心力衰竭(充血性心力衰竭)

管理和治疗

如何治疗心力衰竭?

你的治疗取决于和心脏衰竭的类型,在一定程度上,是什么导致了它。药物治疗和生活方式的行为是每一个治疗计划的一部分。你的医疗服务提供者会和你谈谈的适合你的治疗方案。治疗是相同的,不论性别。

随着心力衰竭恶化,心肌泵血越少你的器官,和你走向下一个阶段的心脏衰竭。既然你不能向后移动通过心脏衰竭阶段,治疗的目的是让你从前进阶段或减缓您的心脏衰竭的进展。

一个治疗阶段

通常的治疗计划的人与心力衰竭阶段包括:

• 每天有规律的锻炼,思想活跃、步行。
• 停止使用烟草制品。
• 治疗高血压的药物治疗,低钠饮食,积极的生活方式。
• 治疗高胆固醇。
• 不喝酒或使用毒品。
• 血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)或血管紧张素ⅱ受体阻滞剂(ARB)如果你有冠状动脉疾病,糖尿病,高血压,或其他血管或心脏条件。
• 如果你有高血压β受体阻滞剂。

阶段B治疗

通常的治疗计划的人B心力衰竭阶段包括:

• 治疗中列出的阶段。
• 血管紧张素转换酶抑制剂(ACE-I)或血管紧张素ⅱ受体阻滞剂(ARB)(如果你不是已经采取一个)。
• β受体阻滞剂如果你心脏病发作和EF是40%或更低(如果你不是已经采取一个)。
• 醛固酮拮抗剂如果你心脏病发作或如果你有糖尿病和EF 35%或更少。
• 可能手术或介入治疗冠状动脉堵塞,心脏病,瓣膜疾病(阀维修或更换)或先天性心脏病。

阶段C治疗

通常的治疗计划的人C HF-rEF阶段包括:

• 治疗中列出阶段A和B。
• β受体阻滞剂。
• 醛固酮拮抗剂如果血管舒张药(ACE-I ARB或血管紧张素受体/ neprilysin抑制剂组合)和β受体阻滞剂不缓解你的症状。
• 硝酸肼苯哒嗪/组合如果其他疗法不停止你的症状。黑人应该采取这种药物的病人(即使他们服用其他血管舒张药药物)如果他们有中度到重度症状。
• 药物慢心率如果心率每分钟超过70次,你仍有症状。
• 一种利尿剂(“水丸”)可能是规定如果症状持续下去。
• 限制饮食中钠(盐)。
• 每天跟踪你的体重。告诉你的医疗服务提供者如果你获得或失去超过4磅。
• 可能的流体限制。
• 可能的心脏再同步化治疗(摘要起搏器)。
• 可能的植入式心脏除颤器(lCD)治疗。

如果治疗会导致你的症状好转或停止,你还需要继续治疗D阶段的进展缓慢。

D阶段的治疗

通常的治疗计划的人D阶段心脏衰竭包括治疗阶段中列出,B和c。此外,它包括评价为更先进的治疗方法,包括:

• 心脏移植手术。
• 心室辅助装置。
• 心脏手术。
• 连续输注静脉变力的药物。
• 缓和或临终关怀服务。
• 研究治疗。

阶段C和D保存EF

治疗心力衰竭阶段C和D阶段和保存EF (HF-pEF)包括:

• 治疗中列出阶段A和B,尽管有些可能不合适。
• 药物治疗的医疗条件,会导致心脏衰竭或使情况变得更糟,如房颤、高血压、糖尿病、肥胖症、冠心病、慢性肺病、高胆固醇和肾脏疾病。
• 利尿剂(“水丸”)来减少或缓解症状。

这很重要对你管理你的其他健康问题,如:

• 糖尿病。
• 肾脏疾病。
• 贫血。
• 高血压。
• 甲状腺疾病。
• 哮喘。
• 慢性肺部疾病。

一些条件的迹象和症状类似于心脏衰竭。重要的事如果你有新的或恶化的症状,跟你的医疗服务提供者。