概述
什么是恶性软组织肿瘤?
恶性软组织肿瘤是一种罕见的肿瘤,仅占所有癌症的1%。这些肿瘤,也称为肉瘤,是出现在软结缔组织中的癌性肿瘤。柔软的结缔组织和骨骼一起,形成并支撑着身体的连接结构。软组织包括:
- 肌肉。
- 韧带。
- 肌腱。
- 软骨。
- 脂肪。
- 血管。
- 淋巴管。
恶性软组织肿瘤出现在哪里?
恶性软组织肿瘤可以出现在身体的任何部位,但60%始于手臂和腿部。大约30%开始于躯干或腹部,10%出现在头部和颈部。
谁会得恶性软组织肿瘤?
恶性软组织肿瘤几乎可以发生在任何年龄,但最常见于50至70岁的人。
大约有50种不同类型的肿瘤。通常,这些肿瘤是根据肿瘤的起始位置来分类的。影响成年人的一些最常见的类型包括:
症状和原因
恶性软组织肿瘤有哪些症状?
始于手臂和腿部的肿瘤可能看起来是随着时间的推移而生长的无痛肿块。这些肿瘤在产生疼痛之前可以长得很大。
从胃(腹部)开始的肿瘤的最初症状可能来自肿瘤引起的问题,例如阻塞胃或肠道。
如果出现恶性软组织肿瘤症状,何时应联系医疗保健提供者?
如果您注意到这些症状,请联系您的医疗保健提供者:
- 身体上出现新肿块或快速生长的肿块。
- 肿块长了5厘米或更大的肿块,或高尔夫球大小的肿块
- 疼痛的肿块。
- 腹痛加重。
- 你的粪便或呕吐物中有血,或者你的粪便呈黑色或焦油状。(这可能是你胃或肠出血的迹象。)
诊断和测试
恶性软组织肿瘤如何诊断?
诊断恶性软组织肿瘤有几个步骤。
医疗保健提供者通常从全面的病史和体检开始。他们还可能完成某些测试。测试结果可以帮助医生确定更多关于肿瘤的信息。
这个过程被称为分期,并帮助您的医疗保健提供者正确诊断和治疗肿瘤。
诊断恶性软组织肿瘤需要做哪些检查?
这些测试可能包括:
- x射线: x光检查是否有异常增生。
- 计算机断层扫描(CT): CT是用电脑把许多x光图像组合成人体内部的横切面。这项检查通常用于诊断胸部、腹部或腹部后部的肿瘤。
- 磁共振成像(MRI)核磁共振成像使用一块大磁铁、无线电波和一台计算机来创建你身体的清晰图像。如果x光检查不正常,这可能是为了获得更清晰的照片。
- PET扫描这种检查使用一种特殊的葡萄糖示踪剂,这种示踪剂集中在癌细胞中,并显示出你体内葡萄糖高于正常水平的区域,这表明存在快速生长的肿瘤。
- 超声波:这项测试依靠声波及其回声来显示你身体各部分的图像。
- 活组织检查这是一种从受影响的区域取出一块组织,以便在显微镜下研究癌细胞的手术。
分期过程中涉及到什么?
分期是诊断这些肿瘤的最后一步,即发现癌症是否和/或距离肿瘤有多远。分期也有助于医生制定治疗方案。
医生通过将I期和IV期划分为一个阶段来判断癌症的扩散程度。数值越高,说明癌症扩散(转移)程度越高。
根据肿瘤的位置有不同的肿瘤分期方法。要进行肿瘤分期,您的医疗保健提供者可能会考虑以下因素:
- 肿瘤的大小。
- 肿瘤的原始位置。
- 肿瘤是否扩散,扩散到哪里。
- 肿瘤的等级,或者肿瘤细胞在显微镜下的表现。肿瘤的等级是医疗保健提供者如何确定肿瘤生长或扩散的速度。例如,低级别肿瘤的生长和扩散速度可能比高级别肿瘤慢。
恶性软组织肿瘤分为哪些阶段?
这些肿瘤分期包括:
- 我阶段:I阶段分为IA阶段(小于5厘米或2英寸)和IB阶段(大于5厘米)。
- 第二阶段:II期分为IIA期(小于5厘米)和IIB期(大于5厘米),适用于头颈部、四肢(手臂和腿部)、胃肠道和腹膜后(腹部后面的身体部分)的软组织肿瘤。
- 第三阶段:III期根据肿瘤大小、淋巴结受累程度或分级(根据肿瘤类型)分为IIIA或IIIB。
- 第四阶段:肿瘤已经扩散到胳膊、腿或身体其他部位的淋巴结。
管理及治疗
恶性软组织肿瘤有什么治疗选择?
治疗方案取决于医疗保健提供者在诊断时对肿瘤的了解,包括肿瘤类型、位置和阶段。治疗方案包括药物治疗,如化疗、放疗或靶向药物治疗,以及手术治疗。在许多情况下,除了手术外,还使用药物治疗。
医学治疗
- 化疗:接受这种治疗的人会口服或静脉注射药物。化疗可能是手术前的主要治疗方法,以缩小手术中切除的肿瘤,或在手术后消除任何残留的癌细胞。
- 辐射:放疗可以在手术前缩小肿瘤,或在手术后消除任何剩余的癌细胞。
- 靶向治疗:这种治疗针对癌细胞的特定部分(如基因和蛋白质),以改变它们的生存和生长方式。
手术治疗
手术是恶性软组织肿瘤的常见治疗方法,其目的是将肿瘤复发或扩散的风险降至最低。外科医生希望在切除肿瘤的同时不留下任何癌细胞,同时尽可能多地保留健康组织。
展望/预后
恶性软组织肿瘤患者的前景如何?
与治疗一样,医疗保健提供者使用几个因素来确定您的预后或预期结果。
这些因素包括癌症诊断时肿瘤的大小和扩散,以及治疗对肿瘤的影响。大约60%的恶性软组织肿瘤在诊断时被发现局限于身体的一个区域。另有19%的肿瘤在诊断时已经扩散到附近的组织和器官,15%的肿瘤已经扩散到身体的远处部位。
与许多癌症一样,恶性软组织肿瘤的早期诊断意味着更好的预后。
克利夫兰诊所的便条
恶性软组织肿瘤的诊断可能令人恐惧,但重要的是要记住,有很多人会帮助你。您的医疗保健提供者将根据您的个人情况和需求提供最佳的治疗方案。不要犹豫,询问支持小组,你的医疗团队渴望为你提供最好的资源。
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