声音沙哑

概述

什么是声音嘶哑(发音困难)?

声音嘶哑(发音困难)是当你的声音听起来刺耳,紧张或呼吸。音量(你说话的声音有多大或有多软)可能不同,音调(你的声音听起来有多高或多低)也可能不同。引起声音嘶哑的原因有很多,但幸运的是,大多数都不严重,而且往往会在短时间内消失。

声音是如何工作的?

你能说话多亏了你的声带(声带)和喉(喉头)。你的喉头位于气管(气管)之上,气管是通往肺部的气道。声带是两条肌肉带,在你的喉头内,它们可以张开和闭合。当你说话时,肺部的空气使声带振动,产生声波。如果你放松(缩短)你的声带,你的声音听起来会更低沉。如果声带绷紧或拉长,它的音调就会更高。

声音沙哑有多普遍?

声音沙哑是很常见的。大约三分之一的人在一生中的某个时候会有这种症状。

谁有患声音沙哑的风险?

任何年龄的人都可能出现声音沙哑。这种症状在吸烟者和那些专业人士(如教师、歌手、销售代表和呼叫中心接线员)中最常见

声音沙哑是一种征兆吗肺癌吗?

声音沙哑可能是肺癌的症状之一。它通常与喉癌有关。

声音沙哑是心脏问题的征兆吗?

不。你的声带和喉头不会影响你的心脏。

声音嘶哑是由压力引起的吗?

是的,压力(精神/情感)是引起声音嘶哑的常见原因之一。

滴鼻后会引起声音嘶哑吗?

是的。后鼻漏是导致声音嘶哑的几个可能原因之一。

声音嘶哑是喉癌的症状吗?

声音沙哑有时可能是喉癌的症状。

可能的原因

什么导致声音嘶哑?

声音嘶哑有几种可能的原因。许多是无害的。原因包括:

  • 过度使用你的声音。如果你说话时间太长,欢呼声音太大,唱歌太多,或者说话音调比平时高或低,你可能会出现声音沙哑。而且,随着年龄的增长,你的声带自然会变细变软。随着年龄的增长,声音变得沙哑是很正常的。
  • 感冒或者鼻窦炎.两周内就会好了。
  • 喉炎。这是指你的声带因过敏、感冒或上呼吸道感染而暂时肿胀。
  • 胃食管反流。胃反流也被称为胃灼热,是指胃酸进入喉咙。有时酸可以达到你的声带,这被称为喉咽反流(LPR)。
  • 声带出血。如果你的声音突然消失,或者你能说话但不能唱歌,你可能患有声带出血。当声带上的血管破裂,肌肉组织充满血液时,就会发生这种情况。
  • 神经系统疾病和紊乱。如果你有中风或帕金森氏症,你的病情可能已经影响了你大脑中控制喉部肌肉的部分。
  • 声带小结、囊肿和息肉.结节、息肉和囊肿是可以在声带上形成的非癌性生长。它们是因为摩擦或压力过大而形成的。
  • 声带麻痹。声带瘫痪是指你的一条或两条声带不能正常工作。其中一个或两个可能不会打开或关闭。病因通常不清楚,但有时会因为受伤、肺癌或甲状腺癌、感染、多发性硬化症、中风、帕金森病或肿瘤而发生。
  • 喉癌.持续三周以上的声音嘶哑可能是喉癌的症状。
  • 复发性呼吸道乳头状瘤病(RRP/喉乳头状瘤病)。这种疾病会在你的气道上引起非癌性肿瘤。
  • 肌肉紧张性发音障碍。肌肉紧张性发音障碍是声音或声音感觉的变化,这是由于你喉头及其周围的肌肉过度紧张造成的。这种张力会阻止你的声音有效工作。肌肉紧张性发音障碍是一种肌肉使用模式,可以在喉炎期间发展,甚至在声带肿胀消失后仍然存在。它也可能是由压力引起的,也可能与其他疾病同时发生。

如何诊断声音沙哑?

