从婴儿到老年人——都可能得皮疹。婴儿很容易尿布疹摇篮帽。儿童容易患特应性皮炎和感染引起皮疹的病毒,如第五疾病。大一点的孩子或成年人也会发展接触性皮炎随着时间的推移,皮肤对过敏原或刺激物变得敏感。

皮疹有哪些类型?

有许多不同类型的皮疹,包括:

  • 接触性皮炎:这种形式的性皮炎当你的身体对不喜欢的物质产生反应时就会发生。很多人对香水、防腐剂过敏,(通常用于人造珠宝)和毒葛。常见的刺激物包括肥皂、洗涤剂、化学品和家用清洁剂。
  • 湿疹:湿疹也被称为特应性皮炎,通常发生在婴儿期,并随着孩子的成长而好转。它往往会在家族中遗传(遗传)。那些有过哮喘过敏也更容易得湿疹。
  • 荨麻疹:也叫荨麻疹,荨麻疹引起凸起、发红、发痒的皮肤伤痕。如果你对什么过敏,你可能会得荨麻疹空气中的过敏原或者昆虫叮咬。极端的温度变化和某些细菌感染也会导致荨麻疹。
  • 牛皮癣:这种终生的皮肤病会导致厚厚的鳞状皮疹。皮疹通常出现在肘部、膝盖、下背部、头皮和生殖器上。牛皮癣可以遗传。
  • 病毒:皮疹是许多病毒性疾病的常见症状,例如水痘麻疹和传染性软疣。

症状和原因

什么引起皮疹?

很多事情都会引起皮疹,包括:

  • 环境中的过敏原。
  • 细菌感染,如链球菌性喉炎
  • 皮肤状况,比如湿疹。
  • 刺激物。
  • 病毒

皮疹的症状是什么?

皮疹的症状因类型和原因而异。皮疹可以发生在身体的一个部位或全身。皮疹可能是:

  • 猛烈的
  • 有疤的。
  • 灼烧或刺痛。
  • 片状的或结垢的
  • Hive-like(岩石)。
  • 发炎的或肿胀的
  • 痛苦的。
  • 红色的。

诊断和测试

如何诊断皮疹?

因为很多事情都可能导致皮疹,所以诊断起来很棘手。你的医疗保健提供者会检查皮疹,评估你的症状并记录病史。您可能会接受测试,例如:

  • 活组织检查:你的医疗保健提供者可以取一个小样本(活组织检查)检查你的皮肤或其他组织是否有病毒或细菌。
  • 过敏测试:过敏测试S,如皮肤点刺(抓)试验和斑贴试验,识别过敏原。针刺试验有助于荨麻疹的诊断;斑贴试验有助于诊断过敏性接触性皮炎。在这些测试中,您的医疗保健提供者将您的皮肤暴露于少量引起过敏的物质并观察反应。你可能只做几个过敏原测试,也可能一次做很多。如果皮肤变红、肿胀或出现皮疹,你就是过敏了。
  • 血液测试:一些皮肤疾病可能是由血液中循环的抗体引起的,这些抗体可以通过血液测试检测出来。其他皮疹可能是另一种全身性疾病的表现,需要进行血液检查以检查是否涉及其他器官系统。

管理与治疗

如何处理或治疗皮疹?

皮疹的治疗取决于病因。皮疹可能需要几个星期才能消失。治疗皮疹的方法包括:

  • 过敏的药物:口服抗组胺药,一种过敏的药物,减少瘙痒。
  • 抗炎霜:氢化可的松像Cortizone®这样的面霜可以缓解炎症和瘙痒。
  • 免疫抑制剂:如果皮疹是由湿疹或免疫系统反应引起的,药物可以减轻反应。镇静可以减少炎症(刺激)。
  • 燕麦浴:用胶体燕麦浸泡在温水中可以缓解干燥、发痒的皮疹。寻找胶体燕麦沐浴产品,如Aveeno®,在您当地的药店。
  • 类固醇:如果症状持续,你的医疗保健提供者可能会开一个局部类固醇霜或口服类固醇像强的松。类固醇可以缓解炎症和瘙痒。
  • 局部免疫调制剂:这些药物会改变(调节)你身体的免疫系统对过敏原的反应。处方药包括他克莫司软膏(Protopic®)皮美莫司护肤霜(Elidel®)。

皮疹的并发症有哪些?

