髌肌腱炎
概述
什么是髌腱?
髌腱连接膝盖骨底部(髌骨)和胫骨顶部(胫骨)。尽管名字叫髌腱,但它实际上是一种韧带。肌腱连接肌肉和骨头。韧带连接两块肌肉。
髌腱提供稳定性,将骨头固定在一起。它还与股四头肌(大腿)和其他结缔组织一起工作,帮助你移动。没有它,你就不能伸直膝盖或跳跃。
什么是髌腱炎?
髌腱炎发生在髌腱组织发炎(肿胀)或发炎时。过度使用通常会导致这种膝盖损伤。它通常会影响运动员在比赛的巅峰时期。
髌骨肌腱炎可由轻到重膝盖疼痛.随着时间的推移,疼痛往往会加重。如果不及时治疗,疼痛可能会使人衰弱。髌骨肌腱炎疼痛可能会影响你的运动表现。在严重的情况下,它可能会让你完全无法参加任何活动。
什么是跳高膝盖?
跳线膝关节是髌骨肌腱炎的另一种叫法。这种损伤通常发生在职业篮球和排球运动员身上。随着时间的推移,反复的跳跃动作会慢慢拉伤髌腱。
症状和原因
什么引起髌骨肌腱炎?
髌骨肌腱炎发生在某人一遍又一遍地推膝盖肌腱组织太远或太快的时候。重复的跳跃和冲刺动作会使髌腱组织受压。随着时间的推移,很多小的拉伤和小的撕裂会使肌腱组织变得脆弱和疼痛。
这种损伤在很长一段时间内会慢慢发生。关于髌骨肌腱炎是如何或为什么发生的,医学专家仍然没有答案。医疗保健提供者认为,有两种主要的活动会损害肌腱组织:
- 活动突然大幅增加(你跳了多少)。
- 休息后恢复全力打球而不是慢慢回到你的日常生活。
髌腱炎会导致肌腱撕裂吗?
是的。髌腱撕裂(或断裂)是突然发生的急性损伤。在某些情况下,长时间重复过度使用会导致髌腱组织突然撕裂。
髌腱撕裂通常发生在你跳跃着地或跑步时突然改变方向时。撕裂可能会穿透肌腱组织的一部分或全部。
谁会得肌腱炎?
任何人都可以肌腱炎.肌腱炎可影响身体许多部位的肌腱,如肘部、肩部或臀部。
谁更容易得髌骨肌腱炎?
某些因素会影响你患上髌骨肌腱炎的可能性:
- 年龄:由于髌骨肌腱炎是在很长一段时间内逐渐发生的,40岁以上的人比青少年或年轻人有更大的风险。
- 运动参与水平:参加竞技或精英(专业)水平的运动员比休闲运动员训练更刻苦、更频繁。高强度的训练会给肌肉和肌腱带来更大的压力。
- 体育活动类型:如果你参加需要大量跳跃、冲刺或快速突然运动的活动,可能会增加患髌骨肌腱炎的机会。
哪些活动更容易导致髌骨肌腱炎?
任何给膝盖带来很大压力的活动(比如反复跳跃)都会增加患髌骨肌腱炎的风险。这些活动包括:
- 篮球。
- 跳舞。
- 花样滑冰。
- 足球。
- 体操。
- 运行。
- 田径,如跳远和跳高。
- 排球。
髌骨肌腱炎有哪些症状?
髌腱炎的症状包括:
- 疼痛或隐隐作痛在胫骨的顶部,就在膝盖骨下面。
- 刚度、这可能会使膝盖难以伸展。
- 某些动作会加重疼痛,比如当你蹲下或走下楼梯时。
髌骨肌腱炎是什么感觉?
髌骨肌腱炎的症状通常会慢慢加重。起初,你可能只感到轻微的膝盖疼痛。不适可能很少发生,只有在体育活动后才会发生。随着时间的推移,疼痛可能会变得更加剧烈和严重。在体育活动中你可能会开始感到疼痛。
如果不及时治疗,髌骨肌腱炎有时会使人衰弱。症状可能使日常工作(如爬楼梯或站起来)感到疼痛。即使是坐着也会引起不适。
诊断和测试
如何诊断髌骨肌腱炎?
