主动脉缩窄

管理和治疗

主动脉缩窄修理如何?

手术的黄金标准修复主动脉缩窄。但也有其他的治疗方案。最好的方法修复主动脉缩窄取决于许多因素,包括:

• 你孩子的整体健康。
• 密集的精确位置。
• 密集的大小和严重程度。
• 是否有一个关联的动脉瘤或瓣膜疾病。

婴儿和儿童被诊断患有主动脉缩窄需要照顾一个先天性的心脏病专家。你会发现这样的专家在大医院,每天治疗先天性心脏病。如果你的宝宝被诊断出患有主动脉缩窄,他们应该在一家大医院心脏外科医生评估。外科医生将确定最好的形式的治疗,最好的时机。

婴儿出生后严重症状对手术之前可能需要药物治疗。一个叫做前列腺素药物(PGE-1)是用来防止宝宝的开放性动脉导管开放。这允许你的宝宝获得足够的氧气和变得足够稳定的手术。有些宝宝可能需要药物来帮助他们的心脏泵。

外科手术来修复主动脉缩窄

手术修复主动脉缩窄可分为两大类:那些可以通过一个切口在宝宝的身边(开胸),和那些必须通过一个切口在前面(胸骨切开术)。维修完成从开胸方法的类型包括:

• 切除与端到端吻合术。如果收缩相对较小,外科医生可以删除的缩小部分宝宝的主动脉和重新加入两端。这叫做切除术(切除)和端到端吻合术。通常它是最好的治疗主动脉缩窄手术选择。
• 切除与扩展的端到端吻合术。当有一些宝宝的主动脉弓的缩小,外科医生可以删除缩小主动脉的一部分,加入下部(降主动脉)主动脉弓的切口。这叫做切除术(切除)和扩展的端到端吻合术。这是最好的治疗主动脉缩窄手术选择与横向主动脉弓发育不全有关。
• 锁骨下襟翼aortoplasty。该方法包括使缩小部分宝宝的主动脉。外科医生将组织从宝宝的锁骨下动脉(附近的动脉),并使用组织扩大他们的主动脉。这今天修复很少做,因为它牺牲的动脉供应血液宝宝的左臂。
• 补丁aortoplasty。这种方法也扩大宝宝的主动脉。但外科医生使用合成材料制成的一片,而不是从宝宝的身体组织。这不是今天通常做的,因为它携带的主要风险后扩张(动脉瘤)的补丁。

心导管检查修复主动脉缩窄

心导管检查是一个很好的选择对于大一点的孩子有轻微的收缩。也用于儿童和成年人recoarctation(当主动脉狭窄修复后的某个时候)。这是微创手术。选项包括:

• 气球血管成形术。外科医生将一个细管称为导管插入静脉在你孩子的腿。这个导管有气球的小费。外科医生引导导管的缩小部分孩子的主动脉,然后膨胀。气球扩大主动脉更容易使血液流过。
• 球囊成形术与支架位置。这个选项涉及孩子的动脉球囊扩张(扩大)以及金属网管的放置支架。支架提供了坚固的支持保持孩子的主动脉开放。这比血管成形术孤独如果你的孩子有严重的,长期密集的区域。也执行如果你的孩子有血管成形术,但仍有一个血压差异他们的上半部分和下半部分。

主动脉缩窄的并发症修复

主动脉缩窄修复并发症包括:

• Recoarctation(复发性收缩)。同样的主动脉狭窄的一部分。手术后的风险是5%到10%和11%到15%后的球囊成形术。
• 主动脉瘤。主动脉壁向外凸出。
• 假动脉瘤。有一个包含主动脉壁内泄漏。
• 疤痕组织。疤痕组织形式在维修现场,再次导致主动脉狭窄。这通常发生在婴儿严重密集的紧急手术。

你孩子的医生将解释更详细的风险和并发症。重要的是要了解可能的并发症。但是也很重要知道主动脉缩窄和拯救生命的孩子至关重要。没有修复,主动脉缩窄是致命的。

主动脉缩窄可以治愈吗?

主动脉缩窄不能治愈。外科手术和干预措施修复问题,但总有复发性收缩的风险。即使治疗后,患者主动脉缩窄脸终身心血管疾病的风险更高。

你的孩子需要终生的跟进与先天性心脏病专家。他们会提供建议和留意任何可能的问题。