运动性哮喘

概述

什么是运动性哮喘?

运动性哮喘,或运动性支气管收缩(EIB),发生在运动过程中气道变小时。运动或锻炼引起的哮喘会使你呼吸困难。在运动期间或运动后,你可能会出现咳嗽、喘息和呼吸短促等哮喘症状。

当运动时气道收缩(变窄)时,就会出现哮喘症状。当空气寒冷干燥,或污染程度和花粉数量高时,症状会更严重。

患有运动性哮喘的人应该在运动前做热身运动。吸入器和其他药物可以预防EIB发作并打开呼吸道。

运动性哮喘常见吗?

是的。运动性哮喘,有时被称为运动性支气管痉挛或运动性哮喘,很常见。大约90%的人哮喘在运动期间或运动后出现哮喘症状。但没有哮喘的人也可能患上EIB。大约10%没有哮喘的人患有运动性哮喘。

任何人都可能患上运动性哮喘,包括儿童和成人。患有哮喘和过敏更有可能得这种病。运动诱发哮喘在精英运动员中更为常见,包括奥运会运动员和职业足球、足球和曲棍球运动员。

症状和原因

运动性哮喘的症状是什么?

症状可以从轻微到严重。它们可能在你开始锻炼或完成锻炼后几分钟出现。症状通常在休息30分钟后开始好转。

有时,运动引起的哮喘会在你结束运动12小时后复发。即使在你休息的时候,它们也会出现。这些被称为“晚期”症状。晚期症状可能需要一天的时间才能消失。

由运动引发的哮喘症状包括:

  • 跑步或运动后咳嗽。(咳嗽是一些人唯一的症状。)
  • 喘息
  • 呼吸困难(呼吸急促(气促)).你可能会觉得很难把空气从肺里挤出来。
  • 胸部感觉紧绷。
  • 严重的乏力

运动诱发哮喘的原因是什么?

剧烈的体力活动和寒冷干燥的空气会引发运动性哮喘。当你休息的时候,你通常用鼻子呼吸。当你呼吸的空气通过鼻孔时,你的鼻子会温暖和滋润空气。

当你运动时,你更频繁地用嘴吸气,进来的空气仍然是冷的和干燥的。如果你有哮喘,你气道周围的肌肉带对寒冷干燥的空气做出反应,收缩(变窄)。

在下列情况下,运动性哮喘更严重:

  • 空气又冷又干。
  • 花粉含量很高。
  • 污染程度高,导致空气质量差。
  • 你正在从或者呼吸系统疾病。
  • 你吸入了烟雾、化学物质或油漆或清洁用品产生的烟雾。

哪些运动通常会引起哮喘症状?

如果你患有运动性哮喘,你可能想要选择某些活动而不是其他活动。在较低温度下进行的耐力运动和活动更有可能引发症状。这是因为寒冷干燥的空气会使呼吸道收缩,引发哮喘症状。

最容易引发哮喘症状的运动:

  • 需要持续的体力消耗:长跑、足球、篮球和其他耐力运动需要你不断地呼吸,很少休息。
  • 在较冷的天气下进行:滑雪、冰球、滑冰和单板滑雪通常会因气温较低而引起症状。

哪些活动不太可能引起运动引起的哮喘症状?

室内运动和短时间运动不太可能引发哮喘发作。但任何活动都会引起症状。在开始任何锻炼计划之前,一定要和你的医生谈谈。

为了避免症状,你可能需要参加对哮喘最好的运动或锻炼,包括:

  • 短时间爆发能量的运动:在运动中进行快速、短时间的冲刺并有一段时间的休息时,哮喘症状较少出现。这些运动包括排球和棒球。
  • 不那么剧烈的运动:高尔夫球、骑自行车和散步通常是哮喘患者的好选择。
  • 室内运动:一些室内活动(如体操)不太可能引发运动引起的哮喘症状。
  • 温暖或潮湿的环境:游泳、跳水和水球引发运动引起的哮喘症状的风险较低。潮湿的泳池空气使欧洲投资银行事件不太可能发生。但有些人觉得泳池里的氯很刺激。如果有的话,咸水游泳池是更好的选择。

诊断和测试

医疗保健提供者如何诊断运动性哮喘?