要诊断髌骨肌腱炎,你的医疗保健提供者将首先采取全面的病史。这可能包括询问你的活动水平和症状。如果你的症状随着时间的推移有所改变,一定要告诉你的医生。
你的医生会为你做一次身体检查来评估你的症状。他们可能会沿着你的膝盖骨肌腱来判断哪里疼。向不同方向轻轻移动膝盖可以帮助医生评估你的活动范围。
我可以做什么检查来检查髌骨肌腱炎?
影像学检查并不总是能捕捉到肌腱组织过度使用损伤的清晰细节。然而,你的医生可能会要求做x光检查,以排除膝盖骨周围疼痛的其他潜在原因。在晚期或长期的髌骨肌腱炎病例中,超声和MRI均可观察到髌骨肌腱的结构性损伤。
管理及治疗
髌骨肌腱炎怎么治疗?
髌腱炎的治疗主要集中在控制你的症状和加强你膝盖的软组织。一开始,你的医生可能会让你尝试保守疗法,比如休息。在轻微的情况下,这些措施可能足以减轻你的痛苦。
如果这种情况没有消失,你的医生可能会建议你:
- 放轻松:避免会引发症状的活动或动作。推过疼痛可能会对肌腱组织造成更大的损伤。
- 其他:尽量不要站起来。休息让你的身体有时间愈合。
- 应用冰:如果你的膝盖周围有肿胀,每天几次,每次用冰袋敷15分钟,可能会减少炎症。
- 服用止痛药:服用非处方药抗炎药物如果需要的话,可能足以缓解轻微的疼痛或膝盖疼痛。
- 支撑膝盖:你的医生可能会建议你在膝盖上戴一个支撑装置,比如护膝。支撑装置可以减轻疼痛。
- 尝试物理疗法:训练有素的专业人士会指导你做特殊的运动和伸展运动。这些运动缓慢地增加受伤肌腱组织的力量和柔韧性。物理治疗也可以减轻你的一些不适。
- 手术:手术治疗髌骨肌腱炎是罕见的。然而,如果影像学检查显示肌腱撕裂,医生可能会建议手术来修复受损组织。
预防
如何预防髌骨肌腱炎?
为了降低运动受伤的风险,在开始任何体育活动之前,请采取以下步骤:
- 确保合身:确保所有的运动装备(如鞋子、衣服或辅助设备)适合你的体型。
- 伸展开来:在活动前至少给自己五分钟时间来拉伸主要肌肉群。有规律的拉伸能使肌肉和肌腱更有弹性。弹性越大的组织越不容易撕裂。
- 不要急于热身:不要马上让你的身体达到极限。坚实的热身会让你的肌肉有时间清醒,从而降低受伤的可能性。
展望/预后
髌骨肌腱炎需要多长时间才能痊愈?
治愈需要时间。你恢复的细节(比如恢复的样子和需要多长时间)将取决于很多具体的因素。
放松几周后,你可能会开始感觉好多了。然而,患有更严重的髌骨肌腱炎的人可能会发现,要保持在慢性疼痛的顶端是一项挑战。
尽量不要让你的身体匆忙恢复。在你的身体完全愈合之前用力会对肌腱组织造成更大的损伤,这可能会阻碍你的康复。
生活在一起
我什么时候叫医生?
如果你遇到以下情况,请向医生进行评估:
- 膝盖周围隐隐作痛这在你停止活动后还会持续很长时间。
- 剧烈的膝盖疼痛在突然的移动之后。
- 运动时膝盖疼痛加重。
我应该向我的医疗保健提供者询问什么?
如果你患有髌骨肌腱炎,你可能需要询问你的医生:
- 我需要做什么检查吗?
- 我应该先尝试什么治疗?
- 我的症状会加重吗?
- 我能做些什么来帮助我的身体痊愈?
- 我什么时候可以恢复运动?
- 克服痛苦的风险是什么?
克利夫兰诊所的便条
从运动损伤(如髌骨肌腱炎)中恢复是令人沮丧的。你可能会想要缩短你的恢复时间。但是太快、太快地推动你的身体,有可能进一步损害已经衰弱的肌腱组织。相反,你应该考虑和你信任的医生坐下来开诚布公地谈谈你的期望。与你的医生合作,制定一个符合你的目标并优先考虑你的长期健康的治疗和康复计划。
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