导致槌状趾
概述
锤状趾是什么?他们看起来和感觉起来像什么?
“锤状趾”是一个涉及一个或多个脚趾的渐进性症状和关节变化的术语。锤状趾是脚趾上的一个关节，它向上指向，而不是平躺着。这种畸形的发生是因为你的脚或腿的肌肉变弱，脚趾的肌腱拉扯异常。你可能会发现你畸形的脚趾上也有鸡眼或老茧，这可能会很疼。最终，你可能无法移动受感染的脚趾。
槌状趾、锤状趾和爪状趾有什么区别?
你的每只脚有28根骨头。在你的五个脚趾中，第一个(或“大”脚趾)有两个关节:跖趾关节和指间关节。其他四个关节有三个关节:在脚趾底部的是跖趾关节(第一个关节)，中间的是近端指间关节(第二个关节)，最靠近脚趾尖或脚趾甲的是远端指间关节(第三个关节)。
- 爪趾:弯曲是在第一个脚趾和第二个关节。
- 锤状趾:弯曲在第二个(或中间)脚趾关节。
- 槌状脚趾:弯曲在第三个脚趾关节。
锤状趾有哪些类型?
锤状趾有三种类型:
- 灵活添堵:灵活的锤状趾仍在发育中，因此受影响的脚趾仍能在关节处活动。
- 半刚性锤状趾开始变硬了。
- 刚性添堵:坚硬的锤状趾不能再移动，因为肌腱和软组织已经收紧。
谁可能得锤状趾?
穿高跟鞋和无支撑性鞋子的人更有可能出现锤状趾。
锤状趾疼吗?
试图移动关节可能会引起疼痛，你可能会感到脚掌疼痛。鸡眼和老茧也会让人不舒服。
锤状趾和拇囊炎是一样的吗?
不。一个拇外翻是在大脚趾外侧形成的肿块。
锤状脚趾会导致麻木吗?
不。两者之间没有直接的联系。
症状和原因
锤状趾的成因是什么?
脚趾的肌肉平衡异常会导致肌腱和关节的压力增加，从而导致锤状趾。导致肌肉失衡的原因包括:
- 基因:你天生的脚型可能使你容易患上这种类型的关节畸形。平坦、灵活的脚会导致锤状趾，因为脚试图在平坦的足弓上保持稳定。足弓高的脚也会形成锤状趾，因为伸肌腱压制屈肌。
- 可怜的鞋子:过窄、不合脚的鞋子，比如高跟鞋，几乎没有足弓支撑。高跟鞋会对脚趾和关节造成严重的压力。这就是为什么女性锤状趾病例比男性多。
- 神经肌肉疾病神经肌肉疾病会导致锤状趾的形成。的人糖尿病可能会增加并发症的风险。对他们来说，脚趾上有鸡眼或其他溃疡表明脚趾上压力太大。对于血液流动不畅或神经病变的糖尿病患者，感染的鸡眼和病变可能导致失去脚趾或脚，除非对他们的鞋子进行改良。
- 创伤脚趾的创伤很少会导致锤状趾。
锤状趾有什么症状?
锤状趾的症状包括:
- 你脚趾的关节变硬了。
- 疼痛——通常在你弯曲的脚趾顶部。
- 脚掌疼痛。
- 你关节顶部的鸡眼和老茧。
- 发红、发炎或烧灼感。
- 脚趾关节活动受限或疼痛。
- 关节肿胀。
- 开放性溃疡(罕见)。
锤状趾更糟糕的原因是什么?
锤状趾会随着时间的推移而逐渐恶化，尤其是在没有支撑性的鞋子和肌腱紧张的情况下。
诊断和测试
锤状趾如何诊断?
你的常规医疗保健提供者可能会立即识别出锤状趾。他或她也可能会把你送到足科医生，或足部和脚踝外科医生那里，以进行准确的诊断。医疗保健提供者会为你做身体检查，包括触摸和移动你的脚和脚趾，看看关节的反应。你的脚趾可能需要照x光。
如果你患有糖尿病，你可能需要通过检查来确定是否有神经系统疾病导致了肌腱失衡。
管理及治疗
锤状趾如何治疗?它们是如何被纠正的?
