脑动脉瘤

管理及治疗

如何治疗脑动脉瘤?

脑动脉瘤治疗的主要目标是阻止或减少血液流入动脉瘤。脑动脉瘤漏出或破裂需要紧急手术。对于未破裂的动脉瘤，你可能需要治疗，也可能不需要治疗，这取决于你的情况。

您的医疗团队将根据您的血管解剖结构、动脉瘤大小和位置以及其他一些因素为您推荐最佳的治疗方案。

一般来说，破裂的动脉瘤比未破裂的动脉瘤恢复需要更长的时间。

微血管切除治疗脑动脉瘤

在手术过程中，a神经外科医生在你的头骨上开个小口，进入动脉瘤。神经外科医生使用微型显微镜和仪器，在动脉瘤底部夹上一个小金属夹子，将动脉瘤夹断。这会阻止血液流入动脉瘤。该手术可以阻止脑出血或防止完整的动脉瘤扩大或破裂。

破裂动脉瘤(几周到几个月)和未破裂动脉瘤(通常是两到四周)的恢复时间是不同的。完全切除的动脉瘤通常不会再出血。

脑动脉瘤血管内盘绕术

在这个过程中，神经外科医生或介入神经放射学家将一根导管(一种柔性管)插入血管，通常在你的腹股沟或手腕，并将其连接到你的大脑。通过导管，提供者将一圈软电线放入动脉瘤内。

一旦医生将线圈放入动脉瘤内，就会改变动脉瘤内的血液流动模式，导致血栓形成。这个凝块阻止血液进入动脉瘤，以类似于夹子的方式提供密封。

脑动脉瘤分流支架

在这个过程中，神经外科医生或介入神经放射学家将一根导管插入你腹股沟或手腕的血管中，并将其连接到你的大脑。通过导管，提供者将网状管放置在包含动脉瘤的血管部分。网状物鼓励或转移你的血液从动脉瘤流出而不是流入动脉瘤。

用于脑动脉瘤的WEB设备

在这个过程中，神经外科医生或介入神经放射学家将一根导管插入你腹股沟或手腕的血管中，并将其连接到你的大脑。通过导管，提供者将一个金属网状立方体或球体放入动脉瘤内。它的工作原理类似于线圈，因为它在动脉瘤上提供了一个密封的效果，不再让血液进入动脉瘤，以防止它扩大或破裂。

脑动脉瘤破裂的额外治疗

如果你的动脉瘤破裂，你的医疗团队会使用额外的治疗方法来控制你的症状，并尽量防止并发症。这些治疗方法可能包括:

• 抗癫痫药物这些药物可以帮助预防动脉瘤破裂引起的癫痫发作。
• 钙通道阻滞剂这些药物可以帮助降低你因血管痉挛而中风的风险。
• 分流器:这是一根有助于将脑脊液(CSF)从大脑排出到身体其他部位的管子。它可以帮助预防脑积水。

动脉瘤破裂的人通常需要体检，演讲以及职业治疗，以恢复功能，并学习任何永久性残疾的新方法。

我是否需要治疗未破裂的脑动脉瘤?

如果你有一个小的未破裂的脑动脉瘤，没有症状，也没有其他相关的危险因素，你的医疗保健提供者可能会建议不要治疗它。

相反，你的医生会安排定期的成像测试，以监测它随着时间的推移是否有任何变化或增长。他们还会建议你戒烟(如果你吸烟的话)，并确保你的血压得到很好的控制。

如果你出现症状，或者动脉瘤在后续成像中发生变化，你需要立即寻求帮助。

如果你有症状，阳性危险因素和/或动脉瘤很大，你和你的医疗保健提供者将讨论手术和/或血管内治疗的好处、风险和替代方案。这个决定取决于以下几个因素，包括但不限于你:

• 的年龄。
• 整体健康状况和你的医疗状况
• 动脉瘤的位置、大小及其他特征。
• 血管解剖。
• 家庭的历史。
• 破裂的风险。