髋部骨折
概述
什么是髋部骨折?
当大腿骨(股骨)上部断裂时,就会发生髋部骨折。这种伤害通常是由于摔倒或车祸造成的。髋部骨折在老年人中更常见,因为随着年龄的增长,骨骼会变弱,变得更脆。
大多数髋部骨折会引起剧烈疼痛,需要立即手术。有些人在髋部骨折后需要进行全髋关节置换术。物理治疗(PT)可以改善髋部骨折患者的前景。
髋部骨折有多常见?
髋部骨折很常见。在美国,每年有超过30万人髋部骨折。髋部骨折的危险因素包括:
- 年龄:髋部骨折在65岁以上人群中更为常见。随着年龄的增长,骨骼会分解,变弱,变得更脆弱。老年人更有可能在运动和平衡方面出现问题,这可能导致摔倒。
- 性别:将近75%的髋部骨折发生在老年女性身上。女性绝经后骨量减少。脆弱的骨头更容易骨折。
- 生活方式:久坐不动的人(不怎么锻炼)更容易髋骨骨折。饮酒过量还会削弱骨骼,增加骨折风险。
- 药物:有些药物会增加摔倒的风险。导致嗜睡或血压下降的药物会导致你失去平衡。向你的医生咨询如何安全地服用这些药物。
- 骨质疏松症:这种疾病会导致骨骼变得脆弱和多孔,增加骨折的风险。女性的可能性是男性的四倍骨质疏松症多于男性。
- 整体健康:缺乏维生素D、钙和其他营养物质的人骨折的风险更高。一些健康状况,比如痴呆而且帕金森病,增加跌倒的风险。
臀部的哪个部位会骨折?
球窝型髋关节包括大腿骨(股骨)的上部和髋骨(骨盆)的弯曲髋臼(髋臼)。股骨的圆形顶部(“球”或股骨头)与髋窝吻合形成关节。肌肉、肌腱、韧带和软组织支撑着关节。
髋部骨折可发生在股骨上部的几个部位。最常见的髋部骨折类型有:
- 股骨颈骨折:颈是股骨头(球)下方的骨头区域。
- 转子间骨折:转子间区是股骨的一部分,位于股骨颈和股骨长而直的部分之间。
症状和原因
髋部骨折有什么症状?
髋部骨折的症状通常是突然出现的。但它们会逐渐出现,并随着时间的推移而恶化。髋部骨折的症状包括:
- 疼痛:通常情况下,髋部疼痛是严厉而尖锐的。但它也可能是轻微或疼痛的。大多数人会在大腿、臀部外侧、骨盆和腹股沟部位感到疼痛。疼痛可能会从臀部放射到腿部。坐骨神经痛).你可能还会感到膝盖疼痛。
- 有限的流动性:大多数髋部骨折患者不能站立或行走。有时,你可以走路,但把重量放在腿上是非常痛苦的。
- 物理变化:你可能会有一个瘀伤在你的屁股上。你的一条腿可能看起来比另一条腿短。臀部可能看起来不合适,扭曲或旋转。
什么会导致髋部骨折?
大多数髋部骨折是由于意外事故造成的,比如摔倒或车祸。运动员,尤其是长跑运动员,会因反复使用(应力性骨折).
在老年人中,髋部骨折可能是由于轻微跌倒或突然扭转或旋转造成的。患有骨质疏松症的人在进行走路或从椅子上站起来等日常活动时可能会骨折。
诊断和测试
如何诊断髋部骨折?
你的医疗服务人员会检查你的伤口,并询问你最近是否发生过事故或摔倒。检查是否有神经损伤(神经病变),医生会触摸你的脚或腿,询问你是否有任何感觉。
为了诊断骨折和检查软组织损伤,你的医生会安排影像学检查。这些可能包括:
管理及治疗
髋部骨折可以治疗吗?
髋部骨折的治疗取决于你的年龄、整体健康状况和受伤类型。大多数髋部骨折需要在受伤后一两天内进行手术。但有些人由于年龄或其他原因,身体不够健康,不适合做手术。
您的医生会为您推荐最合适的治疗方法,包括:
- 手术:大多数髋部骨折需要手术修复。有几种髋关节手术技术。你的医生可能会使用金属螺钉、钉子或钢板来固定骨头。
- 髋关节置换术:根据受伤的类型,你可能需要局部或全髋关节置换术.髋关节置换手术后,你的医生可能会建议你在康复机构康复。
- 物理治疗:你的理疗师会制定一个PT计划来帮助你恢复运动、灵活性和力量。如果你做了髋关节置换手术,那就特别了髋关节置换手术后的锻炼能大大改善你的活动范围。
- 药物:非处方和处方止痛药可以帮助你控制疼痛和减少炎症。如果你做过髋部骨折手术,你可能会服用抗生素来降低感染的风险。
预防
我能预防髋部骨折吗?
你可能无法防止髋部骨折。但你可以通过以下方法来降低骨折的风险:
展望/预后
髋部骨折患者的前景如何?
髋部骨折可能会改变一生。许多老年人在髋部骨折后不能完全恢复活动能力或独立生活。有些人需要拐杖或助行器才能走动。其他人可能需要全职护理。
前景取决于几个因素,包括:
生活在一起
髋骨骨折什么时候去看医生?
髋部骨折是紧急情况如果你有髋部骨折的迹象,立即打电话给你的医生或去急诊室。
克利夫兰诊所的便条
髋部骨折可能会改变生活,尤其是对有其他健康问题的老年人来说。物理治疗可以显著改善髋部骨折患者的预后。为了预防髋部骨折,你应该保持健康,进行充足的锻炼,并定期去医生那里做检查。如果你患有骨质疏松症,向医生咨询可以减缓骨质流失、避免骨折的药物。
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