概述
是什么大肠杆菌?
大肠杆菌(E. coli)是一种细菌,通常生活在健康人和动物的肠道中。在大多数情况下,这种细菌是无害的。它有助于消化你所吃的食物。然而,某些菌株大肠杆菌可引起腹泻、胃痛、痉挛和低烧等症状。一些大肠杆菌感染可能是危险的。
什么大肠杆菌看起来像什么?
大肠杆菌肠杆菌是肠杆菌科的杆状细菌。它可以在有或没有空气的环境中生存。这些细菌生活在健康人和温血动物的肠道中。
有多少种大肠杆菌导致腹泻?
六种不同的大肠杆菌会导致腹泻这些菌株是:
- 志贺产毒大肠杆菌(STEC):这是最常见的细菌大肠杆菌食品污染。这种毒株也称为肠出血性大肠杆菌(肠出血性大肠杆菌)和制造疣细胞毒素大肠杆菌(VTEC)。
- 产肠毒素的大肠杆菌(ETEC):这种菌株通常被认为是旅行者腹泻的原因。
- Enteroaggregative大肠杆菌(EAEC)。
- Enteroinvasive大肠杆菌(EIEC)。
- 致肠病的大肠杆菌(史诗)。
- 广泛地附着大肠杆菌(DAEC)。
如何大肠杆菌让你恶心?
最熟悉的大肠杆菌通过产生一种叫志贺的毒素让你生病。这种毒素会破坏小肠内壁,导致腹泻。这些旋律大肠杆菌也被称为产志贺毒素大肠杆菌(STEC)。产志贺毒素大肠杆菌在北美最著名,最常被提及的是大肠杆菌O157:H7,或者刚刚好大肠杆菌O157
还有其他类型的产志贺毒素大肠杆菌被称为非o157型产志贺毒素大肠杆菌。这些菌株引起的疾病与O157菌株类似,但不太可能导致严重的并发症。
谁会被感染大肠杆菌?
任何接触到致病菌株的人大肠杆菌会被感染高危人群包括:
- 幼儿(新生儿和儿童)。
- 老人。
- 免疫系统较弱的人群(例如癌症患者、糖尿病患者、艾滋病患者和孕妇)。
- 去某些国家旅游的人。
有多普遍大肠杆菌感染?
根据美国疾病控制中心的数据,美国每年约有26.5万例产志贺毒素大肠杆菌感染。在这些感染中,约36%由产志贺毒素大肠杆菌O157菌株引起,其余感染由非O157产志贺毒素大肠杆菌菌株引起。实际感染人数被认为更高,因为许多人不去医疗保健提供者那里看病,许多人不提供粪便样本进行检测,许多实验室不检测非o157产志贺毒素大肠杆菌菌株。
症状和原因
an的症状是什么大肠杆菌感染?
感染大肠杆菌的人大肠杆菌可能出现以下症状:
- 胃痛和抽筋。
- 腹泻,从水样到血性不等。
- 乏力
- 食欲不振或恶心
- 呕吐。
- 低烧< 101°F/ 38.5°C(不是所有人都有这种症状)。
什么时候会出现症状大肠杆菌感染发展吗?
饮用或食用受大肠杆菌污染的食物后3至5天内通常会出现感染大肠杆菌的症状大肠杆菌细菌。然而,早在接触后一天到大约10天就可能出现症状。
症状持续多久大肠杆菌持续感染?我什么时候会好点?
你的症状会持续5到7天。
除腹泻外,是否有大肠杆菌菌株引起的严重疾病大肠杆菌?
大多数情况下大肠杆菌感染是轻微的,不会造成严重的健康风险。病人只要休息和多喝水就会自行痊愈。然而,一些菌株可引起严重症状,甚至危及生命的并发症,如溶血性尿毒症综合征,可导致肾衰竭和死亡。
什么是溶血性尿毒症综合征?
