蜘蛛咬伤

概述

蜘蛛咬伤有多严重?

大多数蜘蛛是无害的,很少咬人。所有的蜘蛛都会产生毒液,但大多数蜘蛛的尖牙太小,无法刺穿人类皮肤。

蜘蛛是蛛形纲动物(不是昆虫)。它们与蝎子、螨虫和蜱虫属于同一类。所有这些蛛形纲动物都有八条腿。蜘蛛通过吃能破坏庄稼的昆虫来发挥重要作用。

哪些蜘蛛对人类是危险的?

美国至少有60种不同的蜘蛛,但只有少数对人类构成威胁。这些更危险的蜘蛛包括:

  • 黑寡妇:这些黑蜘蛛的腹部呈红色沙漏状。黑寡妇喜欢在木桩上、屋檐上、栅栏上和外屋上织网。他们大多生活在美国西部和南部

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黑寡妇蜘蛛

  • 棕色隐士:这些棕色蜘蛛有时被称为小提琴蜘蛛或小提琴蜘蛛,它们的头上有一个黑色的小提琴形状的标记。棕色隐士生活在中西部和南部各州。它们喜欢干燥避风的地方,比如成堆的木头、岩石和树叶。在室内,棕色的隐士们寻找黑暗的壁橱、阁楼和鞋子。

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棕色隐士蜘蛛

  • 流浪汉蜘蛛:这些棕色蜘蛛的腹部有一个灰色的v型(人字型)图案。它们会在黑暗潮湿的地下室、爬行空间、窗井和木堆里织漏斗状的网。流浪蜘蛛主要分布在太平洋西北部。

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流浪汉蜘蛛

蜘蛛咬伤有多常见?

专家不确定每年有多少人被蜘蛛咬伤。大多数时候,你可能不知道蜘蛛咬了你。或者你可能认为是昆虫咬了你,而不是蜘蛛。

被黑寡妇或棕色隐士咬伤对儿童(因为它们个头小)和老年人(可能体弱多病或健康状况不佳)最危险。在美国,每年只有不到3人死于蜘蛛咬伤。这些死亡大多发生在儿童身上。

谁会被蜘蛛咬伤?

任何人都可能不小心与蜘蛛接触并被咬伤。尽管如此,有些人可能面临更大的风险,因为他们的工作或行为使他们与蜘蛛生活的地方有更密切的接触。有风险的人包括:

  • 户外工作者,包括园林设计师、园丁和农场工人。
  • 在树叶或岩石堆里玩耍的孩子。
  • 徒步旅行者。
  • 门卫。
  • 机器操作员。

症状和原因

蜘蛛咬伤的症状是什么?

蜘蛛咬伤的症状因蜘蛛的种类而异。

黑寡妇蜘蛛咬伤会引起立即的、尖锐的、针尖一样的疼痛。被咬的部位会变得麻木。黑寡妇蜘蛛咬伤的其他迹象包括:

  • 呼吸困难。
  • 眼睛下垂或肿胀。
  • 头疼
  • 唾液分泌增加。
  • 恶心呕吐
  • 痛苦的肌肉痉挛胃、肩膀、胸部和背部僵硬。
  • 丰富的出汗
  • 皮肤发痒。

被棕色隐士蜘蛛咬伤不会立即感到疼痛或明显。相反,你可能会在咬伤一小时后感到疼痛。棕色隐士蜘蛛咬伤的其他迹象包括:

  • 一个周围环绕着瘀伤或者皮肤呈红色(类似于靶心)。水泡可能破裂并形成皮肤溃疡伤疤
  • 咬伤部位或全身皮肤发痒。

流浪蜘蛛咬伤很少会引起疼痛。流浪蜘蛛咬伤的症状包括:

  • 被咬后几分钟或几小时内剧烈头痛。这种头痛可能会持续一个星期。
  • 被咬后30分钟内皮肤变硬。
  • 皮肤红肿。
  • 产生脓水的水泡。
  • 乏力
  • 恶心想吐
  • 认知障碍(内存问题)。

诊断和测试

如何诊断蜘蛛咬伤?

看到蜘蛛是确认咬痕和蜘蛛类型的最好方法。否则,没有办法测试蜘蛛咬伤或确定是什么咬了你。

您的医疗保健提供者可能会根据症状做出诊断。您的医生也可能会将水泡的液体样本送到实验室,以检查引起类似症状的皮肤感染,例如耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(耐甲氧西林金黄色葡萄球菌)。

管理及治疗

蜘蛛咬伤的并发症有哪些?

