支气管热成型术
概述
什么是支气管热成形术?
患有哮喘的人有慢性哮喘炎症在他们的气道里。哮喘发作时，肺部的平滑肌肿胀得更厉害。肿胀使呼吸困难。
支气管热成形术是一种针对肺部平滑肌的哮喘治疗。这种疗法利用热量收缩平滑肌，使其不会紧绷，从而引起哮喘症状。
治疗包括三个阶段，每个阶段之间间隔三周。肺科医生(专门研究肺部的医生)进行支气管热成形术。在每次治疗中，你的肺科医生会对你肺部的不同部位进行治疗。
谁可能是支气管热成形术的候选人?
支气管热成形术仅被批准用于治疗成人严重哮喘。大约5%到10%的哮喘患者患有严重哮喘，无法通过药物、吸入器或其他疗法控制。
支气管热成形术何时用于治疗哮喘?
美国国立卫生研究院(National Institutes of Health)的哮喘治疗指南建议，仅对不能使用其他治疗方法的成年人使用支气管热成形术。您的医疗保健提供者将首先尝试其他方法治疗哮喘炎症。一部分患有严重哮喘的人可能是这种治疗的候选者。
支气管热成形术仍然是一种新的和相对未经证实的治疗方法。对许多人来说，有限的好处可能不值得冒潜在的风险。你和你的医疗保健提供者需要决定你的哮喘是否严重到需要尝试这种治疗。
过程的细节
在支气管热成形术之前会发生什么?
你的医生会给你开口服类固醇。你要在手术前两天、手术当天和手术后两天服用这种药。类固醇可以减少肺部的肿胀。
在支气管热成形术中会发生什么?
手术那天，你要去医院。在大多数情况下，支气管热成形术是门诊手术。除非你在治疗后出现严重的副作用，否则你不必在医院过夜。
你会被麻醉在支气管热成形术期间。你可能睡着了，所以你保持完全静止。或者你可以使用较轻的麻醉。你不会记得太多关于治疗的事情。
你的医生插入一根细而柔软的管子，叫做支气管镜通过你的鼻子或嘴巴向下进入你的肺部。然后医生通过支气管镜插入一根导管(细管)进入你的肺部。导管将热量输送到肺部的平滑肌。
支气管热成形术后会发生什么?
手术后，医疗保健提供者将监测你至少几个小时，以观察副作用。如果手术引起哮喘症状恶化，你可能需要在医院过夜。
支气管热成形术不能治愈哮喘。手术后，你仍然需要服用哮喘药物来帮助控制症状。
风险/利益
支气管热成形术的优点是什么?
支气管热成形术可以降低哮喘发作的频率和严重程度。虽然你仍然需要哮喘药物，但你可以减少剂量或减少服药频率，尤其是类固醇。
如果你经常有严重的哮喘发作，你需要去急诊室，支气管热成形术可能会减少去医院的次数。当你不能上学或工作时，这个程序还可以减少病假。
支气管热成形术的风险和副作用是什么?
对许多人来说，支气管热成形术的风险和未知因素可能超过其潜在的益处。研究人员在治疗后只对一小部分患者进行了长时间的随访。医生们还不知道所有可能的长期风险。
短期副作用可能很严重。它们包括:
- 咳血。
- 呼吸道感染。
- 哮喘症状加重。
复苏与展望
支气管热成形术后的恢复时间是多少?
手术本身对肺部的刺激可能会持续几天。在这段时间里，你可能会有类似哮喘的症状，比如呼吸急促或胸闷。您的医生可以提供治疗这些症状的方法(例如使用您的吸入器)。
支气管热成形术的效果持续多久?
有些人报告说，症状和整体生活质量的改善持续了五年。由于这是一种新的治疗方法，医疗保健提供者还不知道其长期效果。
什么时候叫医生
我应该什么时候联系我的医疗保健提供者?
如果你遇到以下情况，你应该打电话给你的医生:
- 胸闷。
- 咳血。
- 呼吸困难。
- 哮喘症状严重恶化
克利夫兰诊所的便条
支气管热成形术是其他疗法无法控制的严重哮喘患者的一种治疗选择。这一过程利用热量收缩肺部的平滑肌，使它们不会收紧，从而引起哮喘症状。大多数专家认为，对大多数人来说，支气管热成形术的轻微好处并不会超过其风险。
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