成人先天性心脏病
概述
什么是成人先天性心脏病?
成人先天性心脏病(ACHD)是一个总称,指的是你生来就患有的影响心脏结构的疾病。“先天性”是指在胎儿发育过程中形成的缺陷,并在出生时就存在。这些情况会影响心脏的血液流动。它们也被称为先天性心脏缺陷。
先天性心脏病从轻微到严重不等。根据心脏病的类型及其严重程度,人们可能直到成年后才会注意到任何症状。有些人根本注意不到症状。还有一些人在儿童时期接受过这些疾病的治疗,直到成年后才出现长期的症状。
诊断和治疗的进步改善了ACHD患者的预后。超过90%的儿童ACHD患者能活到成年。无论你的ACHD诊断是在你是孩子还是成年人的时候,你仍然需要终身医疗护理来帮助监测你的病情。
成人先天性心脏病会影响心脏的哪些部位?
先天性心脏病会影响你身体的任何结构心,包括:
- 血管:你的心脏血管让血液在全身流动。动脉将富含氧气的血液从心脏输送到身体的各个组织。静脉将缺氧的血液输送回心脏。
- 心脏室:你的心脏室控制心跳和血液流动。上面有两个心室(左心房和右心房),下面有两个心室(左心室和右心室)。组织壁(隔膜)将腔室分开。
- 心脏瓣膜:你的四心脏瓣膜让血液流过你的心脏。这些阀门包括主动脉瓣二尖瓣,肺动脉瓣和三尖瓣。
成人先天性心脏病有哪些类型?
成人先天性心脏病最常见的类型包括:
血管缺损
如果你的血管在某些地方太窄,你的心脏就必须更加努力地泵血。血管也可能连接不正确,将缺氧的血液输送到身体,或将富氧的血液输送到肺部。常见的血管缺损包括:
心脏瓣膜缺损
你的心脏瓣膜可能太窄,不能正确关闭,完全关闭或畸形。这些情况会使你的心脏很难将血液输送到全身。常见的心脏瓣膜缺损包括:
隔膜缺陷
这些缺陷是在心脏的两个上腔室(心房)或两个下腔室(心室)之间的组织壁上的孔。它们会使肺部的富氧血液与体内的贫氧血液混合。这意味着流出心脏的血液含氧量可能比平时少。常见的间隔缺损包括:
谁可能患有成人先天性心脏病?
所有性别、年龄和种族的人都可能患成人先天性心脏病。女性在房间隔缺损、二尖瓣脱垂和动脉导管未闭等方面的发病率较高。男性患其他疾病的几率更高,包括主动脉缩窄、法洛四联症和大动脉转位。一些先天性心脏缺陷在患有唐氏综合症或特纳综合症等遗传综合征的人群中更为常见。
成人先天性心脏病有多常见?
美国大约有140万成年人患有先天性心脏病。患有ACHD的人数继续以每年约5%的速度增长。
症状和原因
成人先天性心脏病的病因是什么?
研究人员还不确定导致成人先天性心脏病的确切原因。一些ACHD可能会通过家族遗传(遗传)。在许多情况下,ACHD与遗传疾病或失调一起出现,如唐氏综合症和特纳综合征。
如果你的亲生父母有以下情况,你患先天性心脏病的风险也会更高:
成人先天性心脏病有哪些症状?
ACHD的症状和体征取决于:
- 的年龄。
- 心脏缺陷的数量。
- 心脏病的严重程度。
- ACHD类型。
有些ACHD患者没有任何症状。如果你确实有症状,它们可能包括:
诊断和测试
成人先天性心脏病如何诊断?
你的医疗保健提供者会首先询问你的症状和病史。他们会给你做身体检查,用听诊器听你的心脏。
您的提供商将使用以下测试:
管理及治疗
成人先天性心脏病如何治疗?
