呼吸困难

概述

什么是呼吸困难(呼吸急促)?

呼吸困难(发音为“DISP-nee-uh”)是医护人员用来形容感觉呼吸急促的词。你可能会把它描述为无法获得足够的空气(“空气饥饿”),胸闷或呼吸困难。

呼吸短促通常是心肺疾病的症状。但它也可能是哮喘、过敏或焦虑等其他疾病的征兆。剧烈运动或感冒也会让你感到喘不过气来。

什么是阵发性夜间呼吸困难(PND)和喘息困难?

阵发性夜间呼吸困难(PND)是一种入睡后一两个小时无法呼吸的感觉。叹气呼吸困难是指你在深呼吸后大量叹气,试图缓解呼吸困难的感觉。

呼吸困难和呼吸短促有什么区别?

呼吸困难和呼吸短促是一样的。呼吸困难是一个医学术语,指的是无法获得足够的空气的感觉。

什么是急性和慢性呼吸困难?

急性和慢性呼吸困难在开始的速度和持续的时间上有所不同。它们有不同的原因。

急性呼吸困难

急性呼吸困难可能来得很快,不会持续很长时间(几小时到几天)。过敏、焦虑、运动和疾病(如普通感冒或流感)都会导致急性呼吸困难。更严重的情况,如心脏病发作、气道突然狭窄(速发型过敏反应)或血凝块(肺栓塞)也可引起急性呼吸困难。

慢性呼吸困难

慢性呼吸困难是指持续很长时间(几周或更长时间)或反复发作的呼吸短促。哮喘、心力衰竭和慢性阻塞性肺病等持续的健康状况会导致慢性呼吸困难。没有得到足够的锻炼也会让你一直感到喘不过气来,因为你的肌肉正在试图获得更多的氧气。

谁会呼吸困难?

由于原因很多,气短是很常见的。但是如果你没有得到足够的锻炼或者有:

  • 贫血(红细胞水平低)。
  • 焦虑。
  • 心脏、肺或呼吸问题。
  • 有吸烟史。
  • 呼吸道感染。
  • 身体质量指数(BMI)超过30(超重)。

呼吸困难的症状是什么?

呼吸急促的感觉因人而异,这取决于引起呼吸急促的原因。有时,它还伴有其他症状。

呼吸困难的一些症状包括:

  • 胸闷。
  • 感觉你需要强迫自己深呼吸。
  • 努力深呼吸。
  • 呼吸急促(呼吸急促)或心率加快(心慌)。
  • 喘息或者喘鸣(嘈杂的呼吸)。

可能的原因

什么原因导致呼吸短促(呼吸困难)?

运动、疾病和健康状况都会导致呼吸短促。呼吸困难最常见的原因是心脏和肺部疾病。

心肺疾病是如何引起呼吸短促的?

你的心脏和肺一起工作,为你的血液和组织输送氧气,并清除二氧化碳。如果其中一个不起作用,你的血液中就会出现氧气过少或二氧化碳过多的情况。

当这种情况发生时,你的身体会告诉你更努力地呼吸,以吸入更多的氧气或排出更多的二氧化碳。任何让你的身体需要更多氧气的事情——比如良好的锻炼或在高海拔地区——也会使这种情况发生。

你的大脑也可以得到你的肺工作不正常的信息。这可能会让你觉得你在努力呼吸,或者给你一种胸闷的感觉。造成这种情况的原因包括:

  • 肺部发炎。
  • 呼吸时肺部运动受限。
  • 空气进入肺部的阻力(来自堵塞或狭窄的气道)。

什么健康状况导致呼吸短促(呼吸困难)?

心脏或肺部疾病和其他疾病会导致呼吸短促。

肺部和呼吸道状况 心脏和血液状况 其他条件

哮喘

过敏

慢性阻塞性肺病(COPD)

•呼吸系统疾病(如支气管炎新型冠状病毒肺炎流感或其他病毒或细菌感染)。

肺炎

•炎症(胸膜炎)或液体(胸腔积液)在你的肺周围。

•流体(肺水肿)或疤痕(纤维化)在你的肺部。

肺癌胸膜间皮瘤

•肺部有高血压(肺动脉高压)。

结节病。

肺结核

•部分或完全肺萎陷(气胸肺不张)。

•血凝块(肺栓塞)。

•窒息。

•贫血。

心脏衰竭

•影响心肌的疾病(心肌病)。

•心律失常(心律失常)。

•心脏内部或周围有炎症(心内膜炎心包炎心肌炎)。

•焦虑。

•使呼吸困难的损伤(如肋骨骨折)。

•药物。他汀类药物(降胆固醇药物)和β受体阻断剂(用于治疗高血压)是两种会导致呼吸困难的药物。

•极端温度(非常热或非常冷)。

身体质量指数(BMI)超过30。

•缺乏锻炼(肌肉萎缩)。

睡眠呼吸暂停可引起阵发性夜间呼吸困难(PND)。

护理和治疗

我怎么知道是什么原因导致我呼吸急促?

