半月板撕裂
概述
半月板是什么?
膝盖内有两块软骨，位于大腿骨(股骨)和胫骨(胫骨)之间。这个软骨就是半月板。软骨的楔形橡胶就像你膝盖的减震器，为你的骨骼和膝关节提供缓冲。
什么是半月板撕裂?
随着年龄的增长，膝盖的软骨会磨损，变得越来越弱。这种较薄的软骨更容易撕裂。关节炎(关节软骨的破坏)也会导致半月板撕裂。
半月板撕裂有多常见?
半月板撕裂是一种非常常见的膝盖损伤。运动员和以娱乐为目的的人经常遭受半月板撕裂。这种损伤也常发生在老年人和膝盖有关节炎的人身上。
谁会撕裂半月板?
从事运动(如网球、足球、篮球或橄榄球)的人最容易撕裂半月板。进行接触性运动也会增加半月板撕裂的风险。被撞或被擒抱会使你的膝盖扭曲，撕裂软骨。
症状和原因
半月板撕裂的原因是什么?
大多数情况下，半月板撕裂是由于你的膝盖突然弯曲，而你的脚却保持在地面上。这种撕裂经常发生在运动中。软骨磨损的人(由于年龄或关节炎)可能会在一个简单的运动中撕裂半月板，就像踩在不平坦的地面上一样。有时，关节炎引起的退行性变会导致撕裂，即使膝盖没有受伤。
半月板撕裂有什么症状?
半月板撕裂的人在受伤时经常会感觉膝盖里有什么东西爆裂了。其他症状包括:
- 感觉你的膝盖快要撑不住了。
- 有膝盖疼痛或僵硬或膝盖肿了．
- 腿不能完全弯曲或伸直。
半月板撕裂的并发症有哪些?
如果你撕裂的半月板不能正常愈合，你的膝盖就不会像受伤前那样稳定。这会增加你膝盖受伤的风险ACL撕裂或其他韧带撕裂。
诊断和测试
如何诊断半月板撕裂?
你的医生会检查你的膝盖，寻找肿胀的迹象。他们会测试你的活动范围。你也可以做影像学检查，如x光或x光检查核磁共振成像，以评估损失。
你的医生可能会建议膝盖关节镜检查为了更好地观察和准确诊断你的损伤。在这个过程中，外科医生将一个微型摄像机(称为关节镜)通过一个小切口插入你的膝盖。
管理及治疗
我如何在家治疗半月板撕裂?
根据半月板撕裂的大小和位置，它可能不需要手术就能愈合。你的医疗保健提供者可能会建议你服用非甾体抗炎药止痛消肿的药物(如布洛芬或阿司匹林)在受伤后的几天里，你也应该遵循RICE规程。RICE代表休息、冰、压缩和抬高。
- 其他:尽量把你的重心从受伤的膝盖上移开。
- 冰:将冰袋放在膝盖上，每天数次，持续20分钟左右。
- 压缩:用压缩绷带包扎膝盖，有助于减少肿胀。
- 海拔高度:休息时，把腿抬高到高于心脏的位置，以减少肿胀。
半月板撕裂需要做膝盖手术吗?
更严重的半月板撕裂可能不会自行愈合。如果RICE、非甾体抗炎药和物理治疗没有改善你的损伤，你的医疗保健提供者可能会建议你进行关节镜手术。
手术是修复半月板撕裂的有效方法。如果撕裂太大无法修复，你的外科医生可能会切除全部或部分半月板。康复后，你的膝盖会更加稳定，你也不太可能出现其他的膝盖问题。
预防
如何预防半月板撕裂?
要防止意外伤害是很难的。但你可以降低半月板撕裂的风险，如果你:
- 加强支撑和稳定膝盖的肌肉。
- 穿隅撑如果你知道你的膝盖不稳定或虚弱。
- 慢慢地锻炼到更激烈的运动。
- 穿适合你所做运动的运动鞋。
展望/预后
半月板撕裂患者的预后(前景)如何?
大多数半月板撕裂的人可以完全恢复活动。如果你通过手术来修复半月板撕裂，你的膝盖应该在几个月的物理治疗后完全恢复。
如果你通过手术切除了半月板的全部或部分，你将来患关节炎的风险可能会更高。这是因为你的关节减震能力减弱了。久而久之，关节就会断裂。
生活在一起
我什么时候叫医生?
如果您遇到以下情况，应致电您的医疗保健提供者:
- 不能完全弯曲或伸直你的腿没有膝盖疼痛。
- 有肿胀，几天的大米和服用非甾体抗炎药不能消除。
- 感觉你的膝盖被锁住了，或者可能会在你下面垮掉。
我应该问我的医生什么问题?
您可能需要询问您的医疗保健提供者:
- 我半月板的撕裂有多严重?
- 伤口能自己愈合吗?
- 我需要物理治疗吗?
- 我需要手术来修复或移除撕裂的半月板吗?
- 我什么时候才能完全恢复活动?
- 有什么迹象表明伤口正在恶化而不是愈合?
克利夫兰诊所的便条
半月板撕裂是一种非常常见的膝盖损伤。这通常是由于膝盖突然扭曲造成的。它可能发生在运动、锻炼或日常活动中。小的撕裂通常可以自行愈合，而其他的可能需要关节镜手术。大多数人都能从半月板撕裂中完全恢复，可以重新做他们最喜欢的活动，而不会有膝盖疼痛。
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