一些棕色隐士咬伤会引起皮肤溃疡(伤口)。如果伤口没有愈合,你可能需要手术。

黑寡妇咬伤是最严重的。16岁以下儿童和60岁以上老人可能需要住院治疗:

  • 呼吸问题。
  • 心的问题。
  • 高血压
  • 严重的肌肉疼痛和抽筋。

如何处理蜘蛛咬伤?

蜘蛛咬伤的治疗方法因症状而异。黑寡妇蜘蛛咬伤的治疗包括肌肉松弛剂,镇定剂和疼痛的药物

棕色隐士蜘蛛和流浪汉蜘蛛咬伤的治疗方法包括:

如果蜘蛛咬了我,我该怎么办?

千万不要试图从蜘蛛咬伤的伤口中吸出或取出毒液。相反,请遵循以下步骤:

  1. 用温水和肥皂清洗咬伤部位。
  2. 用冰冷潮湿的毛巾或冰袋敷在被咬的地方。
  3. 抬高咬伤区域。
  4. 拿一个抗组胺剂(过敏药)缓解瘙痒和肿胀。
  5. 服用非处方止痛药来缓解疼痛和肿胀。
  6. 如出现严重症状,应立即就医。

预防

我该如何保护自己不被蜘蛛咬伤?

为了保护自己和家人不被蜘蛛咬伤:

  • 使用在环境保护署(EPA)注册的驱蚊剂。
  • 将柴火放在室外,并在将其带入屋内之前检查是否有蜘蛛。
  • 在穿上鞋子、帽子和手套之前,摇一摇鞋子、帽子和手套看看有没有蜘蛛。
  • 用杀虫剂氯菊酯处理衣服和鞋子。
  • 搬运木材、在花园工作、搬动岩石或其他户外活动时,应戴上手套。
  • 在树木繁茂的地区穿长袖长裤。

展望/预后

蜘蛛咬伤患者的预后(前景)如何?

大多数被蜘蛛咬伤的人都有轻微的疼痛和肿胀症状。这些症状通过家庭护理逐渐消失。

如果黑寡妇、棕色隐士或流浪汉蜘蛛咬了你,你可能会有更痛苦和严重的症状。在适当的医疗护理下,大多数人都能从毒蜘蛛咬伤中康复。

生活在一起

我什么时候叫医生?

如果您遇到以下情况,应致电您的医疗保健提供者:

  • 呼吸困难。
  • 心悸心跳加速或其他心脏问题。
  • 恶心呕吐。
  • 严重的肌肉疼痛、抽筋、虚弱或麻痹
  • 感染的迹象,如发热或被咬处有黄色分泌物。
  • 视力问题或严重头痛。

我应该问我的医生什么问题?

如果你担心被蜘蛛咬伤,你可能想问问你的医疗保健提供者:

  • 对我的症状最好的治疗方法是什么?
  • 如何预防蜘蛛咬伤?
  • 我有其他问题的风险吗?
  • 我应该注意并发症的迹象吗?

克利夫兰诊所的便条

蜘蛛的名声不好,但它们提供了一项有益的服务,减少了地球上可能破坏庄稼和土地的昆虫数量。蜘蛛真的不想咬你。它们只在被困住或觉得需要自卫时才会咬人。大多数蜘蛛咬伤是无害的。你的医疗保健提供者可以提供在家缓解症状的建议。如果黑寡妇、棕色隐士或流浪汉蜘蛛咬了你,你应该立即就医。

最后一次由克利夫兰诊所医疗专业人员于2021年1月8日进行检查。

参考文献

  • 美国儿科学会。蜘蛛咬伤。(https://www.healthychildren.org/English/health-issues/conditions/from-insects-animals/Pages/Spider-Bites.aspx)1/12/2021访问。
  • 美国骨科皮肤病学院。蜘蛛咬伤。(https://www.aocd.org/page/SpiderBites)1/12/2021访问。
  • 疾病控制和预防中心(CDC)国家职业安全与健康研究所。毒蜘蛛:症状和急救。(https://www.cdc.gov/niosh/topics/spiders/symptoms.html)1/12/2021访问。
  • 默克手册。蜘蛛咬伤。(https://www.merckmanuals.com/home/injuries-and-poisoning/bites-and-stings/spider-bites)1/12/2021访问。

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