肾上腺疾病

概述

什么是肾上腺疾病?

有很多情况会导致肾上腺功能出现问题。肾上腺很小，形状像三角形，位于每个肾脏的正上方。它们有时被称为肾上腺。它们的工作是制造激素，让你的新陈代谢、血压、免疫系统和压力反应保持平衡。

肾上腺疾病是你的腺体产生过多或不足的某些激素的结果。肾上腺产生的激素包括氢化可的松(也叫皮质醇)、肾上腺素和醛固酮。

你可以想象多米诺骨牌，一个多米诺骨牌的移动如何引发连锁反应，使下一个多米诺骨牌倒下。如果发生了什么事，而下一张多米诺骨牌没有得到消息，效果就会被破坏。

肾上腺疾病有哪些常见类型?

有不同的情况与肾上腺有关。最常见的包括:

• 阿狄森氏病，又称肾上腺功能不全。在这种疾病中，你不能产生足够的皮质醇和/或醛固酮。
• 库兴氏综合征．在这种疾病中，你的皮质醇水平过高。这个术语适用于大剂量类固醇治疗某些疾病。
• 先天性肾上腺增生。这个术语指的是你的肾上腺不能很好地制造皮质醇的遗传状况。结果ACTH升高。根据缺陷的不同，可能会产生更高水平的雄性激素。
• 肾上腺抑制。这是一种肾上腺功能不全，与皮质醇或相关合成激素(如强的松或地塞米松)的外部来源有关。
• 高醛甾酮症。如果你有这种情况，你的身体会产生过多的醛固酮，这会导致血压升高和钾流失。
• 男性化。这种情况发生在你的身体产生过多的男性性激素时，只在青春期前的女性或男孩身上很明显。

肾上腺也有与生长(肿瘤)有关的情况。这些包括:

• 肾上腺肿瘤。肿瘤会干扰激素的分泌，但通常不会癌变。
• 肾上腺皮质癌。这种罕见的情况是指在肾上腺外层形成的癌症。
• 嗜铬细胞瘤。如果你有这种情况，你的腺体会产生过多的肾上腺素和去甲肾上腺素，这会导致血压升高或心跳加速。
• 垂体肿瘤．脑下垂体的异常生长可以通过破坏肾上腺产生的激素的数量而引起肾上腺疾病。ACTH产生的肿瘤导致库欣病。如果肿瘤足够大，可能会压迫正常的垂体细胞，引起ACTH缺乏和继发性肾上腺功能不全。

肾上腺疾病有多普遍?

肾上腺紊乱可能发生在任何人身上。在个别情况下，其中一些可能发生在女性比男性更频繁，如库欣综合征。

什么是肾上腺功能不全?

当肾上腺不能产生足够的皮质醇，有时醛固酮时，就会发生肾上腺功能不全。当肾上腺皮质(腺体的外层)被破坏时，肾上腺素的分泌就会减少。当你患有自身免疫性疾病，导致你的身体攻击腺体时，这种情况最常见。它也可以由肿瘤、结核病和其他类型的感染引起。这种情况被称为原发性肾上腺功能不全。

继发性肾上腺功能不全比原发性更常见，发生的原因是你没有足够的促肾上腺皮质激素(ACTH)，一种由脑下垂体分泌的激素。如果你的脑垂体不能产生足够的ACTH，你的肾上腺就不能产生足够的皮质醇。

继发性肾上腺功能不全通常发生在你服用糖皮质激素(如强的松)很长一段时间，然后很快停止，而不是逐渐减少。脑下垂体肿瘤压迫正常脑下垂体细胞或手术或放疗也可导致脑下垂体。

肾上腺危机是什么意思?

肾上腺危机是一种医疗紧急情况。这是肾上腺功能不全最严重的并发症，由于严重缺乏皮质醇而发生。肾上腺危机可能危及生命。肾上腺危象的症状包括:

• 你的下半身很快就会剧烈疼痛。
• 一阵阵的呕吐和腹泻。
• 的弱点。
• 混乱和失去意识。
• 低血糖，
• 低血压。

如果你有肾上腺功能不全，你应该随身携带一种可注射的糖皮质激素药物，你应该佩戴某种类型的医疗警报珠宝，上面有这些信息。确保你的家人和朋友知道在紧急情况下如何注射。

其他激素失衡和症状可伴随肾上腺功能紊乱发生。其中包括摄入过多的钾(血钾过高)或钠含量不足(低钠血症)在你的血液里。