束分支块

概述

什么是捆绑分支块?

束支阻塞(BBB)是指有东西阻塞或破坏了导致心脏跳动的电信号。这种传导阻滞会导致心律异常。

你的心脏组织发出的电脉冲通过束分支。这些脉冲通常通过心脏的底部腔(心室)传播。你的心脏的两个心室通常同时收缩。但束支阻塞延迟了电信号,因此,接收延迟信号的脑室将在稍后的时间收缩。

医疗保健提供商并不总是处理捆绑包分支块。但它们可以治疗导致大脑阻塞的潜在健康问题。

bundle分支块的类型是什么?

有两种类型的bundle分支块:

  • 右束支阻滞(RBBB)当向右心室发送电信号的通路发生中断时,就会发生RBBB。
  • 左束支阻滞(LBBB):当向左心室发送电信号的通路发生中断时,就会发生LBBB。

你可以在一个bundle中出现中断,或者同时在你的左右bundle中出现中断。

谁可能有一个bundle分支块?

任何人都可以拥有一个bundle分支块。右束支阻塞和左束支阻塞的风险随着年龄和其他健康状况(如心脏病)的增加而增加。

bundle分支块有多常见?

  • 右束分支块:RBBB比LBBB更常见。RBBB在50岁的人群中影响约0.8%,在80岁的人群中影响高达11.3%。
  • 左束分支块:LBBB影响着大约0.06%到0.1%的美国人口。大约33%的心力衰竭患者患有LBBB。

一个捆绑分支块如何影响我的身体?

Bundle分支构成了你的心脏传导系统,控制您的心跳.积木对身体的影响取决于它所处的位置:

  • 右束分支块:如果你有RBBB,堵塞是在将电脉冲传送到右心室的束支。这个问题会导致左心室先于右心室收缩。
  • 左束分支块:如果你有LBBB,堵塞是在将电脉冲传送到左心室的束支。这个问题会导致你的右心室比左心室先收缩,使你的心脏更难收缩泵血高效。左束支传导阻滞的诊断通常意味着你有潜在的心脏疾病。
  • 左右bundle分支块:如果你在两个束分支都有堵塞,从你的心脏上心室到下心室的电脉冲将被完全阻塞。这会导致心率减慢和其他严重的健康问题。

症状和原因

是什么导致了bundle分支阻塞?

可能导致bundle分支阻塞的条件包括:

肺疾病也可能导致右束支阻塞,包括:

有时候,一个bundle分支块没有已知的原因。它可能发生在心脏功能正常且没有潜在疾病的人身上。

束支阻塞的症状是什么?

束分支块可能不会引起任何症状。当这种情况确实引起症状时,症状可能包括:

  • 头晕
  • 晕倒(晕厥).
  • 感觉你会晕倒(晕厥先兆)。

两侧的束枝堵塞可能导致以下症状:

如果你有以下症状,你更有可能感到:

  • 潜在的心脏疾病。
  • 无论是右束还是左束分支块。
  • 严重的束支阻塞。

诊断和测试

束支阻滞如何诊断?

医疗保健提供者通过两个主要测试来诊断血脑屏障:

  • 心电图(心电图)在做心电图时,你的医生会在你的胸部皮肤上安装电极。你静静地躺着,电脑记录下通过你的心脏的电脉冲。心电图还可以显示心脏的哪一侧有束支阻滞。
  • 超声心动图在做超声心动图(回声)时,你的医生会在你的胸部放置一个手持的魔杖。高频声波可以成像心脏的腔室和瓣膜。你的医生可以看到你的心脏的运动和节奏。他们还可以检查心脏病和其他潜在疾病。

如果你的医生诊断你患有血脑屏障,他们会检查你的相关健康状况。他们可能会建议进行以下测试:

管理及治疗

束支阻滞怎么治疗?

如果你没有症状或潜在的条件,你可能不需要治疗束支阻塞。你可能需要药物来控制其他问题,如高血压或心力衰竭症状。

如果你有晕厥等症状,你的医生可能会建议你做起搏器.心脏电生理学家(一名亚专科心脏病专家,专门接受过处理异常心律的培训)将这个设备放在你胸部的皮肤下。连接到心脏的电线有助于心脏以稳定的速度跳动。

如果您有心力衰竭或扩张型心肌病,您的医生可能会建议您使用心脏再同步化治疗(CRT)摘要起搏器.这种起搏器可以帮助你的两个心室同时收缩。CRT可以帮助减轻呼吸短促等症状。

预防

我如何降低我的bundle分支阻塞的风险?

