积水
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概述
什么是鞘膜积液?
阴囊积液是阴囊内积液。
正常阴囊解剖(左)。阴囊解剖伴鞘膜积液(右)
鞘膜积液有多常见?
大约10%的新生男婴患有鞘膜积液,通常在出生后一年内不需要任何特殊治疗就会痊愈。鞘膜积液只发生在大约1%的成年男性中,并且通常会自行消失。
哪些人有患鞘膜积液的风险?
虽然这种情况在男婴中更为常见,但也可能发生在青少年和成年男性身上。
症状和原因
鞘膜积液有哪些类型?
有两种:沟通性鞘膜积液和非沟通性鞘膜积液。
- 沟通积水:这是一种与腹腔液体接触(交流)的鞘膜积液。相通性鞘膜积液是由阴道突(一种穿过腹股沟管并延伸到阴囊的薄膜)的失效引起的。如果这层膜保持开放,就有可能发生疝气和鞘膜积液。孩子的阴囊会肿胀或变大,并可能在一天中改变大小。
- Non-communicating水囊肿:在这种情况下,腹股沟管确实闭合了,但阴囊中睾丸周围仍有额外的液体。这种情况可能在出生时就存在,也可能在若干年后无明显原因地发展。非相通性鞘膜积液通常保持相同大小或生长非常缓慢。
诊断和测试
如何诊断鞘膜积液?做了哪些测试?
医疗保健提供者可以通过综合检查和观察来诊断儿童或成人的鞘膜积液,包括:
- 体格检查——这可能包括检查腹股沟区域的鼓包在压力下如何变化,或者当病人被要求咳嗽和/或用灯照射阴囊时,突出该区域的任何积液。
- 成像测试一种成像测试,如超声波.
管理与治疗
如何治疗鞘膜积液?什么药物会有帮助?
目前还没有治疗鞘膜积液的药物。
鞘膜积液通常不需要手术修复。鞘膜积液通常会在6到12个月大的时候自行消失。如果鞘膜积液不能自行溶解,则需要手术修复以防止进一步的并发症。
如果我的孩子需要手术,接下来会发生什么?
如果你的孩子需要手术,他们会被转介给儿科泌尿科医生。
预防
鞘膜积液可以预防吗?
你没有办法阻止你的宝宝得鞘膜积液。对于青少年和成年男性来说,防止鞘膜积液的最好方法是保持睾丸和阴囊不受伤害。例如,如果参加身体接触的运动,使用运动杯。
虽然鞘膜积液通常不是一个主要的健康问题,你应该告诉你的医疗保健提供者任何异常或肿胀在阴囊。另一种疾病或状况可能引起或模仿这种异常。
展望/预后
鞘膜积液的结果通常是阳性的。需要手术的病例成功率很高。
生活在一起
有鞘膜积液我还能正常生活吗?
是的。鞘膜积液不应该影响你的日常活动或降低你的生活质量。
鞘膜积液会影响生育吗?
不。
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?我应该什么时候带孩子去看医生?
如果您的孩子感到疼痛,请立即联系医疗保健提供者。
如果您发现您的婴儿出现以下任何情况,请致电您的医疗保健提供者。这些可能是部分肠道随腹腔积液进入阴囊的迹象:
- 宝宝的阴囊里或上面有个肿块。
- 你的婴儿似乎很痛。
- 你的宝宝似乎感到恶心,或者吃得不像平时那么多。
- 你的婴儿在呕吐。
关于鞘膜积液我应该问我的医生哪些问题?
- 我的鞘膜积液需要找专家吗?
- 什么治疗对我最好?
- 你有什么药可以推荐吗?
- 你觉得他们有别的病吗?
- 我怎样才能帮助我的孩子保持舒适?
- 我需要请几天假吗?
- 我应该什么时候回来做检查?
克利夫兰诊所的便条
如果你发现任何不寻常的情况,告诉你的医疗保健提供者。虽然谈话可能有点尴尬,但检查任何肿胀是至关重要的,因为表面上的鞘膜积液实际上可能是一种不同的疾病。你需要确认诊断,这样你才能得到正确的治疗。
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