一些轻微的先天性心脏缺陷可能不需要治疗。但你仍然需要定期做心脏检查,以确保你的病情没有恶化。
ACHD的治疗取决于病情的类型和严重程度,可能包括:
药物某些药物可以帮助心脏更好地工作,包括:
- 血管紧张素转换酶抑制剂和钙通道阻滞剂。
- 抗凝血剂。
- β受体阻断剂。
- 水丸(利尿剂).
植入式心脏装置:你的医生可能会植入一个装置来控制你的心率(起搏器)或治疗心律不齐(植入式心律转复除颤器).
心导管检查:在心导管插入术中,你的医生通过你腹股沟的血管插入一根细管(导管)。它们将导管引导到你的心脏。该手术有助于房间隔缺损的修复。你的医生也可能使用带有小球囊的导管来扩张动脉(血管成形术)或阀门(瓣膜切开术).
手术:你的外科医生可能会心脏瓣膜手术修复或替换一个或多个心脏瓣膜。这可以是开胸手术或微创心脏手术。你的外科医生也可以修复更复杂的先天性心脏缺陷心脏手术。
心脏移植:患有危及生命的先天性心脏病的人可能需要一个完整的心脏移植手术。
预防
我怎样才能降低患成人先天性心脏病的风险?
美国每年约有4万名儿童先天性心脏缺陷。因为它在你出生时就已经存在了,所以你无法降低患先天性先天性心脏病的风险。
但如果你正在考虑怀孕,你可能想和遗传咨询师谈谈。它们可以帮助确定你的孩子患先天性心脏病的风险。你的医疗保健提供者可能会把你推荐给心脏产科专家,他可以帮助你评估你有心脏病怀孕的安全性,并帮助你的怀孕更安全。
你可以在怀孕期间采取以下措施来降低孩子患先天性心脏病的风险:
- 避免酒精和娱乐性药物。
- 与医生讨论你的药物和疫苗接种。
- 戒烟以及使用烟草制品。
还有其他情况可能会使我面临更高的风险吗?
总的来说,如果你有以下情况,你患ACHD的风险更高:
展望/预后
如果我有成人先天性心脏病,我该怎么办?
ACHD可能导致并发症,包括:
- 心律失常。
- 心内膜炎。
- 心力衰竭(充血性心力衰竭)。
- 肺动脉高压。
- 中风。
如果你的先天性心脏病在儿童时期没有得到修复或治疗,并发症的风险会更高。
如果我有成人先天性心脏病怎么办?
如果你患有先天性心脏病,你的前景取决于先天性心脏病的类型、严重程度和治疗方法。
生活在一起
患有成人先天性心脏病的我该如何照顾自己?
你可以通过以下方式继续照顾自己:
- 拥有健康的生活方式。
- 让你所有的医疗服务提供者和牙医知道你患有先天性心脏病。
- 定期拜访专门研究ACHD的心脏病专家。
- 采取抗生素在医疗和牙科手术之前,如果你的心脏病专家建议的话。
- 照顾好你的牙齿,定期去看牙医,防止感染。
- 如果你正在考虑怀孕,请咨询你的医疗保健提供者。
我应该什么时候去看我的医疗保健提供者?
如果您发现任何心脏衰竭的迹象,请立即拨打911,如:
- 呼吸急促(气促)
- 胃部或小腿肿胀。
- 不明原因的疲劳。
此外,如果您出现任何新的或令人担忧的ACHD症状,请咨询您的医疗保健提供者。
克利夫兰诊所的便条
成人先天性心脏病(ACHD)是一种影响心脏结构的疾病。这些心脏缺陷会影响血液流动。你从出生起就患有先天性ACHD。你可能会感到疲劳、心脏杂音、呼吸急促或根本没有症状。你的医生可以通过药物、植入式装置和手术来治疗ACHD。如果你有轻微的慢性肾病,你可能不需要治疗。不管严重程度如何,你都应该定期去看心脏病专家检查。许多患有ACHD的人过着充实而积极的生活。
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