你的医生会询问你的症状,包括什么时候出现的,持续了多久。在听过你的肺部之后,你的医生会要求你做一个通常会引发你的症状的活动(比如在外面跑步)。然后你的医生会用一个肺量测定法测试。

在肺活量测定中,你尽可能快地呼出尽可能多的空气。你对着一根连接着呼吸计的管子呼吸。这台机器可以测量你运动后肺部的功能。

管理与治疗

如何处理运动性哮喘?

目前还没有治愈由锻炼或运动引发的哮喘的方法。治疗重点是预防和缓解症状。

为了避免发作,你应该在开始锻炼前至少热身六分钟。请您的服务提供者推荐适合您年龄和健康水平的最佳热身程序。

你的医生可能会推荐一种药物或几种药物的组合。当你患有运动性哮喘时,一些药物会打开你的呼吸道。其他药物可以预防发作。这些药物包括:

  • 短效β激动剂(SABA):这些药物可以缓解EIB发作期间的症状。saba是一种支气管扩张剂.它们有时被称为抢救吸入器,因为你吸入(呼入)药物,药物直接进入你的呼吸道。如果在运动前15分钟服用,SABAs也可以预防哮喘症状。
  • 长效-受体激动剂(LABA):像SABA药物一样,这些药物通过放松气道中的肌肉来让空气流动。如果你在运动前30分钟到一小时吸入LABAs,可以预防EIB发作。但它们并不是有效的救援吸入器。一旦开始就无法逆转症状。
  • 吸入糖皮质激素:这些药物减少气道肿胀,增加气流。
  • 白三烯修饰符:你可以口服这种药来防止呼吸道发炎。和医生谈谈这些药物的副作用。有些人会经历行为改变和情绪波动。
  • 肥大细胞稳定剂:在运动前15分钟服用这种药物可以预防症状。你通过气管吸入这种药物喷雾器这是一种将液体药物变成微小液滴供你呼吸的机器。

预防

我能预防运动性哮喘吗?

有了计划和准备,你就可以避免哮喘发作。在进行体力活动之前,你应该:

  • 给自己时间热身:在开始任何体育活动或锻炼之前,热身6到10分钟。热身程序取决于你的年龄、健康状况和运动或活动。和你的医生谈谈最适合你的。
  • 检查花粉和空气质量:出门锻炼前,检查一下空气质量指数。如果污染和花粉水平很高,你可能想呆在室内。
  • 捂住口鼻;使用口罩、围巾或绑腿来保护呼吸道免受寒冷干燥空气的侵害。
  • 控制哮喘症状:如果你有哮喘,在你开始锻炼计划之前,和你的医生一起把症状控制住。在使用吸入器和服用哮喘药物时,请遵循医生的指示。
  • 告诉教练和老师:如果你的孩子有哮喘,一定要让老师和教练知道。成年人应该知道要注意哪些症状,如果出现症状该怎么做,以及如何使用药物。
  • 注意症状:监测你自己(或你的孩子)的运动性哮喘症状。如果你注意到EIB发作的迹象,就制定一个计划。记住,这些症状可能会在你锻炼完几分钟(甚至几小时)后出现。

展望/预后

欧洲投资银行的前景如何?

许多患有运动性或运动性哮喘的人都能控制病情,并过着积极健康的生活方式。有了适当的计划和照顾,你可以锻炼和享受各种运动和活动。

生活在一起

我应该何时向我的医疗保健提供者咨询有关EIB的情况?

如果你或你的孩子有运动或运动引起的哮喘的症状,打电话给你的医生。有几种情况的症状与EIB相似。接受评估是很重要的。

如果您或您的孩子有严重的呼吸短促或呼吸困难,请立即就医。拨打911或直接去急诊室。

克利夫兰诊所的便条

许多患有运动性哮喘的人参加体育运动,享受各种活动,过着积极的生活方式。各种健康水平的人,包括奥林匹克运动员和马拉松运动员,都能控制哮喘,并在运动中表现出色。如果你或你的孩子有EIB,一定要在运动前做热身。出门前留意一下花粉计数和空气质量。和你的医生谈谈可以帮助你呼吸更顺畅的药物。通过改变生活方式和事先计划,你可以保持活跃,安全地锻炼。

克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年3月17日最后一次检查。

参考文献

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  • Krafczyk MA, Asplund CA。运动性支气管缩窄:诊断与处理。(https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/21842790/)我的家庭医生.2011年8月15日;84(4):427-34。3/17/2021访问。

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