软组织良性肿瘤比骨良性肿瘤更常见。它们几乎可以发生在任何部位,包括肌肉、韧带、神经和血管内部和之间。这些肿瘤在外观和行为上差别很大。有些肿瘤具有很强的侵袭性。附近组织的侵袭增加了不完全切除的机会和肿瘤复发的可能性。你的外科医生可能会使用专业技术,甚至放射治疗来降低复发的风险。

最常见的良性软组织肿瘤有脂肪瘤、血管脂肪瘤、纤维瘤、良性纤维组织细胞瘤、神经纤维瘤、神经鞘瘤、神经膜瘤、血管瘤、腱鞘巨细胞瘤、黏液瘤等。有些情况,如结节性筋膜炎,不是肿瘤,但可能需要类似的治疗。少数这些肿瘤可能与潜在的遗传疾病有关。

这类肿瘤大部分是良性的脂肪肿瘤,称为脂肪瘤。脂肪瘤通常发生在皮肤下面,是一个柔软的无痛凸起,在几个月到几年的时间里慢慢生长。这些肿瘤对患者的风险很小,可以通过“边缘切除”得到充分的治疗,这通常被描述为“剥开肿瘤”。这种治疗方法成功率很高。然而,并不是所有这些肿块都需要移除。你的医生可能会认为脂肪瘤只需要观察即可。有些脂肪瘤深于筋膜以下或与肌肉组织在一起。需要注意区分这些深层“脂肪瘤”与癌症和较低级别的癌症。

在肿瘤不是良性脂肪瘤的情况下,“剥开肿瘤”的策略可能会扩散肿瘤,否则通过更仔细的外科手术很容易治疗。意外发现的恶性肿瘤往往会以这种方式传播。

因此,如果肿块感觉不像脂肪瘤,如果看到它在增长,或者引起疼痛,就应该仔细仔细地评估。通常使用核磁共振扫描可以帮助确定肿瘤的位置和内部特征。

一个软组织肿块,在MRI上没有脂肪瘤的外观,需要更谨慎地接近。通常,在进行任何较大的外科手术之前,微创活检是可取的。绝大多数的良性软组织肿瘤都可以通过一次干净的手术来治疗,并且对周围正常血管、神经、肌肉或骨骼的风险最小。这为患者提供了最大可能的功能恢复和肿瘤局部复发的可能性最小。一般来说,骨科医生在进行肿瘤切除前应该考虑活检。只有在极少数情况下,骨科医生才应该考虑不进行活检的切除。

有什么症状?

良性软组织肿瘤可能引起疼痛,也可能不引起疼痛,其外观差异很大。如果肿瘤生长或引起疼痛,应该由医生进行评估。

我的治疗方案是什么?

根据你所患肿瘤的类型,你的医生可能建议或不建议手术。通过手术切除肿瘤的目的是尽量减少周围正常血管、神经、肌肉或骨骼的风险。

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