它们既麻烦又难看,但治疗后通常效果很好。它们很少引起严重的问题。潜在的问题包括:

  • 过敏反应:严重的过敏反应会引起皮疹和危及生命的疾病速发型过敏反应。过敏反应引起的极度肿胀(血管性水肿)可关闭气道。有过敏反应的人需要立即就医注射肾上腺素(EpiPen®)来抵消这种过敏反应。如果你在出疹时感到喉咙或口腔肿胀,请咨询你的医疗保健提供者是否需要携带EpiPen®。
  • 感染:抓挠发痒的皮疹会破坏皮肤,让细菌进入。抓挠会使你有患细菌性皮肤感染的风险。

预防

我怎样才能预防皮疹?

如果你做到以下几点,可能会降低患皮疹的几率:

  • 避免已知的诱因,如过敏原和刺激物。
  • 不要与携带会引起皮疹的病毒的人共用个人物品或衣服。
  • 使用温和、无香味、低过敏性的肥皂、洗面奶和保湿霜。
  • 洗手在接触已知的过敏原或刺激物后立即。

展望/预后

皮疹患者的预后(前景)如何?

根据不同的原因,一些皮疹在治疗后会消失。湿疹和牛皮癣等皮肤病会引起慢性、反复发作的皮疹,需要持续护理。治疗可以缓解疼痛、炎症和瘙痒。

生活在一起

我应该什么时候叫医生?

如果出现下列情况,应立即致电医护人员,寻求紧急护理:

  • 伴有严重的呼吸困难,可能预示着过敏反应。
  • 突然出现。
  • 覆盖你的身体。
  • 迅速传播。
  • 发热
  • 起水泡或形成开放性疮。
  • 看起来感染了(红色、温暖或肿胀有黄色脓液)。

我应该问我的医生什么问题?

如果你有皮疹,告诉你的医疗保健提供者。你可能想问:

  • 为什么我有皮疹?
  • 皮疹什么时候会好?
  • 我应该做过敏测试吗?
  • 治疗皮疹最好的方法是什么?
  • 我可以采取什么步骤来预防皮疹?
  • 对于瘙痒或疼痛的皮疹,最好的治疗方法是什么?
  • 你推荐哪些非处方洗面奶和保湿霜?
  • 我应该注意并发症的迹象吗?

总结

皮疹对你生活的影响很大程度上取决于引起皮疹的原因。病毒和细菌是很难避免的,但是你可以避免那些你知道会困扰你的过敏原和刺激物。不管原因是什么,大多数皮疹都很烦人,但可以治疗。

有些皮肤病,如牛皮癣,是终身的,需要更多的护理。你的医疗保健提供者可以确定引起皮疹的原因。和你的医生谈谈如何尽量减少接触引起皮疹的诱因。你的医生可以根据你的具体症状和皮疹类型定制治疗方案。

克利夫兰诊所医学专业人员于2020年4月23日最后审查。

参考文献

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  • 美国过敏,哮喘和免疫学学院(ACAAI)。皮肤过敏。(https://acaai.org/allergies/types/skin-allergies)4/28/2020访问。
  • 默克手册。儿童皮疹。(https://www.merckmanuals.com/home/children-s-health-issues/symptoms-in-infants-and-children/rashes-in-children)4/28/2020访问。
  • 国家湿疹协会。什么是湿疹?(https://nationaleczema.org/eczema/)4/28/2020访问。

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