有些人,尤其是5岁及以下的儿童,感染了产志贺毒素大肠杆菌感染(O157:H7菌株)后,会出现一种称为大肠杆菌感染的症状溶血性尿毒症综合征(HUS)。在这种情况下,肠道内来自大肠杆菌的毒素会导致腹泻,进入血液,破坏红细胞并损害肾脏。这种可能危及生命的疾病发生在约5%至10%的产志贺毒素大肠杆菌感染者身上。
溶血性尿毒综合征的早期症状包括:
- 腹泻(通常带血)。
- 发热
- 胃疼。
- 呕吐。
随着病情发展,症状包括:
- 小便减少,尿血。
- 感觉累了。
- 名的皮肤。
- 容易擦伤。
- 心率快。
- 头晕。
- 嗜睡、思维混乱、癫痫发作。
- 肾功能衰竭。
如果你出现严重腹泻(持续超过三天或无法保持水分)或带血腹泻,请去医院急救。如果出现溶血性尿毒综合征,平均在首次症状出现后7天发生。治疗方法包括静脉输液、输血和透析(短期)。
是什么导致了大肠杆菌感染?
从技术上讲,你开发了一个大肠杆菌通过摄取(口服)某些菌株的感染大肠杆菌细菌。这种细菌沿着你的消化道,释放出一种破坏性的毒素,叫做志贺毒素,它会破坏你的小肠内膜。不断增长的感染导致了你的症状
我是怎么感染的大肠杆菌?
你接触并吞咽大肠杆菌吃了被污染的食物,喝了被污染的水,或者用被污染的手碰了嘴大肠杆菌细菌。
被污染的食物
- 肉类:肉类在屠宰过程中被大肠杆菌污染,当大肠杆菌在动物的肠道中,特别是当来自多个动物的肉被研磨在一起时。如进食未煮熟的肉类(大肠杆菌当肉完全煮熟时被杀死),你会感染吗大肠杆菌.
- 未经巴氏消毒的(生)牛奶:大肠杆菌在奶牛的乳房和/或挤奶设备上可以进入牛奶。饮用受污染的生牛奶会导致大肠杆菌感染是因为还没有加热杀死细菌。
- 未经高温消毒的苹果酒和其他未经高温消毒的果汁。
- 由生牛奶制成的软奶酪。
- 水果和蔬菜:生长在动物农场附近的作物会受到污染大肠杆菌含氯的动物粪便与雨水结合,径流进入农田和农田。如果你不彻底洗掉农产品,大肠杆菌当你吃这些食物时会进入你的身体。
被污染的水
- 大肠杆菌动物和人类的粪便最终会进入所有类型的水源,包括池塘、湖泊、小溪、河流、水井、游泳池/儿童游泳池,甚至是未经消毒的当地城市供水系统。如果你吞下被污染的水,你可能会生病。
被污染的手
- 你可以吞咽大肠杆菌当它从你的手直接转移到你的嘴或你正在吃的食物。大肠杆菌因为接触粪便而沾染到手上(可能是看不见的量)。你可能会在给宝宝换尿布,排便后没有彻底洗手,抚摸动物园或农场的动物(许多动物会滚进来或以其他方式弄到大肠杆菌从它们皮毛上的粪便中)或其他感染了致病疾病的人手上的粪便中大肠杆菌.
是大肠杆菌会传染吗?
当你听到“传染性”这个词时,你可能会立即想到感冒或流感——你可以通过吸入病人咳嗽或打喷嚏时空气中残留的细菌或病毒而感染疾病。
大肠杆菌不是空气传播的疾病。它通常通过食用受污染的食物或饮用含有致病菌株的受污染的水传播大肠杆菌.(记住不是所有的大肠杆菌是有害的)。
大肠杆菌然而,它可以通过“口腔-粪便途径”在人与人之间传播。这意味着有害的菌株大肠杆菌当人们上完厕所或以其他方式触摸粪便(换了婴儿尿布或老人失禁的内衣后,或抚摸了可能有脏毛的动物园或农场动物后)后没有用肥皂和水彻底洗手,并接触其他人时,就会传播。然后人们就得到了无形的东西大肠杆菌当它从他们的手上转移到他们吃的食物上或从他们的手指放进嘴里时,他们就会把它吞下去。大肠杆菌这种病毒在日托中心和疗养院等场所以这种方式在人与人之间传播。
诊断和测试
如何是大肠杆菌诊断感染?