根据你的症状,你通常的医疗保健提供者可能会把你推荐给耳鼻喉科医生或耳鼻喉科专家。在拿到你的病史和药物清单后,你的耳鼻喉科医生可能会问以下问题:

  • 你声音沙哑有多久了?
  • 你的症状是突然出现的还是逐渐出现的?
  • 你以前有上呼吸道感染吗?
  • 你还有其他症状吗?
  • 你抽烟吗?
  • 你吸烟多久了?
  • 你喝酒吗?

之后,耳鼻喉科会听你的声音并检查你的头部和颈部。他们会检查你脖子上的任何肿块,用喉镜检查你的喉头,这是一种轻仪器,将通过鼻孔插入你的喉咙后部。如果有值得关注的原因,您的医疗保健提供者可能会安排以下检查:

  • 活组织检查。
  • 计算机断层扫描(CT)。
  • 磁共振成像。

护理及治疗

如何治疗声音沙哑?

治疗方法取决于引起嘶哑的情况。这些病症及其治疗方法包括:

  • 过度使用你的声音。让你的声音休息(不要浪费时间)。喝水。
  • 一个或者是鼻窦感染。让普通感冒顺其自然,或者服用非处方感冒药。
  • 喉炎。和你的医疗保健提供者谈谈。医生可能会给你开抗生素或皮质类固醇。
  • 胃食管反流(GERD)。GERD有多种治疗方案,包括抗酸剂和质子泵抑制剂。
  • 声带出血。声音休息。
  • 神经系统疾病和紊乱。每种神经系统疾病和障碍都有多种治疗方案。
  • 声带小结、囊肿和息肉。饮食的改变和语言病理学家的语音治疗。有时建议做手术。
  • 声带麻痹.由耳鼻喉科进行的一个简单的手术可能会将瘫痪的声带推向中心,或者可能需要更复杂的手术。
  • 喉癌。治疗方案包括放疗、化疗、免疫疗法和手术。
  • 复发性呼吸道乳头状瘤病(RRP/喉乳头状瘤病)。和结节一样,乳头状瘤是良性(非癌性)生长。手术是为了清除赘生物,确保你的呼吸道畅通。
  • 肌肉紧张性发音障碍。治疗方案:观察或语音治疗,由语音病理学家指导。

如果你因为每天使用声音太多而反复出现声音沙哑,你可能需要去看语音语言病理学家进行语音治疗。你可以做一些练习,你将学会如何使用你的声音来避免声音嘶哑。

如何预防声音嘶哑?

有一些简单的方法可以防止声音沙哑。你应该多练习,特别是如果你是出于职业原因而使用你的声音,尤其是如果你每天都要使用。尝试以下方法来预防声音嘶哑:

  • 戒烟。远离二手烟。
  • 避免酒精、咖啡因和其他会让身体脱水的液体。
  • 多喝水。
  • 使用加湿器。
  • 避免辛辣食物。
  • 不要让自己用声音太久。
  • 不要太大声说话。
克利夫兰诊所的护理

什么时候打电话给医生

我的声音沙哑什么时候应该接受医疗服务提供者的治疗?

如果三周后你的声音仍然嘶哑,你应该去看你的医疗保健提供者。如果你有以下任何一种情况,你应该在那之前去看医疗保健提供者:

  • 呼吸困难。
  • 说话时疼痛。
  • 吞咽时疼痛。
  • 咳血。
  • 吞咽困难。
  • 你脖子上有个肿块。
  • 好几天都没有声音了。

克利夫兰诊所的便条

你的声音是最重要的交流工具之一,所以保持它的良好工作状态很重要。声音沙哑很烦人,如果你的声音是专业的,还会让人痛苦。注意你的声音,喝足够多的水,避免咖啡因和吸烟,如果你需要大声说话,使用麦克风或其他放大工具。如果声音嘶哑持续三周,记得去看医生。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年5月18日复查。

参考文献

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  • ENT健康。声音沙哑。(https://www.enthealth.org/conditions/hoarseness/)5/16/2021访问。
  • House SA, Fisher EL。成人声音嘶哑。Am Fam医师。2017年12月;96(11):720-728。5/16/2021访问。
  • 国家耳聋和其他交流障碍研究所。声音沙哑。(https://www.nidcd.nih.gov/health/hoarseness)5/16/2021访问。

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