你可以通过保持健康和做出明智的选择来降低患血脑屏障和其他心脏问题的风险。这些包括:

还有其他情况会让我面临更高的风险吗?

如果你有一个bundle分支块,你的死亡风险会更高:

  • 心脏病发作。
  • 心脏病。
  • 心力衰竭。

胸痛和新的左束支阻滞可能表明有严重的潜在健康状况,如心脏病发作。

展望/预后

如果我有一个bundle分支块,我能期望什么?

在你的余生中,你将拥有一个捆绑分支块。随着时间的推移,阻塞可能会保持不变或恶化。

一个bundle分支块如何影响我的工作?

一个左bundle分支块可能是一个complete的第一个标志心传导阻滞.因此,美国和英国限制携带LBBB的飞行员驾驶飞机。否则,bundle分支阻塞通常不会影响您的工作,除非您有严重的症状。

如果我有一个捆绑分支块,前景是什么?

如果您没有潜在的疾病,束支阻塞可能不会影响您的整体健康或寿命。如果你有其他影响心脏的疾病,血脑屏障可能会使你的心脏恶化得更快,使你的症状恶化。

生活在一起

我如何照顾自己,如果我有一个捆绑分支块?

如果您看到一个新的医疗保健提供者,请始终告诉他们您有一个捆绑包分支块。这些信息将帮助他们更好地监测你的心脏健康和整体健康状况。

确保你的医生了解你的血脑屏障诊断,如果你有:

  • 一个运动压力测试,因为LBBB会使某些疾病的诊断更加困难。
  • 突发疾病医疗紧急情况,如心脏病发作
  • 另一种心脏疾病的手术。

您可能需要携带一份心电图副本,以便在紧急情况发生时方便使用。

我应该什么时候去看我的医疗服务提供者?

如果您有任何新的症状或症状加重,请咨询您的医生。如有下列情况,应立即求医:

  • 胸部疼痛例如,胸部不适或憋闷。
  • 极端的乏力
  • 晕厥先兆(感觉好像要昏过去)。
  • 失去意识。
  • 呼吸短促或呼吸困难。

克利夫兰诊所的便条

束支阻滞(BBB)是对导致心脏跳动的电信号的阻塞或中断。血脑屏障会影响你的右心室(右束支阻塞)、左心室(左束支阻塞)或两个心室。很多时候,束支阻塞不会引起任何症状,但有时会导致头晕或昏厥。提供者通常通过EKG或超声心动图诊断血脑屏障。你可能不需要治疗血脑屏障,但你需要治疗任何潜在的疾病。大多数患有束支传导阻滞的人可以过完整的生活,但如果他们有其他心脏问题,他们的死亡风险可能会增加。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2022年5月5日复查。

参考文献

  • Alventosa-Zaidin M, Font LG, Camps MB,等。右束支阻滞:一般人群的患病率、发病率、心血管发病率和死亡率。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6713172/)欧洲流行病学杂志2019;25(3):109-115。5/5/2022访问。
  • 美国心脏协会。心脏传导障碍。(https://www.heart.org/en/health-topics/arrhythmia/about-arrhythmia/conduction-disorders)5/5/2022访问。
  • 哈克尼斯WT,希克斯M。右束分支块。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507872/)[更新2021年8月13日]。在:StatPearls[互联网]。《金银岛》(FL): StatPearls Publishing;2022年1月。5/5/2022访问。
  • Scherbak D, Hicks GJ。左束分支块。(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK482167/)[2021年8月1日更新]。在:StatPearls[互联网]。《金银岛》(FL): StatPearls Publishing;2022年1月。5/5/2022访问。
  • 谭妮,维特CM,吴志强,查勇。左束分支块:当前和未来的展望。(https://www.ahajournals.org/doi/10.1161/CIRCEP.119.008239)Circ Arrhythm电生理2020年3月18日;13(4):e008239。5/5/2022访问。
  • Timóteo AT, Mendonça T, Rosa SA,等。急性冠脉综合征后束支阻滞对预后的影响。是左是右有关系吗?(https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC6279709/)国际心血管杂志2019年3月;22:31-34。5/5/2022访问。

克利夫兰诊所是一家非营利性的学术医疗中心。我们网站上的广告有助于支持我们的使命。我们不认可非克利夫兰诊所的产品或服务。政策