产志贺毒素大肠杆菌感染是通过将你的粪便样本送到实验室来诊断的。许多实验室可以同时检测STEC O157和非O157 STEC细菌感染。
向我的医疗保健提供者提供粪便样本涉及哪些步骤?
打电话给你的医疗服务提供者办公室。他们可能会让你去办公室,给你一个无菌粪便收集杯,以及如何收集粪便样本的具体说明。他们还可以通过电子邮件发送在家里收集样本的具体说明。
在家中收集粪便样本的一般说明包括:
- 首先,用肥皂和水洗手。
- 如果在收集粪便之前可以小便,那就这样做。如果可以的话,你也不想在粪便样本中发现尿液。
- 收集腹泻,用塑料袋粘在马桶座上。你只需要收集少量——几汤匙。
- 将塑料袋放入一个干净(洗净并晾干)的塑料容器中,盖上盖子。
- 用肥皂和水洗手。
- 在容器上写上你的名字和日期,放在另一个袋子里,再次洗手,并在你收集样本的同一天交给你的医疗保健提供者。如果您不能立即递送样品,您可以将其保存在冰箱中长达24小时。
- 不要从马桶上采集样本。不要与卫生纸、肥皂或水混合。
我什么时候能拿到大便样本的结果?
大多数实验室会在2 - 4天内报告结果。你的医疗服务提供者会在结果出来后立即打电话给你,或者如果你的医生或医疗机构建立了在线医疗记录,你可能会以电子方式通知你的结果。
管理及治疗
如何是大肠杆菌感染治疗?
幸运的是,大多数大肠杆菌感染会自己消失的。你可以自己管理大肠杆菌通过饮用大量液体来补充你因腹泻和/或呕吐而失去的水分而感染。同时,尽可能多休息。
抗生素通常不用于STEC O157感染,因为它们会使你的病情恶化,并使你有死亡的风险溶血性尿毒症综合征(HUS)。此外,不要服用任何止泻药物(如亚水杨酸铋[Pepto-Bismol®,Kaopectate®]或洛哌丁胺[易蒙停®]),因为它可能会使腹泻大肠杆菌并增加感染溶血性尿毒综合症的机会。
你应该在你第一次出现症状的5到7天开始感觉好些。
我什么时候应该去看医生大肠杆菌感染?
向您的医疗保健提供者咨询有关大肠杆菌如果感染:
腹泻超过三天,并且:
- 你无法保持体液
- 你的便便里有血。
- 你感觉很累。
- 你有多次呕吐。
- 你发烧超过102华氏度。
- 你尿得不多。
- 你的脸颊和下眼睑正在失去粉红色。
预防
如何预防或避免患心绞痛大肠杆菌感染?
这是你能做的最重要的事情大肠杆菌感染是勤洗手。总是洗手烹饪前后和处理生肉或家禽后彻底清洗。
如厕、换尿布或接触动物后要洗手。
如果你被感染了大肠杆菌用肥皂用力搓洗双手,清洁指甲里容易滋生细菌的地方。用纸巾而不是抹布擦干手,避免细菌传播。
你也可以降低患心脏病的风险大肠杆菌遵循这些食物准备和烹饪技巧而感染。
解冻肉类时:
- 不要在柜台上解冻未包装的冻肉。
- 解冻时将冻肉放在一个单独的塑料袋中(例如,塑料杂货袋)。
准备食物时:
- 烹饪前不要冲洗肉。没有必要。清洗肉类会将细菌传播到附近的表面、器皿和其他食物上。
- 用塑料或陶瓷砧板切生肉。这些材料比木质砧板更容易彻底清洁。
- 不要“交叉污染”准备表面。如果你把生肉或鸡肉放在准备表面,比如砧板上,在放其他类型的食物(比如生蔬菜)之前,用肥皂和热水彻底清洗。更好的是,用不同的砧板来切你准备的食物。
- 食用生水果和蔬菜前,用冷水冲洗干净。可以擦洗坚硬的农产品,但不要使用洗涤剂或肥皂。
烹饪和供应肉类时:
- 所有肉类都要煮熟(未煮熟的肉类是大肠杆菌污染的另一个来源)。烹煮食物能杀死细菌。
- 烹饪肉类时使用食物温度计,并将所有肉类和其他食物烹饪到美国农业部推荐的安全温度(参见参考链接)。
- 不要把煮好的汉堡放在有生牛肉或其他生肉的盘子里。
- 将剩菜剩菜立即冷藏。
展望/预后
如果我有一个,我能期待什么大肠杆菌感染?