锤状趾的治疗方法包括:
- 手术:如果你的疼痛很严重，你的锤状趾打断了你的日常活动，或者非手术治疗没有帮助，你的医疗保健提供者可能会建议你手术。在手术过程中，外科医生可能会移除你脚趾上的突出骨并调整关节，或者插入一个钢钉来矫正你脚趾的位置。
- 定制鞋垫/矫形装置:这些可以控制你的脚的功能。
- 缓解疼痛:服用消炎药或可的松注射减轻你的痛苦。
- 用胶带绑脚趾:这可以改变肌肉的不平衡。
- 绝缘填充:在锤状趾周围填充物可以减少压力。
治疗的风险是什么?
手术的风险包括:
- 感染。
- 出血。
- 神经损伤。
- 刚度。
手术是门诊还是住院?
门诊。你不用在医院过夜了
从手术中恢复需要多长时间?
你可能会在四到六周内感到僵硬、肿胀和发红。
我从锤状趾手术中恢复期间应该做什么?
脚趾愈合期间不要经常使用。把你的脚抬高。
预防
锤状趾可以预防吗?如何降低风险?
- 穿舒适的鞋子:如果你不想做手术来修复你的锤状趾，尝试非药物填充物和合适的鞋子，鞋子的脚趾盒要更宽更深，以适应你的脚的形状。一双有良好足弓支撑的鞋子可以减缓病情的恶化。
- 使用浮石:当你穿鞋时，锤状趾顶部形成的玉米或老茧会引起不适。洗完热水澡后用锉刀或浮石缩小玉米或愈伤组织的大小。然后，涂抹润肤剂以保持该区域柔软柔韧。穿鞋时，在上面垫上硅胶或鼹鼠皮。
- 做足部运动:你的足科医生会建议你的脚趾进行一些锻炼，以保持它们的柔韧，并加强活动它们的肌肉。伸展脚趾，然后弯曲脚趾，伸展脚趾，单独移动脚趾可以帮助预防导致锤状趾的挛缩。
如果你开始看到或感到任何问题，让你的医疗保健提供者推荐你去看足科医生(专门治疗足部的医生)。
展望/预后
锤状趾会影响我的走路吗?跑步吗?
他们可以。关节变形和鸡眼或老茧会导致疼痛，限制你的活动。
我会有多长时间的锤状趾?它们是永久性的吗?
如果不治疗，锤状趾会逐渐恶化，如果不治疗，它们会一直存在。
锤状趾会消失吗?
锤状趾不会不经治疗就消失。一旦发现症状，立即去看医生。
生活在一起
我该如何照顾我的锤状趾呢?有什么家庭治疗方法吗?
虽然没有什么可以取代足病医生的专业知识，但你可以尝试以下方法来减少不适:
- 通过使用商用的、非药物的锤状趾垫来减少对该部位的压力。
- 穿鞋跟深的鞋子。
- 避免高过2英寸的高跟鞋。
- 如果肿了就用冰袋敷一下。
- 穿宽松的鞋子。
和锤状趾一起生活是什么感觉?
患有锤状趾的人走路和跑步都很困难。他们会在畸形的脚趾上长出疼痛的鸡眼和老茧。
我该怎么保养我的脚呢?
要照顾好你的脚，穿比最长脚趾长半英寸的鞋子。避免穿窄紧的鞋子，尤其是高跟鞋。
我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?
一旦你发现锤状趾的症状，就去看你的医疗保健提供者。
我应该向我的医疗保健提供者询问哪些问题?
- 这种关节畸形是锤状趾、爪状趾还是槌状趾?
- 我的锤状趾是什么类型的?
- 你觉得我的锤状趾是怎么来的?
- 我需要什么样的治疗?
- 有什么我可以尝试的家庭疗法吗?
- 你能推荐几双鞋吗?或者，有哪些鞋子我应该避免穿?
克利夫兰诊所的便条
不要认为你的脚是理所当然的!好好照顾他们。如果你有锤状趾的任何症状，请立即与你的医疗保健人员联系:脚趾关节僵硬，弯曲脚趾顶部疼痛，脚掌疼痛，弯曲关节顶部有鸡眼或老茧，脚趾发红或发炎或烧灼感，肿胀和/或活动受限或疼痛。
锤状趾可能会变得更糟，你可能需要治疗，所以不要犹豫，联系你的医疗服务提供者。
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