心肌病

概述

什么是心肌病?

心肌病是指影响心肌(心肌)的疾病。心肌病会使你的心脏变硬、变大或变厚,还会造成疤痕组织。因此,你的心脏不能有效地将血液泵到身体的其他部位。

随着时间的推移,你的心脏会变弱,心肌病会导致心力衰竭。治疗可以有所帮助。一些患有心肌病的人最终需要心脏移植。

心肌病有哪些类型?

最常见的心肌病有:

有些心肌病不属于这些一般类别。这些条件包括:

心肌病是如何影响你的身体的?

随着心肌病的恶化,你可能会出现其他心脏问题,例如:

心肌病如何影响儿童和青少年?

小儿心肌病可影响任何性别、种族或年龄的儿童和青少年。与年龄较大的儿童相比,婴儿更容易出现这种症状。

儿童可能遗传心肌病。更罕见的是,他们可能因病毒感染而患上心肌病。大约75%的情况下,医疗保健提供者不知道是什么导致了这种情况。

有些儿童在经历心脏骤停之前可能没有心肌病症状。然而,早期发现和治疗可以改善儿童的结局。

诊断为心肌病的儿童需要由心脏病专家进行常规护理。他们将每天服用药物。根据心肌病的病因、类型和阶段的不同,许多儿童和青少年的生活方式几乎没有限制。

心肌病有多常见?

心肌病可以影响任何年龄和种族的人。大约每500个成年人中就有一个患有心肌病。

某些类型的心肌病在某些人身上比其他人更容易发生。例如,扩张型心肌病在黑人中更常见。扩张型心肌病和心律失常性心肌病在男性中更常见。

症状和原因

什么导致了心肌病?

医疗保健专业人员可以根据一般原因对心肌病进行分类。这两类是:

有时,专家不知道心肌病(特发性)的原因。一些因素或情况会增加患心肌病的风险,包括:

心肌病有哪些症状?

有些人没有心肌病的症状。随着病情发展,其他人可能会经历:

诊断和测试

诊断心肌病需要做哪些检查?

如果你的医疗保健提供者怀疑你有心脏病,你会去看心脏病专家。心脏病专家进行全面评估,可能包括一系列诊断测试。你可能有:

  • 动态监测使用设备来追踪你的心律动。
  • 心脏CT用x射线拍摄血管和心脏的影像。
  • 心脏核磁共振用无线电波和磁铁创造出心脏的图像。
  • 超声心动图使用声波来创建你血液流动和心跳的图像。
  • 心电图(心电图)记录你的心电活动。
  • 运动压力测试以可控的方式提高心率,观察你的心脏的反应。
  • 心导管检查使用导管(插入血管的细管)来测量心脏的血流量和血压。
  • 心肌活检研究一小部分心肌组织样本来寻找细胞变化。

管理及治疗

心肌病如何治疗?

心肌病的治疗重点是控制症状。治疗也能减缓疾病的进展。你会定期检查以保持你的心脏健康。

您的医疗保健提供者可能会建议:

  • 药物:心脏药物可以改善血液流动,控制症状或治疗潜在疾病。你可以服用血液稀释剂如华法林(香豆素®),β受体阻滞剂如心得安(Inderal®)或药物来降低胆固醇。
  • 心律失常矫正装置:心脏起搏器植入式心脏复律除颤器治疗心律失常。这些设备监测你的心跳。当心律失常开始时,它们会向你的心脏发送电脉冲。
  • 改善血液流动的设备:有些设备可以帮助心脏更有效地泵血。心脏再同步疗法(CRT)装置控制心脏左右两侧的收缩。一个左心室辅助装置帮助你的心脏泵血。
  • 手术:如果你有严重的症状或潜在的心脏疾病,你的医生可能会建议心脏手术.当所有其他治疗都无法缓解症状时,医生通常只推荐开胸手术或心脏移植。

患有心肌病的我该如何照顾自己?

生活方式的选择会影响心肌病的发展速度。为了控制症状和增进心脏健康,您的医生可能会建议:

有治疗心肌病的方法吗?

心肌病没有治愈方法。然而,你可以控制病情或减缓病情发展。选择健康的生活方式并寻求医疗的人可以在患有心肌病的情况下过上高质量的生活。

预防

如何降低患心肌病的风险?

没有办法预防先天性(遗传)类型的心肌病。你可以采取措施降低患心肌病的风险。这些步骤包括:

  • 管理你的血压
  • 保持你的胆固醇在健康范围内。
  • 管理基本条件,例如睡眠呼吸暂停糖尿病
  • 安排与医疗保健提供者进行定期检查。
  • 按医嘱服用所有药物。

展望/预后

心肌病患者的前景如何?

心肌病是一种严重的疾病。如果不进行治疗,可能会危及生命。心肌病也是一种进行性疾病,这意味着它通常会随着时间的推移而恶化。

心肌病的治疗可以改善你的前景。如果你有心肌病,寻求心脏病专家的治疗。药物、手术或其他治疗方法可以提高你的生活质量,帮助你活得更久。

生活在一起

我还应该问我的医疗保健提供者什么?

您还可以询问您的医疗保健提供者:

  • 心肌病最可能的病因是什么?
  • 你推荐什么治疗方法?
  • 这些治疗是否有副作用或风险?
  • 我应该改变什么样的生活方式来改善我的心脏健康?

克利夫兰诊所的便条

心肌病是指心脏肌肉的疾病。心肌病有很多种。有些是遗传的。另一些则是由冠状动脉疾病等潜在疾病引起的。心肌病的治疗可能包括药物治疗、改变生活方式或手术。虽然没有治愈心肌病的方法,但你可以控制病情。接受治疗的心肌病患者可以过上高质量的生活。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年4月28日进行检查。

参考文献

  • 美国心脏协会。什么是成人心肌病?(https://www.heart.org/en/health-topics/cardiomyopathy/what-is-cardiomyopathy-in-adults)6/4/2021访问。
  • 疾病控制和预防中心。心肌病。(https://www.cdc.gov/heartdisease/cardiomyopathy.htm)6/4/2021访问。
  • 儿童心肌病基金会。重要的事实。(https://www.childrenscardiomyopathy.org/pages/about-disease/vital-facts/)6/4/2021访问。
  • 国家心肺血液研究所。心肌病。(https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/cardiomyopathy)6/4/2021访问。

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