重要的是要记住,大多数菌株大肠杆菌是无害的。它们自然地生活在你的肠道中,帮助消化食物。然而,有时你可能会吃到被致病污染的食物或喝到被污染的水大肠杆菌.有时是温和的大肠杆菌感染会引起短暂的腹泻。其他种类的大肠杆菌产志贺毒素大肠杆菌(产志贺毒素大肠杆菌),引起血性腹泻、呕吐、胃痛和痉挛。如果你在其他方面是健康的,你应该从感冒中恢复大肠杆菌大约一周内感染,没有任何治疗。
虽然溶血性尿毒症综合征(溶血性尿毒综合征)是一种严重的并发症,它很罕见,大约5%到10%的人会发生。通过早期治疗和适当护理,人们可以从溶血性尿毒综合症中康复。
生活在一起
多长时间大肠杆菌在体外存活?
大肠杆菌能在体外存活几小时到几个月。它能在土壤中存活130天左右。大肠杆菌在河水中存活27天,在牛浆中存活10天。在不锈钢上,大肠杆菌存活了60多天。它在木砧板上至少能存活12小时。
影响时间长短的因素很多大肠杆菌可以在体外生存,包括温度、水的存在、营养物质的可用性、pH值和太阳辐射。
如何大肠杆菌导致尿路感染?
尿路感染有时是由于大肠杆菌从胃肠道进入泌尿道。这种情况在女性身上更容易发生,因为肛门(粪便排出身体的地方)靠近尿道(尿液排出身体的管道)。大肠杆菌细菌可以沿着尿道到达膀胱,甚至到达输尿管和肾脏。如果你是女性,你可能被告知要“从前往后擦”。这样你就不会不小心传染了大肠杆菌从肛门到尿道的细菌。
最常见的尿路感染由大肠杆菌分别是膀胱感染(膀胱炎)、尿道感染(尿道炎)和肾脏感染.
当我在一次锻炼后开始感觉好一些的时候,我可以选择更好的食物吗大肠杆菌感染?
喝一些透明的液体,比如肉汤、苏打水和水。坚持吃清淡、低纤维的食物,如吐司、米饭、普通饼干和苹果酱。远离高纤维食物、高脂肪食物和奶制品。
如果我被感染了,什么时候可以回到工作或学校大肠杆菌?
请咨询您的医疗保健提供者。如果你的感染是当地疫情爆发的一部分,你当地的州卫生部门可能会对何时与人群接触是安全的有具体的指示。
克利夫兰诊所的便条
最好最简单的方法来避免大肠杆菌感染是经常用肥皂和水洗手。在处理食物(包括准备、烹饪和上菜)之前和之后,在上厕所之后,在接触动物(特别是农场或动物园的动物)之后,在换尿布之后,在握手或被他人触摸之后(你永远不知道是什么)洗手他们的手已经碰过了)。洗手不仅可以防止感染大肠杆菌还有许多其他人际传播的传染病。养成勤洗手的新习惯。
请记住,大多数菌株大肠杆菌是无害的。即使你感染了大肠杆菌O157菌株,你的症状也会在5到7天内自行消失。多喝水以保持水分,并充分休息。
如果你腹泻(尤其是带血的腹泻)超过三天,难以消化液体,持续呕吐和发烧,一定要打电话给你的医疗保健人员。这些症状可能意味着你正在出现严重的并发症,可能导致肾衰竭。
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