颈动脉清扫术

概述

什么是颈动脉夹层?

当一层或多层血管组织出现撕裂时,就会发生颈动脉夹层。颈动脉夹层是中青年中风的常见原因。

颈动脉是脖子上的一组大血管。它们包括颈动脉(供应大脑前部)和椎动脉(供应大脑后部和脊柱)。

颈动脉夹层如何影响我的健康?

与一个颈动脉剥离术血管内壁破裂。在撕裂处,血液会凝结。如果血凝块一旦松散,它就会进入你的大脑,阻塞血管,限制血液流动,导致中风缺血性中风

症状和原因

颈动脉夹层的原因是什么?

头部或颈部受伤(车祸或类似创伤)是最常见的解剖原因。非创伤性剥离可发生由于紧张或举重在一些人。

结缔组织紊乱

影响全身结缔组织的遗传疾病包括:

颈部创伤

脖子扭伤造成伤害的原因有:

  • 颈部受伤史,比如鞭子的从一场机动车事故中。
  • 长时间的极端头部姿势(例如,粉刷天花板)。
  • 头部的快速运动(例如在过山车上,脊椎按摩颈部操作)。
  • 举重和搬运重物。

最近的疾病

引起紧张的疾病会导致颈动脉夹层。这些包括:

  • 经常引起肠胃不适呕吐
  • 上呼吸道感染具有持续性咳嗽

其他风险因素

使您处于危险中的其他情况包括:

颈动脉夹层有哪些症状?

许多人在接受颈动脉夹层诊断前一个月就开始注意到症状。主要有三种类型,包括:

头部或颈部疼痛

你可能会体验到头部或颈部疼痛与现有的健康问题无关。通常不适:

  • 突然来了。
  • 不会消失。
  • 长在头的一侧(尤其是一只眼睛后面)或脖子上。
  • 就像一个集群偏头痛雷声头痛

霍纳氏综合征

这种情况会影响眼睛和面部的不自主功能。症状包括眼睑下垂、一只眼睛瞳孔缩小和少出汗。霍纳氏综合征通常只影响头部的一侧。

类似中风的症状

这些颈动脉夹层症状发生时,你的大脑的一部分没有得到足够的血液。它们包括:

诊断和测试

谁应该被评估颈椎动脉夹层?

颈动脉夹层可能很难发现,但某些症状应该引起医疗保健提供者的怀疑。如果您出现上述任何症状,您应该通知您的医疗保健提供者。

如何诊断颈动脉夹层?

计算机断层血管造影(CTA)或磁共振血管造影(MRA)是检测解剖的好方法。这些技术可以拍摄血管的特定照片。

管理与治疗

颈动脉夹层如何治疗?

夹层通常会自行愈合。医学治疗可以降低你患血栓的风险,而血栓会导致中风。

您可能需要:

如果标准疗法不成功怎么办?

偶尔,像这样的程序支架是必要的。支架置入术使用网状装置来加固和扩张血管壁。

预防

如何预防颈动脉夹层?

如果你有潜在的疾病增加了你的夹层风险,接受血管专家的持续监测是很重要的。

所有有患上颈动脉夹层风险的人士,均应透过以下方法改善健康:

  • 避免长时间的极端颈部姿势(如粉刷天花板)。
  • 避免头部和颈部的快速运动(比如坐过山车和颈椎按摩)。
  • 避免举起重物(需要用力举起)。
  • 吃一个有益心脏健康的饮食
  • 定期锻炼。(与您的医疗保健提供者讨论个性化计划。)
  • 控制血压,可能包括服用血管紧张素转换酶抑制剂
  • 戒烟

展望/预后

颈动脉夹层患者的预后如何?

颈动脉夹层通常愈合得很好,使血管恢复正常。这个过程通常发生在头三到六个月。

生活在一起

颈动脉夹层是什么感觉?

你需要定期监测,包括影像学检查,直到医护人员确认夹层已经愈合。在此期间,您可能还需要继续服用抗血小板药物或抗凝治疗。

克利夫兰诊所的便条

颈动脉夹层是40至60岁人群中风的常见原因。但进行解剖并不总是意味着你会中风。许多人接受定期监测,没有并发症。对于那些有夹层症状的患者,治疗的目标是预防中风。医疗保健提供者通常会开一些降低血栓风险的药物。

克利夫兰诊所医疗专业人员最后一次检查是在2022年12月10日。

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