为了找出导致你呼吸困难的原因,你的医疗保健提供者会给你做一次体检,包括用听诊器听你的肺,量你的血压。他们会在你的手指上放一个传感器,看你血液里有多少氧气。

他们也可以做额外的测试,包括:

  • 胸部x光片CT扫描或者其他特殊的影像学检查。你的医生可以用你胸部内部的照片来知道你的肺部是否有问题。
  • 血液测试。你的医生可以用血液检查来寻找贫血或疾病。
  • 肺功能检查。检查一下你的呼吸状况
  • 心肺运动测试。你的医生会让你使用跑步机或固定自行车进行这项测试。这些测试可以告诉你的医生你在运动过程中吸入的氧气量和排出的二氧化碳量。

如何治疗呼吸短促(呼吸困难)?

如何治疗呼吸短促取决于引起呼吸短促的原因。如果你有潜在的健康问题,你需要解决它来改善你的症状。

可以改善呼吸的治疗方法包括:

  • 锻炼。运动可以增强你的心脏和肺,这样它们就不用那么辛苦了。
  • 放松技巧。你的医生可以给你一些放松技巧和呼吸练习。这些可以帮助潜在的呼吸条件造成的呼吸困难,以及焦虑。
  • 药物治疗。吸入药物叫做支气管扩张剂可以放松你的呼吸道,是治疗哮喘和慢性阻塞性肺病的处方药。缓解疼痛或焦虑的药物可以帮助缓解呼吸困难。
  • 氧气疗法。如果你的血氧水平过低,你的医疗保健提供者会给你额外的氧气。它通过你鼻子里的面罩或管子输送。

呼吸困难可以治愈吗?

大多数人偶尔会感到呼吸急促。你通常可以治疗导致呼吸困难的原因,但它可能会复发,特别是如果你有潜在的疾病。

如何预防呼吸短促?

你可以通过以下方式预防呼吸短促:

  • 和你的医生一起制定一个护理计划,以控制任何潜在的疾病,并坚持执行。这包括服用哪种药物,什么时候服用,锻炼计划,呼吸治疗和医生建议的任何其他治疗。
  • 避免吸入会刺激肺部的化学物质,比如油漆烟雾和汽车尾气。
  • 练习呼吸练习或放松技巧。
  • 不吸烟。
  • 保持对你健康的体重。
  • 避免在非常热或非常冷或湿度很高的时候活动。如果你有肺病,留意空气污染(臭氧)警报(你通常可以在天气预报中找到它们)。空气污染严重时避免外出。

什么时候叫医生

我应该什么时候去看医生?

如果你有严重的呼吸短促或如果你的呼吸困难干扰了你的日常活动,请联系医疗保健提供者。有时,呼吸急促是需要立即治疗的医疗紧急情况的征兆。

如果你有一种经常让你呼吸急促的疾病,询问医疗保健提供者是否有额外的治疗方法来帮助你更好地呼吸。

呼吸困难会危及生命吗?

呼吸困难本身通常并不危险,但有时,呼吸急促可能是危及生命的征兆。如果您有以下情况,请到最近的急诊室就诊:

  • 突然呼吸困难。
  • 严重的呼吸困难(无法呼吸)。
  • 休息30分钟后呼吸困难。
  • 皮肤、嘴唇或指甲呈蓝色(黄萎病)。
  • 胸痛或沉重。
  • 快速或不规则的心跳(心悸)。
  • 高烧。
  • 呼吸时喘鸣(高音)或喘鸣(口哨声)。
  • 脚踝或脚肿胀。

克利夫兰诊所的便条

当某件事“让你喘不过气来”时,通常是件好事。但呼吸困难的可怕感觉是没有人想要经历的那种令人窒息的感觉。如果你突然或严重呼吸急促,特别是如果你还有其他症状,如恶心、胸痛或皮肤、嘴唇或指甲发蓝,去最近的急诊室。

如果你经常因为潜在的疾病而呼吸短促,和你的医疗保健提供者谈谈如何控制你的症状。你可能无法完全摆脱你的症状,但有时,即使是很小的改变也会对你的生活质量产生很大的影响。

克利夫兰诊所医学专家最后一次检查是在2022年11月11日。

参考文献

  • 美国肺脏协会。呼吸短促的症状、原因和危险因素。(https://www.lung.org/lung-health-and-diseases/lung-disease-lookup/shortness-of-breath/shortness-breath-symptoms-risks.html)11/11/2022访问。
  • 男爵RM。呼吸困难In: Loscalzo J, Fauci A, Kasper D, Hauser S, Longo D, Jameson JL编。《哈里森内科学原理。麦格劳希尔;2022.
  • Viniol A, Beidatsch D, Frese T,等。呼吸困难症状的研究:系统回顾。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4619993/)BMC Fam实践。2015; 16:152。11/11/2022访问。

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